Följsamheten ökade med ökande patientålder, ekonomiska subventioner för låginkomsttagare, och ökande andel läkarbesök med den förskrivande läkaren. Foto: Fotolia
Följsamhet till ordinationer i primärvården varierar och influeras sannolikt av flera faktorer. En forskargrupp i Kanada har genomfört en prospektiv studie på drygt 15 000 patienter för att undersöka vad som minskar respektive ökar risken för icke-följsamhet.
Patienterna följdes under 2006–2009, och de recept som förskrevs matchades mot försäkringsregister över uthämtade läkemedel från apotek. Ett recept som inte hämtats ut inom nio månader från förskrivningsdatum räknades som icke-följsamhet.
Sammantaget hämtades endast drygt två tredjedelar (68,7 procent) av förskrivna recept ut. Recept på dyrare läkemedel hämtades mer sällan ut, och antibiotika hämtades oftare ut än läkemedel mot exempelvis hudbesvär. Följsamheten ökade med ökande patientålder, ekonomiska subventioner för låginkomsttagare, och ökande andel besök (av alla läkarbesök) hos den förskrivande läkaren. Man fann också att följsamheten var bättre vid terapibyte (till ett generikapreparat) än vid nyinsättning av ett läkemedel.
Då regleringen av läkemedelsförmåner och högkostnadsskydd skiljer sig åt mellan länder kan studiens resultat – både angående andel icke-följsamhet och angående dess samband med ekonomiska subventioner – inte appliceras direkt på svenska förhållanden, men slutsatserna kan sannolikt i viss mån extrapoleras. Att följsamheten kan ökas genom god läkarkontinuitet torde vara höggradigt intressant även för svenska vårdgivare, i synnerhet med tanke på de senaste årens bemanningsproblematik i primärvården.
Referenser
Tamblyn R, et al. Ann Intern Med. 2014;160(7):441-50.
Vet Du vad Ebba, vi allmänläkare på taxan håller på och försvinner, går sotdöden. Vi står för allt det som krävs av sjukvården, nämligen tillgänglighet, kontinuitet, trygghet, flexibilitet, kvalitet och gott bemötande.
Det borde finnas en enläkarmottagning på taxan bemannad med en allmänläkare på varje ställe som det finns en vårdcentral. Två typer av vårdgivare som kompletterar varandra.
En dålig c/c kostar samhället åtskilliga sekiner och för patienten mycket onödigt lidande. Ebba, hjälp till och slåss för allmänläkaren på nationella taxan! För enläkarmottagningen!!
I Sverige behövs en avsevärd skärpning i detta sammanhang.
Ni får respektera att det finns många medlemmar som inte står bakom sådant bruk.
Det här inte Aftonbladet eller F!
Jag kommer inte att betala in en krona till om jag ser att det fortgår.
Läkartidningen skall vara politiskt neutral!
Språk utvecklas ständigt och könsneutrala pronomen är nog svårt att stoppa. Om det sen får någon att se så rött att den vill avsluta sitt fackliga medlemskap så får det väl vara upp till individen. Jag kan ju personligen tycka att det är bortkastad energi och att det finns viktigare saker att strida för. Och jag tycker inte att Läkartidningen ska begränsa sina skribenters frihet att formulera sig, det handlar trots allt inte om en svordom.
