Denna webbplats vänder sig till läkare
Fortfarande klara brister i nutritionsbehandling på sjukhus

Fortfarande klara brister i nutritionsbehandling på sjukhus

Svensk slutenvård lever fortfarande inte upp till Europarådets riktlinjer för utredning, behandling och uppföljning av sjukdomsrelaterad undernäring. En uppföljande enkätundersökning 2014 visar dock på små förbättringar jämfört med 2004.

AT-provet avslöjar ökade kunskapsklyftor

Resultaten på AT-provet för läkare med utländsk utbildning har försämrats jämfört med tidigare undersökning. Särskilda insatser behöver nu implementeras för utlandsutbildade läkare som gör AT i Sverige. Detta för att säkerställa en god introduktion till svensk sjukvård. (9 kommentarer)

Kvalitetsregistrering ett stöd för bättre specialiserad palliativ vård

Kvalitetsregistrering ett stöd för bättre specialiserad palliativ vård

I en uppföljning av området för Skånes specialiserade palliativa vård förbättrades 2014 nio av tolv av palliativregistrets indikatorer statistiskt signifikant jämfört med 2013.

Antikoagulantia efter akut ischemisk stroke med förmaksflimmer

Kan man påbörja behandling med orala antikoagulantia direkt hos patienter med akut ischemisk stroke eller ska man vänta? Det är en obesvarad fråga och rekommendationner grundade på evidens saknas i dag. (1 kommentar)

»Aktiv hälsostyrning« kan ge utsatta patienter stöd

»Aktiv hälsostyrning« är ett icke-medicinskt och i huvudsak telefonbaserat patientstöd som syftar till att förbättra omhändertagandet och resursutnyttjandet för utsatta patientgrupper. Aktiv hälsostyrning kan leda till minskad sjukvårdskonsumtion och minskade kostnader för hälso- och sjukvården. (3 kommentarer)

Många över 80 år hade kunnat få vård utanför sjukhuset

En journalstudie av sjukhusvårdade patienter över 80 år visar att få blivit inlagda av rent sociala skäl, vanligare var en kombination av sociala och medicinska skäl. (4 kommentarer)

Många patienter med suboptimal läkemedelsbehandling missas

En originalstudie där man studerat 200 patienter med höftfraktur visar att läkemedelsspecifika kvalitetsindikatorer har god specificitet och högt positivt prediktivt värde. Däremot kunde man bara hitta ungefär hälften av patienterna med suboptimal läkemedelsbehandling.

Allvarlig silikos finns ännu i Sverige

Allvarlig silikos finns ännu i Sverige

Arbetsmiljön i Sverige kan fortfarande innebära en risk för stendammslunga. Risken förbyggs bäst genom noggrann kontroll av dammhalterna. (1 kommentar)

Skillnader i vård av patienter med typ 1- och typ 2-hjärtinfarkt

Hur typ 2-hjärtinfarkt behandlas i klinisk praxis i Sverige i dag är okänt och riktlinjer saknas helt. I en studie undersöktes förekomst av typ 2-hjärtinfarkt samt skillnader mellan typ 2- och typ 1-hjärtinfarkt vad gäller bakgrundskaraktäristik och behandling.

Studien 1913 års män visar på konsten att bli 100 år

Studien 1913 års män visar på konsten att bli 100 år

Av studien 1913 års män framgår att faktorer associerade med överlevnad till 100 år var bland annat icke-rökning, måttlig kaffekonsumtion, lågt serumkolesterol och bra kapacitet vid arbetsprov. Förhöjda laboratorievärden (enligt accepterade normalvärden för yngre) var vanligt bland 100-åringarna. (9 kommentarer)

Längre vänte­tider och högre mortalitet för äldre med skallskada

En retrospektiv populationsbaserad kohortstudie belyser handläggningen prehospitalt och på sjukhus av 162 patienter med skallskada i Västerbottens län under åren 2011–2012. Patienterna utgjordes till största delen av äldre män som fallit i samma eller olika plan.

HbA1c räcker inte vid screening för störd glukosmetabolism

HbA1c räcker inte vid screening för störd glukosmetabolism

Med ett HbA1c-värde ≥42 mmol/mol hittar man endast ca 16 procent av alla med nedsatt glukostolerans. Glukosbelastning kan även fortsättningsvis rekommenderas hos individer med övervikt, högt blodtryck och ärftlighet för diabetes.

Goda resultat av stentbehandling vid perforerat ulcus duodeni

Goda resultat av stentbehandling vid perforerat ulcus duodeni

Stentbehandling tillsammans med bukdränage tycks vara lika säkert som operation med rafi vid perforerat ulcus duodeni. Metoden kan vara ett bättre alternativ för patienter med hög ålder och komorbiditet.

Genus spelar roll i unga läkares arbetssituation

En enkätstudie har undersökt AT-läkares upplevelser av betydelsen av att vara manlig respektive kvinnlig läkare i olika arbetssituationer. Resultaten visade bland annat att kvinnliga AT-läkare på flera sätt upplevde negativ särbehandling vad gäller service, bemötande, arbetsfördelning och tjänstetillsättning. (8 kommentarer)

Diagnoskoder var ofta fel vid svår sepsis och septisk chock

Diagnoskoder var ofta fel vid svår sepsis och septisk chock

En studie från Region Skåne tyder på att riktlinjerna för diagnoskodning av svår sepsis och septisk chock inte efterföljs. Incidensen av svår sepsis är sannolikt underskattad.

Beroendeteamet: en bio-psyko-social smältdegel

Det är inte ovanligt att olika yrkesgrupper inom beroendevården har skilda synsätt på vad som orsakar beroendeproblem och hur ett beroendetillstånd ska omhändertas. Det finns dock ett uttalat behov av att samverka; framför allt önskar läkare samverka med socionomer och vice versa.

Bättre utbyte mellan kirurgi och anestesi kan ge säkrare operation

Problem i kommunikation mellan företrädare för kirurgi och anestesi äventyrar ofta säkerheten vid bukkirurgi. Förtydligande av ASA-klassifikationen, konsekvent användning av hälsodeklaration, tydligare inskrivningsjournaler och gemensamma journalsystem i hela vårdkedjan är några av de åtgärder som skulle kunna ge bättre säkerhet, enligt en kartläggning.

Utrikesfödda rapporterar mer problem efter total höftprotes än svenskfödda

Efter total höftprotes rapporterar utrikesfödda mer problem i alla dimensioner av skattningsverktyget EQ-5D efter 1 år. Skillnaden kan bero på att utrikesfödda opereras i ett senare skede, har olika krav och förväntningar samt kommunikationssvårigheter.

Sängläge vid tidig vattenavgång – enligt evidens eller gammal vana?

Sängläge vid tidig vattenavgång – enligt evidens eller gammal vana?

En kvinna med prematur vattenavgång kan tillbringa veckor, ibland månader, på sjukhus. Men det är oklart om sängvila har någon positiv effekt, samtidigt som negativa effekter rapporterats. Rutinerna kring sängvila varierar stort mellan förlossningskliniker.

58 personer skottskadade i Göteborg under 18 månader

58 personer skottskadade i Göteborg under 18 månader

I Göteborg skottskadades under januari 2013 till och med juni 2014 58 personer; 90 procent inkom under jourtid. Majoriteten av skadorna var lokaliserade till extremiteterna. 10 patienter dog. Sammanlagd vårdtid för de 47 patienter som lades in var 316 dagar, direkta sjukvårdskostnader var 6,2 miljoner kronor. (1 kommentar)