Denna webbplats vänder sig till läkare
Neonatal purulent parotit ovanlig men potentiellt allvarlig infektion

Neonatal purulent parotit ovanlig men potentiellt allvarlig infektion

Fallbeskrivning Infektionen är ovanlig och karaktäriseras av svullnad, ömhet och rodnad över glandula parotis. Tillståndet drabbar vanligtvis tidigare helt friska barn som är ett par dagar till en månad gamla.

Argonplasmakoagulation effektiv vid solitärt rektalt ulkussyndrom

Argonplasmakoagulation effektiv vid solitärt rektalt ulkussyndrom

Fallbeskrivning Argonplasmakoagulation är en inte etablerad men effektiv behandlingsmetod som kan utnyttjas vid behandlingsresistenta fall av solitärt rektalt ulkussyndrom.

Badhusfötter – ny diagnos i Sverige

Badhusfötter – ny diagnos i Sverige

Fallbeskrivning Under februari och mars 2019 observerade personal vid Akademiska barnsjukhusets akutmottagning i Uppsala en anhopning av barn som sökte vård på grund av ömmande och rodnande svullnader på fotsulorna. Det visade sig att alla barn hade besökt samma badhus. (1 kommentar)

Patient med diagnosen koxartros visade sig ha avaskulär nekros

Patient med diagnosen koxartros visade sig ha avaskulär nekros

Fallbeskrivning Patienten hade initialt en typisk bild av koxartros. Men tillståndet visade sig efter en lång utredning vara avaskulär nekros, en viktig differentialdiagnos vid höftledssmärta.Tidig diagnostik och behandling minskar lidandet för patienter med avaskulär nekros.

Överdos av prilokain/lidokain kan ge svår methemoglobinemi

Överdos av prilokain/lidokain kan ge svår methemoglobinemi

Fallbeskrivning Vi rapporterar här tre fall där felaktig användning av prilokain/lidokain-kräm gav upphov till allvarliga komplikationer hos spädbarn. (2 kommentarer)

Säker och känslig analysmetodik viktig vid misstänkta fall av ofrivillig drogning

Säker och känslig analysmetodik viktig vid misstänkta fall av ofrivillig drogning

Fallbeskrivning En yngre kvinna inkom med ambulans till sjukhus med symtom på antikolinergt syndrom som behandlades med fysostigmin. Analysresultatet, symtombilden och kvinnans berättelse indikerade att hon hade utsatts för ofrivillig drogning med skopolamin.

Spontan krans­kärlsdissektion och akut koronart syndrom i peri­partumperioden

Fallbeskrivning Spontan kranskärlsdissektion är en underdiagnostiserad orsak till akut koronart syndrom. Diagnosen ska misstänkas vid avsaknad av riskfaktorer för kranskärlssjukdom, framför allt hos kvinnor före och efter förlossning.

Neuromyelitis optica-spektrumtillstånd – diagnostisk utmaning

Fallbeskrivning Termen NMO (neuromyelitis optica) har ersatts med termen NMOSD (neuromyelitis optica-spektrumtillstånd) enligt nya diagnostiska kriterier. NMOSD bör övervägas som differentialdiagnos vid fall av refraktär hicka/kräkningar utan gastroenterologisk förklaring och bör utredas skyndsamt med MR av hjärnan.

PET med O-15-vatten påvisade myokard­ischemi där övrig utredning gick bet

PET med O-15-vatten påvisade myokard­ischemi där övrig utredning gick bet

Fallbeskrivning Myokardskintigrafi kan vara otillräckligt för att påvisa ischemi och innebär inte obetydlig mängd strålning. Positronemissionstomografi, företrädesvis med isotopen 15O-vatten, medger kvantitativ bestämning av myokardperfusion.

Trakealskada vid intubationsanestesi – sällsynt komplikation

Fallbeskrivning Subkutant emfysem på hals och/eller övre delen av bröstkorgen som debuterar efter intubationsanestesi ska väcka misstanke om trakealskada. Vid subkutant emfysem som uppträder under laparoskopiska operationer är den troliga orsaken att koldioxid dissekerat ut i vävnaden.  (4 kommentarer)

Ökad risk för fettembolisyndrom vid Duchennes muskeldystrofi

Fallbeskrivning En 15-årig pojke med Duchennes muskeldystrofi slog i knäna i ett fall, och fick på natten efter föras akut till sjukhus. Där konstaterades fettembolisyndrom – ett ovanligt och i många fall letalt tillstånd som ses i ökad frekvens hos barn med Duchennes muskeldystrofi.

Whipples sjukdom: sällsynt, dödlig utan behandling, men lätt botad

Whipples sjukdom: sällsynt, dödlig utan behandling, men lätt botad

Fallbeskrivning Whipples sjukdom orsakas av en bakterie. Den är svår att misstänka på grund av långvariga och ospecifika symtom, som migrerande artralgi/artrit, viktnedgång, diarré, buksmärtor, lymfadenopati, hypoalbuminemi och anemi. (3 kommentarer)

Hemikorea/hemiballism – ovanlig komplikation till hyperglykemi

Hemikorea/hemiballism – ovanlig komplikation till hyperglykemi

Fallbeskrivning En fallrapport belyser en sällsynt komplikation till hyperglykemi. Symtomen är hemikorea/hemiballism. Patofysiologin är okänd.

Hypoglykemi – problematisk komplikation av överviktskirurgi

Hypoglykemi – problematisk komplikation av överviktskirurgi

Fallbeskrivning Postprandial hypoglykemi är en komplikation till bariatrisk kirurgi som kan få allvarliga följder. Här beskrivs ett fall, vad som är känt om bakomliggande mekanismer och möjlig behandling.

Kongenital trombotisk trombocytopen purpura – ett fall med atypisk bild upptäckt i vuxen ålder

Fallbeskrivning Allt fler fall av medfödd TTP (trombotisk trombocytopen purpura) diagnostiseras i vuxen ålder, och symtomen behöver inte vara så alarmerande som tidigare beskrivits. I artikeln beskrivs ett fall där en 29-årig kvinna inkom till akutmottagningen med domningar i höger arm och ben samt buksmärta. 

ADHD hos äldre är ett förbisett fenomen

Fallbeskrivning ADHD är en prevalent funktionsnedsättning som ofta inte växer bort i vuxen ålder. Med rätt kompetens och erfarenhet kan ADHD behandlas framgångsrikt, säkert och effektivt även långt upp i åldrarna. (2 kommentarer)

Första fallet av skånsk sorkfeber

Första fallet av skånsk sorkfeber

Fallbeskrivning I slutet av maj 2018 insjuknande en patient i nordöstra Skåne, utan anamnes på resa till endemiskt område, med symtom på sorkfeber. Sorkfeberinfektion bekräftades genom påvisning av Puumalavirus-RNA och IgM-antikroppar i serum. Sorkfeber bör vara en differentialdiagnos på akut­mottagningar och infektionskliniker även i södra Sverige. (3 kommentarer)

Bilateralt bortfall av horisontell vestibulo-okulär reflex

Bilateralt bortfall av horisontell vestibulo-okulär reflex

Fallbeskrivning Wernickes encefalopati är ett behandlingsbart och reversibelt tillstånd orsakat av brist på tiamin (vitamin B1). Den på senare tid beskrivna, för tillståndet typiska bilden med bilateralt bortfall av horisontell vestibulo-­okulär reflex testas lämpligen med kliniskt vestibulärt impulstest (head impulse test; HIT) eller ännu hellre video-HIT (vHIT). (2 kommentarer)

Bakteriemi med C perfringens – ovanligt men livshotande tillstånd

Fallbeskrivning Vid tecken på infektion och samtidig hemolys bör infektion med C perfringens övervägas och behandling med betalaktamantibiotika i kombination med klindamycin eller metronidazol påbörjas snarast. (1 kommentar)

Autotransplantation av mjältvävnad – splenos – är ett ovanligt tillstånd

Autotransplantation av mjältvävnad – splenos – är ett ovanligt tillstånd

Fallbeskrivning Handläggningen av patienter med mjältruptur efter buktrauma är välkänd. Efterföljande tillstånd, autotransplantation av mjältvävnad (splenos), är däremot till stor del förbisett eller inte allmänt känt. Splenos bör ingå som differentialdiagnos i samband med utredning av abdominella, pelvina, torakala eller subkutana noduli hos patienter med anamnes på mjält­trauma och splenektomi. (2 kommentarer)

1 … 3 4 5 6 7 … 11