Denna webbplats vänder sig till läkare
Daglig fysisk aktivitet på schemat: bättre skolresultat hos pojkarna

Daglig fysisk aktivitet på schemat: bättre skolresultat hos pojkarna

Översikt Pojkar som har daglig fysisk aktivitet i grundskolan har högre slutbetyg än pojkar som har fysisk aktivitet 1–2 gånger per vecka. Detta visas i Bunkefloprojektet, som följt elever som under hela grundskoletiden fick schemalagd fysisk aktivitet 40 minuter dagligen.

Tjänsteenkät – så kan återväxten av specialister i sjukvården säkras

Tjänsteenkät – så kan återväxten av specialister i sjukvården säkras

Rapport Svensk förening för otorinolaryngologi, huvud- och halskirurgi (SFOHH) tillhandahåller den s k Tjänste­enkäten, ett standardiserat formulär som regelbundet besvaras av landets verksamhetschefer inom öron-, näs- och halssjukvård. Enkäten kan användas för en effektiv kartläggning av utbildningsbehovet av specialister inom öron-, näs- och halssjukdomar i Sverige.

Akutläkardriven propofolsedering är säker vid elkonvertering

Originalstudie Kompetens vid procedursedering ingår i målbeskrivningar för specialiteten akutsjukvård. Internationellt administrerar akutläkare i flera länder propofolsedering med visad patientsäkerhet.  En akutläkardriven certifieringsprocess implementerades i Lund i november 2016. (18 kommentarer)

Bakteriemi med C perfringens – ovanligt men livshotande tillstånd

Fallbeskrivning Vid tecken på infektion och samtidig hemolys bör infektion med C perfringens övervägas och behandling med betalaktamantibiotika i kombination med klindamycin eller metronidazol påbörjas snarast. (1 kommentar)

Att examinera blivande kollegor: Vi behöver en bedömningskultur

Temaartikel God bedömningskultur främjar lärande och säkerställer uppnådd kompetens. För detta krävs att examinationerna är i linje med kursens mål och innehåll och en integrerad del av ett utbildningsprogram. (2 kommentarer)

Behandlingen av patienter med svår hjärtsvikt kan förbättras

Behandlingen av patienter med svår hjärtsvikt kan förbättras

Översikt Hjärtsvikt är fortfarande ett eftersatt tillstånd med underbehandling med såväl läkemedel som elektriska apparater (devices) samt underremittering till behandling med mekanisk hjärtpump. Huvudmålen med behandlingen är reducerad morbiditet och mortalitet samt symtomlindring och förbättrad livskvalitet. (3 kommentarer)

Bastubad kan vara bra vid ett antal sjukdomar – men fler studier krävs

Bastubad kan vara bra vid ett antal sjukdomar – men fler studier krävs

Översikt Flera rapporter från en finsk långtidsstudie av mer än 2 000 medelålders män har belyst medicinska effekter av bastubad. Framför allt påverkas kroppens cirkulationssystem på olika sätt.

Rekommendationer följs inte vid okomplicerad konjunktivit

Rekommendationer följs inte vid okomplicerad konjunktivit

Originalstudie Konjunktivit är en vanlig sökorsak inom primärvården. I de flesta fall har behandling med topikala antibiotika ingen effekt på läkningstid. I en undersökning av förskrivningsmönster i Region Jönköpings län förskrevs antibiotika till 66 procent av patienter med ospecificerad konjunktivit. (3 kommentarer)

Evidensbaserad rehabilitering efter stroke med nya riktlinjer

Evidensbaserad rehabilitering efter stroke med nya riktlinjer

Översikt Strokerehabilitering i klinisk vardag har hittills ofta baserats på tradition i stället för på evidensbaserade metoder. Socialstyrelsens nya strokeriktlinjer, som förväntas implementeras i klinisk vardag, innehåller många evidensbaserade behandlingar inom rehabilitering, vilket innebär stora utmaningar men också unika möjligheter till förbättring.

NOAK vid ischemisk hjärtsjukdom och perifer ateroskleros

Temaartikel NOAK har även studerats i kombination med trombocythämning hos patienter med koronarsjukdom och perifer aterosklerotisk sjukdom, och kommer sannolikt framöver även att i lägre doser finna sin plats även i behandling av dessa tillstånd.

Laboratorieanalyser vid NOAK-behandling

Laboratorieanalyser vid NOAK-behandling

Temaartikel Monitorering av behandlingseffekt rekommenderas inte för NOAK, men i vissa kliniska situationer kan mätning av antikoagulerande effekt behövas. Specifika NOAK-analyser kommer att bli tillgängliga på allt fler sjukhus eftersom analyserna går att sätta upp på de koagulationsinstrument som används i sjukhuslaboratoriernas dygnet runt-verksamhet.

NOAK står säkra i klinisk praxis

NOAK står säkra i klinisk praxis

Temainledning Under den senaste 10-års-perioden har NOAK blivit den vanligaste orala antikoagulantiagruppen. Här presenteras det aktuella kunskapsläget, men också en historisk tillbakablick.

NOAK lika säkert som warfarin vid elektiv elkonvertering

NOAK lika säkert som warfarin vid elektiv elkonvertering

Temaartikel För samtliga NOAK-läkemedel finns data som visar att de är säkra alternativ till warfarin vid elektiv elkonvertering av förmaksflimmer. Med NOAK blir tiden till elkonvertering betydligt kortare, och elkonverteringsverksamheten blir lättare att planera. 

NOAK vid klaffsjukdom – bara i särskilda fall

NOAK vid klaffsjukdom – bara i särskilda fall

Temaartikel NOAK är i dag inte rekommenderat vid klaffsjukdom, men därmed bör inte alla patienter med klaffsjukdom exkluderas från behandling med NOAK. Vid förmaksflimmer och lindrig–måttlig aortaklaffsjukdom eller degenerativ mitralklaffsinsufficiens kan NOAK väljas som strokeprofylax.

Förstahandsvalet som stroke­prevention vid förmaksflimmer

Förstahandsvalet som stroke­prevention vid förmaksflimmer

Temaartikel NOAK är förstahandsval för strokeprevention vid förmaksflimmer baserat på randomiserade studier omfattande >70 000 patienter, där apixaban, dabigatran, edoxaban och rivaroxaban var minst lika effektiva och säkra som warfarin.

NOAK som trombosprofylax vid ortopedisk kirurgi

NOAK som trombosprofylax vid ortopedisk kirurgi

Temaartikel Vid ortopedisk kirurgi i nedre extremitet och bäcken är risken för venös tromboembolism hög. NOAK har visat sig vara effektiv och säker trombosprofylax efter höft- och knäplastik. Samtidigt skapar den ökade användningen av NOAK som emboliprofylax vid förmaksflimmer nya problem vid akut och elektiv kirurgi.

NOAK vid venös tromboembolism samt hantering av blödningar

Temaartikel NOAK är i dag förstahandsbehandling vid venös tromboembolisk sjukdom på grund av en både enklare och säkrare behandling. Om en allvarlig blödning eller behov av akut kirurgi uppkommer, finns i dag antidot mot dabigatran samt en handläggningsplan för övriga NOAK.

Så blev NOAK den dominerande behandlingen vid förmaksflimmer

Så blev NOAK den dominerande behandlingen vid förmaksflimmer

Temaartikel Under en intensiv 10-årsperiod bevisade NOAK-forskarna att NOAK är den överlägset effektivaste, säkraste och enklaste behandlingen för att förebygga stroke vid förmaksflimmer och därför måste prioriteras framför warfarin. Läs om den kliniska utvecklingen av direktverkande orala antikoagulantia. (1 kommentar)

Autotransplantation av mjältvävnad – splenos – är ett ovanligt tillstånd

Autotransplantation av mjältvävnad – splenos – är ett ovanligt tillstånd

Fallbeskrivning Handläggningen av patienter med mjältruptur efter buktrauma är välkänd. Efterföljande tillstånd, autotransplantation av mjältvävnad (splenos), är däremot till stor del förbisett eller inte allmänt känt. Splenos bör ingå som differentialdiagnos i samband med utredning av abdominella, pelvina, torakala eller subkutana noduli hos patienter med anamnes på mjält­trauma och splenektomi. (2 kommentarer)

Ornitos är sannolikt under­diagnostiserad i Sverige

Ornitos är sannolikt under­diagnostiserad i Sverige

Fallbeskrivning Ornitos är en potentiellt allvarlig infektion, som sprids via fågelexkrement. Det finns anledning att tro att ornitos är underdia­gnostiserad; 96 procent av påvisade ornitosfall i Sverige de senaste 3 åren har konstaterats på fem laboratorier där diagnostiken utförs som rutin vid andra luftvägsfrågeställningar. 

1 … 30 31 32 33 34 … 71