Denna webbplats vänder sig till läkare

Paroxysmal dysartri och ataxi – en ovanlig manifestation vid MS

Paroxysmal dysartri och ataxi – en ovanlig manifestation vid MS

Fallbeskrivning Paroxysmal dysartri och ataxi (PDA) är sällsynt och uppkommer nästan alltid i samband med MS. PDA kan effektivt behandlas med antiepileptiska läkemedel. Ett patientfall beskrivs. (1 kommentar)

Kranialnervspareser uppstod hos Iva-vårdad covid-19-patient

Kranialnervspareser uppstod hos intensivvårdad covid-19-patient

Fallbeskrivning En patient fick ensidiga facialis-, vagus- och hypoglossuspareser under pågående covid-19 och intensivvårdsbehandling. Det är oklart om pareserna uppstått till följd av nervpåverkan orsakad av viruset eller nervkompression under vårdtiden.

Hyperammonemi – sällsynt komplikation av multipelt myelom

Hyperammonemi – en sällsynt komplikation av multipelt myelom

Fallbeskrivning En patient med obehandlat multipelt myelom drabbades av hyperammonemi vid två tillfällen. De behandlingar som har påvisad klinisk effekt är akut dialys och, som i detta fall, återstart av cytostatikabehandling.

Venlafaxin misstänks ha utlöst livshotande takotsubosyndrom

Venlafaxin misstänks ha utlöst livshotande takotsubosyndrom

Fallbeskrivning Takotsubosyndrom är ett tidvis utmanande tillstånd, både diagnostiskt och behandlingsmässigt, där handläggningen behöver anpassas efter den enskilda patienten och tillgängliga resurser.

Hyperinflammation hos vuxna med covid-19 – ovanligt men allvarligt syndrom

Hyperinflammation hos vuxna med covid-19 – ovanligt men allvarligt

Fallbeskrivning Här beskrivs sen manifestation hos 35-årig tidigare frisk kvinna. (2 kommentarer)

Digitalt assisterad laparoskopisk bridlösning – ett finger med i spelet

Digitalt assisterad laparoskopisk bridlösning – ett finger med i spelet

Fallbeskrivning Denna artikel visar ett exempel på hur ett finger kan introduceras i bukhålan vid laparoskopi och användas för att identifiera och lösa en mekanisk tunntarmsileus orsakad av en brid.

Q-feberendokardit – en ovanlig åkomma med hög mortalitet

Q-feberendokardit – en ovanlig åkomma med hög mortalitet

Fallbeskrivning Q-feberendokardit bör misstänkas vid tidigare genomgången akut Q-feber efter vistelse i endemiskt område eller yrkeskontakt med får, getter och nötboskap och symtom på endokardit. Diagnosen bör även övervägas vid alla fall av blododlingsnegativ endokardit.

Förväntad hyponatremi vid extrem hyperglykemi – begränsad evidens

Extrem hyperglykemi med hyponatremi vid typ 2-diabetes

Fallbeskrivning Fallet belyser en patient med extrem hyperglykemi med kompensatorisk hyponatremi och den kliniska utmaningen som samtidig hyperglykemi medför vid bedömningen av natriumnivåer, speciellt vid uttalade rubbningar. (1 kommentar)

Förgiftning med dietylenglykol – första kända svenska fallet

Dietylenglykolförgiftning – första kända svenska fallet presenteras

Fallbeskrivning Här presenteras det första kända svenska fallet av dietylenglykolförgiftning, där intag av en större mängd bromsvätska ledde till anuri, leverpåverkan, kranialnervs­påverkan och polyneuropati.

Långvarigt bukläge på IVA kan öka risken för meralgia paresthetica

Utdraget bukläge på IVA kan öka risken för meralgia paresthetica

Fallbeskrivning Meralgia paresthetica kan orsakas av yttre kompression av nervus cutaneus femoris lateralis efter bukläge vid covid-19. Noggrann positionering och avlastning av området där nerven löper nära bäckenskoveln och på låret kan med största sannolikhet förebygga denna komplikation. (4 kommentarer)

Posterior kortikal atrofi – ovanlig demensform som drabbar synen

Posterior kortikal atrofi – ovanlig demensform som drabbar synen

Fallbeskrivning Den vanligaste neuropatologiska bakgrunden är Alzheimers sjukdom, men även Lewykroppsdemens, kortikobasal degeneration och prionsjukdomar har beskrivits. Till skillnad från vid klassisk alzheimer är oftast minnesfunktioner och sjukdomsinsikt bevarade långt i förloppet. (1 kommentar)

Återkommande psykotiska symtom under många år var Huntingtons sjukdom

Psykotiska symtom under många år var Huntingtons sjukdom

Fallbeskrivning Ofrivilliga rörelser är typiskt vid Huntingtons sjukdom, men det är mycket vanligt att rörelsestörningen föregås av 10–20 år av psykiska symtom. Denna fallbeskrivning belyser hur sjukdomsförloppet kan te sig vid Huntingtons sjukdom och leda till att patienter vårdas för en annan diagnos en längre tid. (1 kommentar)

Utvecklade postoperativ tyreoidit efter subtotal paratyreoidektomi

Utvecklade postoperativ tyreoidit efter subtotal paratyreoidektomi

Fallbeskrivning Rapport om en patient som utvecklade tyreoidit efter subtotal paratyreoidektomi för sekundär hyperparatyreoidism. Kunskap om tillståndet – som läker ut inom sex veckor – kan bespara patienten extra vårdbesök och felbehandling.

Papillarmuskelruptur – en klinisk kameleont med hög mortalitet

Papillarmuskelruptur – klinisk kameleont med hög mortalitet

Fallbeskrivning Plötslig försämring med dyspné och cirkulatorisk instabilitet i samband med akut koronart syndrom bör inge misstanke. Papillarmuskelrupturer ses ofta vid mindre infarkter hos tidigare kärlfriska patienter. Tidig diagnos med ekokardiografi och skyndsam kirurgisk åtgärd är viktigt för prognosen. (1 kommentar)

Encefalopati är en ovanlig biverkning till konstrastmedel

Kontrastinducerad encefalopati – ovanlig och dramatisk biverkning till jodbaserat medel

Fallbeskrivning Patienten genomgick en perkutan aortaklaff­intervention. Mot slutet av ingreppet drabbades patienten av ett krampanfall. Läkare som arbetar med jodbaserat kontrastmedel bör känna till denna ovanliga biverkan, som oftast är benign och reversibel.  (1 kommentar)

Bröstsmärta vid covid-19 var troligen virusorsakad myokardit

Bröstsmärta vid covid-19 var troligen virusorsakad myokardit

Fallbeskrivning Här redogörs för ett patientfall med covid-19-associerad myokardit. Patienten hade förhöjda hjärtskademarkörer, men inte avsevärt stegrade inflammationsmarkörer såsom D-dimer och interleukin-6.

Atypisk diabetes – en diagnostisk utmaning

Atypisk diabetes – en diagnostisk utmaning

Fallbeskrivning Termerna barn-/ungdomsdiabetes respektive åldersdiabetes samt insulinberoende respektive icke insulinberoende diabetes är numera helt obsoleta. Här beskrives fem fall med atypiska karaktäristika som utgör en diagnostisk utmaning.

Denguefeber orsakade arytmi

Denguefeber orsakade arytmi

Fallbeskrivning Incidensen av dengue ökar. Vid feber och hjärt­påverkan efter resa till endemiskt område bör denguefeber övervägas. Kardiell påverkan kan i sällsynta fall bli livshotande.

Akut nekrotiserande esofagit – sällsynt men livshotande

Akut nekrotiserande esofagit – sällsynt men livshotande tillstånd

Fallbeskrivning Den mest fruktade komplikationen till akut nekrotiserande esofagit är perforation. I avsaknad av perforation är behandlingen konservativ, medan det vid perforation krävs aktiv intervention, i första hand med resektion av esofagus och stomiavlastning samt rekonstruktion i senare skede.

Leishmaniasis – en bortglömd men allvarlig parasitsjukdom

Leishmaniasis – en bortglömd men allvarlig parasitsjukdom

Fallbeskrivning I Stockholm har vi under 2019 haft tre fall av visceral leishmaniasis hos barn under 3 år där samtliga varit i södra Europa. Kunskapen om denna parasitsjukdom behöver öka i den svenska sjukvården, skriver författarna till denna fallbeskrivning.

1 2 3 4 5 … 10