Denna webbplats vänder sig till läkare

Vård och vakt av sinnesslöa

År 1930 öppnade staten tre sinnessjukhus i ledigblivna kaserner för sinnesslöa med asocialitet, trots att det inte var fråga om psykiskt sjuka personer. Det ena av dem var Salberga i Sala med 370 platser för män. Skälet var rent administrativt; man kunde använda sig av sinnessjukvårdens regelverk, särskilt med tanke på tvångsvård. Så gjorde man […]

Metabola skeenden vid diabetes förklaras

Författaren berättar i sitt förord att han upplevt att det saknas en svensk handbok inom diabetes och metabolism med ett omfång som är mera fylligt än det vanliga diabeteskapitlet i standardläroböckerna i invärtesmedicin men inte lika omfattande som exempelvis den svenska läroboken i diabetes. Onekligen fyller denna bok omfattande 177 sidor inklusive innehållsförteckning detta tomrum […]

Lättläst om samverkan i psykiatrisk behandling

Det är med stor glädje jag läser undertiteln till denna bok: »Behandling i samarbete«. När två av vårt lands mest namnkunniga psykiatrer, professori eremiti Jan-Otto Ottosson och Giacomo D’Élia, enats om att den ständiga tesen »biologisk psykiatri« och lika ständiga antitesen »psykoterapi« kan ersättas av syntesen »behandling i samverkan« är detta ett viktigt trendbrott. Författarna […]

Ökat hopp om diabetesvaccin

GAD (glutaminsyradekarboxylas) prövas nu i fas III-studier som vaccin för nyinsjuknade i typ 1-diabetes. Dessutom pågår studier med riskbarn som ännu inte insjuknat, med vuxna med den autoimmuna formen av typ 2-diabetes, samt en helt unik studie där biopsier från bukspottkörteln från både friska och nyinsjuknade vuxna analyseras före och efter GAD-behandling. Blir resultaten positiva […]

Nej till utökad anmälningsplikt

I en utredning (SOU 2008: 130) om en ny körkortslagstiftning föreslås att läkare i framtiden ska vara skyldiga att anmäla inte enbart patienter som är »uppenbart olämpliga« att inneha körkort, utan även de som bara är rätt och slätt »olämpliga«. Läkarna ska alltså bli hårdare i sin bedömning av vilka patienter som ska anmälas till […]

Läkarförbundet kräver vårdplatsgaranti

PAL-funktionen (patientansvarig läkare) fungerar inte alltid tillfredsställande. Om det råder stor enighet. För att bättre tillvarata patientens behov av kontinuitet och samordning har utredningen om patientens rätt i ett delbetänkande föreslagit att PAL ersätts av en »fast vårdkontakt« som utses av verksamhetschefen. Denna kontaktperson kan, men behöver inte, vara läkare. I sitt remissvar understryker Läkarförbundet […]

Sjukvård som framtida exportindustri?

En rapport från regeringens Globaliseringsråd pläderar för en kunddriven och försäkringsfinansierad vård i syfte att gynna svenskt näringsliv. Den är en av flera aktuella rapporter kring globalisering av sjukvården. Förra veckan presenterades två. I samband med förslag till ett nytt EU-direktiv om patientrörlighet, och regeringsuppdraget »Entreprenörskap och upphandlingar av vård och omsorg«, duggar rapporter kring […]

Nytt om namn, Disputationer, Kalendarium m m

Flickan fick koncentrerad natriumklorid – sköterskan varnas

Flickan, född i vecka 25 med svår asfyxi (Apgarpoäng 1-1-1), vårdades i somras på neonatalavdelning när en sjuksköterska skulle hjälpa en kollega med infusioner till två barn. Då sköterskan skulle blanda infusionen tog hon av misstag ampuller med Addex-Natriumklorid 4 mmol/ml i stället för natriumklorid 9 mg/ml. Flickan drabbades av hypernatremi, och dagen efter kunde […]

Patientsäkerhetsbetänkandet får ros – men också ris

Fredagen den 17 april var sista dagen för remissinstanserna att svara på betänkandet »Patientsäkerhet – Vad har gjorts? Vad behöver göras?« (SOU 2008:117) . I svaren till den 600 sidor långa utredningen ger många beröm till utredaren. Läkarförbundet tycker att förslaget att ersätta den nuvarande lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område med […]

HSAN sågar patientsäkerhetsutredningen

–Vi tycker att det är så stora brister i utredningen att den inte på något sätt kan ligga till grund för lagstiftning, säger Aud Sjökvist, generaldirektör för Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN). När många andra remissinstanser berömmer utredningen för att vara grundlig och välskriven uttrycker HSAN sin besvikelse. På en sida räknar HSAN upp de […]

Nytt om namn, Disputationer, Kalendarium m m

Nytt samarbete tillvaratar patienterfarenheter

Patientnämnderna och Socialstyrelsens regionala tillsynsenheter ska kontinuerligt utbyta information om risker för patientsäkerheten. Det föreslår Patientsäkerhetsutredningen i sitt betänkande. I Västerbottens län har man gått före och arbetar redan på detta sätt. Förändringsarbetet inleddes 2005. Både i patientnämnden och på myndigheten kände man sig otillfredsställd med det gamla systemet, berättar byrådirektör Lotta Hjelm Sjöström vid […]

Unik sammanfattning av svensk medicins 1900-tal

Svensk medicinhistoria under 1900-talet har nu översiktligt skildrats i en bok av svensk medicins verklige nestor, professor emeritus Lars Werkö, som själv fått uppleva flera av de omvälvande förändringar i medicinens utveckling som han skildrar. Det har funnits andra medicinhistoriska exposéer tidigare, bland annat i form av en artikelserie i Läkartidningen (2004) om medicinens stora […]

Barnets uppväxtmiljö styr uppkomst av AD/HD

Under de senaste 50 åren har läkare lagt ner ett stort arbete för att finna biologiska förklaringar till utvecklingsstörning och rörelsehinder hos barn. Intresset för att beskriva och bedöma hur den miljö barnen vistas i påverkar deras utveckling har däremot varit mindre. Detta är förvånande då utvecklingen inom omsorg och barn- och ungdomshabilitering har visat […]

Kierkegaard light även för läkare

Ann Lagerström, journalist och driven frilansskribent, och Ted Harris, teologie doktor och präst med djup kunskap om människan och filosofen Søren Kierkegaard, har skrivit en bok tillsammans. Lagerström presenterar Kierkegaards filosofi enkelt och lysande. För första gången kan kanske en som aldrig hört talas om Kierkegaard förstå innebörden i hans inte helt lättillgängliga texter. Lagerström […]

»En sjukvårdsreform kan inte vänta – den måste komma i år«

Den amerikanska sjukvården dras med gigantiska problem. Men landet är splittrat när det gäller hur problemen ska lösas. Förutsättningarna för Barack Obamas stora sjukvårdsreform kunde ha varit bättre. Men han är fast besluten att ro den i land. – Det finns ingen tvekan: en sjukvårdsreform kan inte vänta. Den måste komma i år. Så sa […]

Läkarförbundet kritiskt till vårbudgeten

Om inte skatterna höjs kommer landstingssektorn enligt Läkarförbundets beräkningar de närmaste åren att tvingas skära ned på sin verksamhet med närmare fyra procent. Orsaken är vikande skatteintäkter i krisens spår i kombination med ökade kostnader för nya mediciner och behandlingar. I arbetstillfällen motsvarar det ca 11 000 års­arbeten som kan försvinna. I kalkylen ingår de satsningar […]

Zoonoser i fokus under EU-ordförandeskapet

Inför det kommande ordförandeskapet i EU har regeringen tagit fram en tiopunkts- lista med frågor inom de hälso- och socialpolitiska om­rådena som man vill lägga särskild kraft på. Bland annat kommer Sverige under sitt ordförandeskap att ta upp de ökade riskerna för sjukdomar som sprids från djur till människa, så kallade zoonoser, till följd av […]

Effektivare inskolning av läkare från tredje land

På tre orter – Göteborg, Linköping och Stockholm – startar i höst kompletteringsutbildning för tredjelandsläkare, det vill säga utländska läkare som kommer från länder utanför EU/EES. Syftet är att ge de kunskaper och färdigheter som krävs för att de utländska läkarna ska kunna göra AT och få svensk läkarlegitimation. Utbildningssamordnare blir Karolinska institutet i Stockholm. […]