Denna webbplats vänder sig till läkare

Döden på en pinne

Under 1900-talet dödade rökning fler än 100 miljoner människor. Stanford-historiken Robert Proctor nagelfar tobaksindustrin. Hans bok »Golden Holocaust« är en lika skrämmande som angelägen läsning för såväl aktiva som passiva rökare. Redan tidigt visste tobaksbolagens forskare att nikotinfria cigaretter var osäljbara, att filter var verkningslösa, liksom att allt snack om milda, »light-cigaretter« var trams. Man […]

Nytt om namn m m

»Allmänläkare ska arbeta kliniskt«

Som ordförande i SFAM, Svensk förening för allmänmedicin, ger Karin Träff Nordström röst åt allmänläkarnas växande irritation över vad hon kallar »registreringshysterin«. Att primärvården kan uppmanas registrera bland annat patienternas levnadsvanor oavsett om det är relevant för aktuellt besök eller inte. – Ingen säger till en toraxkirurg vad denna ska göra. Men alla har synpunkter […]

Solsting var hjärnblödning – rutiner för handledning av AT-läkare efterlyses

Patienten kom in med ambulans till akutmottagningen. Hon hade fått en plötslig »kollaps« och varit avsvimmad någon minut; därefter hade hon svår huvudvärk. Ambulanspersonalen noterade i sin journal att patienten varit okontaktbar och kräktes. De bedömde hennes tillstånd som så allvarligt, att transporten till sjukhuset skedde med blåljus och sirener påslagna. På akutmottagningen möttes patienten […]

Specialiteter får mer inflytande

Det är specialitetsföreningarna inom palliativ medicin, hematologi, njurmedicin och kärlkirurgi som får medel för att tillsätta var sin koordinator på deltid som ska underlätta erfarenhetsutbytet mellan kliniker i olika delar av landet. Tanken är att få till stånd en dialog utifrån kvalitetsregisterdata kring arbetssätt och andra faktorer som ligger bakom skillnader i resultat och kring […]

Läkarförening säger upp samverkansavtal

– Till slut når man en gräns när samtal inte ger någonting längre. Nu ska det bli intressant att se hur arbetsgivaren agerar under den tre månader långa uppsägningstid som gäller för avtalet, säger läkarföreningens ordförande Nino Bracin. Han ser uppsägningen som ett tecken på att klimatet mellan fack och arbetsgivare hårdnat. – Det rör […]

ST-läkare i psykiatri ser mörkt på den egna specialiteten

Bland 384 ST-läkare inom barn- och vuxenpsykiatri som har besvarat en webbenkät från Sveriges läkare under utbildning i psykiatri (SLUP) anser så många som tre av fem att psykiatrin i Sverige i dag inte fungerar alls eller i huvudsak inte. – Det är uppseendeväckande siffror. Samtidigt är 9 av 10 stolta över sin specialitet. Det […]

Osignerade journalanteckningar behöver inte lämnas ut

Domen rör en man som ville ha tillgång till sin hustrus osignerade journalanteckningar eftersom han misstänkte att journalen ändrats i efterhand för att dölja felbehandling. Karolinska universitetssjukhuset, där kvinnan vårdades, nekade med hänvisning till Socialstyrelsens föreskrifter om journalhantering, som säger att det är först efter signering som en anteckning formellt sett är införd i journalen. […]

Nytt om namn m m

Morgondagens laboratorium – redan i går

För 75 år sedan genomgick svensk (och nordisk) sjukvård en strukturrationalisering. Denna började i Örebro där Sverige fick sitt första centrallaboratorium. Olof Wilander, som kom från Karolinska institutet, hade fått uppdraget att sammanföra alla test som gjordes på patienter i en klinik. Wilander disputerade på heparin under professor Erik Jorpes. Verksamheten dominerades av kemiska analyser […]

Läkarförening kritisk mot Gävleborgs alkoholtest

– Personligen tycker jag att modellen har för mycket DDR över sig. Men till slut valde vi att acceptera utökade test mot att vi kunde påverka dess utformning, säger Per Kronmann, ordförande i Gästrike Hälsinge läkareförening fram till i våras. De två krav som föreningen fått igenom är att testen ska begränsas till alkohol och […]

Så ska beroendet minska

Arbetsgivar- och medlemsorganisationen Sveriges Kommuner och landsting, SKL, beslutade på förra årets kongress att stärka samverkan för att minska beroendet av bemanningsföretag inom vården. En arbetsgrupp kommer att presentera förslag under hösten. – Jag räknar med att ett antal förslag kan presenteras under senhösten. Det kommer förmodligen att handla om en mängd olika åtgärder, exempelvis […]

Landstingspolitiker förhoppningsfulla – men skeptiska

– Det skiljer väldigt mycket i förutsättningar mellan olika landsting och jag tror att det som blir slutresultatet av SKL:s arbete mer får karaktären av handlingsplan än åtgärdsprogram. Det finns ett antal goda exempel runtom i Landstingssverige och där finns vi gärna med och sprider kunskap, säger Mats Uddin, personaldirektör vid Landstinget i Östergötland. I […]

Besparingarna i vården fick läkare att säga upp sig – och bli hyrläkare

Missnöje över arbetssituationen fick Richard Schnell att växla spår i karriären. Han lämnade sin anställning efter 19 år för att arbeta som hyrläkare. – Det är en bra övergångslösning för min del, men dyker det upp en lämplig, fast tjänst så återgår jag nog till att vara anställd, säger Rich­ard Schnell, specialist i internmedicin med […]

Linköping och Göteborg får nya utbildningsplatser

Regeringen aviserade redan för ett år sedan i samband med budgetpropositionen för 2012 sin ambition att bygga ut läkarutbildningen med 250 platser från 2013 och framåt. Nu meddelar man i ett pressmeddelande att man i budgetpropositionen för 2013 kommer att föreslå att det nästa år tillskapas 40 nya platser och lika många 2014. De nya […]

600 miljoner till life science-området

Fram till 2016 kommer regeringen att öka de riktade anslagen till forskning på life science-området med 600 miljoner. Det framgår av en promemoria som regeringen presenterade på tisdagen. Pengarna går bland annat till samordning av kliniska studier, läkemedelsutveckling, forskning om infektion och antibiotika och klinisk behandlingsforskning. Läkartidningen kommer att återkomma till detaljerna i satsningarna när […]

Alla hus i Duved behålls

När CS förra året beslutade att sälja villorna i Haut de Cagnes var inriktningen att leta efter andra hus på franska rivieran. En annan idé var att ersätta några av de 22 husen i Duved med några lägenheter i Alperna, se LT nr 22/2011. Husen i Frankrike är nu sålda. Men fritidshusen i Duved behålls […]

Nya läkemedelsförpackningar ska prövas i pilotupphandling

Det finns alltså ett färdigt förslag till hur läkemedelsförpackningar kan utformas för att undvika förväxlingar – och därmed felmedicinering – i sjukvården. Meningen är också att förslaget ska kunna användas av landstingen vid upphandlingar. Det efterlysta standardiserade utseendet på ytterförpackningarna är noga beskrivet och ska prövas vid en pilotupphandling av cefalosporiner och elektrolyter: Framsidan ska […]

Nurse practitioners – hot eller möjlighet för läkarna?

Begreppet »nurse practitioner« kommer från USA, där man i en period av läkarbrist vidareutbildade sjuksköterskor till att sköta en del av läkarnas traditionella uppgifter. I dag finns nurse practitioners också i bland annat Kanada, England, Island och Australien. Något etablerat svenskt begrepp finns inte, men man talar ibland om avancerad specialistsjuksköterska. I Sverige finns ännu […]

»Kvalitet är en bra affär«

I dag drivs cirka 10 procent av sjukvården i Sverige av privata aktörer. Snart kan det vara 20 eller 30 procent. Det är bakgrunden till debatten om läkares ansvar i vinstdrivna organisationer, som hölls under kongressen »Framtidens specialistläkare« på Malmö Arena. – Med rätt styrmedel kan den utvecklingen bli positiv, säger Tomas Block, som är […]