Denna webbplats vänder sig till läkare
En sällsynt diagnos: trombotisk trombocytopen purpura (TTP)

En sällsynt diagnos: trombotisk trombocytopen purpura (TTP)

Översikt Symtomen vid trombotisk trombocytopen purpura kan vara diffusa och komma från flera olika organsystem, oftast från det centrala nervsystemet. Obehandlad har tillståndet hög mortalitet, så snabb diagnostik och behandling är avgörande för prognosen.

Reperfusionsbehandling vid akut stroke har lett till paradigmskifte

Reperfusionsbehandling vid akut stroke har lett till paradigmskifte

Temaartikel 17 procent av patienter med akut propporsakad stroke behandlas med reperfusionsbehandling, men tillgängligheten varierar regionalt och metoden kunde användas oftare. Denna översikt sammanfattar utvecklingen som skett inom intravenös trombolys och mekanisk trombektomi vid akut ischemisk stroke. (1 kommentar)

Förebyggande behandling efter ischemisk stroke/TIA har effekt

Förebyggande behandling efter ischemisk stroke/TIA har effekt

Temaartikel Sekundärprevention efter stroke/TIA inleds ofta i akutskedet och är effektiv för att undvika återinsjuknande. Typ av stroke/TIA och dess bakomliggande orsak påverkar vilka insatser som behövs. Denna artikel beskriver insatserna och när de behöver individanpassas.

Modern handläggning av intracerebralt hematom

Handläggning och behandling vid intracerebralt hematom

Temaartikel Målet vid akut handläggning av intracerebrala hematom är att minska risken för fortsatt expansion, stabilisera patienten och utreda etiologin. Tidig prognostisering har ofta otillräcklig precision, och det är vanskligt att fastslå entydiga behandlingskriterier.

Strokerehabilitering organiserad med ett vårdkedjeperspektiv

Strokerehabilitering ur ett vårdkedjeperspektiv

Temaartikel Stroke kräver livslång strukturerad uppföljning med fokus på medicinsk behandling, livsstilsfaktorer, psykiskt och fysiskt mående, aktivitetsförmåga och delaktighet. Det finns stark evidens för teambaserad strokevård och rehabilitering i akut och subakut fas samt beprövad erfarenhet av teambaserad rehabilitering i senare skede.

Ett flertal tillstånd i hjärtat ökar risk för ischemisk stroke/TIA

Ett flertal tillstånd i hjärtat ökar risken för ischemisk stroke/TIA

Temaartikel Samtidig förekomst av hjärtsjukdom och andra orsaker till stroke är vanlig.

Vanliga etiska frågor inom strokevården

Etiska dilemman i strokevården

Temaartikel Vem ska ha företräde? Behandling utan samtycke? EJ HLR? Det är några av de frågor som medarbetarna ofta möter.

Akut handläggning och behandling av TIA minskar risken

TIA – akut handläggning och behandling minskar strokerisk

Temaartikel TIA indikerar en ökad risk för stroke, som högst under de första veckorna efter ett insjuknande. Akut handläggning och behandling minskar strokerisken avsevärt.

Tema Stroke: Positiva resultat med en allt bättre behandling

Positiva resultat av bättre behandling

Temainledning Avsnitten i temanumret belyser flera nya, ibland banbrytande landvinningar. Detta, liksom aktuella riktlinjer för strokesjukvård är av största vikt att känna till för alla som ansvarar för patienter med stroke, både akut och senare, skriver gästredaktörerna Mia von Euler och Arne Lindgren.

Att tänka på vid neuroradiologisk diagnostik av gravida och ammande

Att tänka på då neuroradiologisk diagnostik av gravida övervägs

Översikt Artikeln behandlar datortomografi, magnetkamera och kontrastmedel. Neuroradiologisk DT och MR utförs rutinmässigt på gravida, efter att remisserna bedömts ur ett berättigande­perspektiv.  (1 kommentar)

Att skapa psykologisk trygghet bland personalen i sjukvården

Att skapa psykologisk trygghet bland personalen i sjukvården

Vårdutveckling och organisation Det är viktigt att arbetsmiljön tillåter medarbetare att ta sociala risker utan att råka ut för negativa konsekvenser. Ett arbetsklimat med hög psykologisk trygghet hos sjukvårdspersonalen ger även förbättrade kliniska utfall för patienterna. (1 kommentar)

Strukturerad kedja vid test för prostatacancer kortar ledtider

Strukturerad kedja vid test för prostatacancer kortar ledtider

Vårdutveckling och organisation Prostatacancercentrum vid Capio S:t Görans sjukhus använder sedan 2017 en modell för strukturerad och sammanhållen prostatacancerdiagnostik. Erfarenheter tyder på att modellen medför korta ledtider, hög precision i diagnostiken och god hälsoekonomi. (2 kommentarer)

Evidensbaserad screening och diagnostik inom BUP

Så kan evidensbaserad screening och diagnostik inom BUP se ut

Översikt Evidensbaserad diagnostik är en förutsättning för evidensbaserad behandling inom barn- och ungdomspsykiatrin, men har inte fått mycket uppmärksamhet. Ingen enskild metod är tillräcklig och utredningsarbete måste vila på uppgifter från olika informanter, till exempel patient och anhörig. Författarna till denna artikel visar hur nomogram kan användas som ett verktyg i diagnostiken av ADHD och depression. (11 kommentarer)

Spasticitetskorrigerande kirurgi kan ge långvariga förbättringar

Spasticitetskorrigerande kirurgi kan ge långvariga förbättringar

Översikt Spasticitetskorrigerande kirurgi i övre extremitet har visat sig resultera i långvarig förbättring, medan icke-kirurgisk behandling i regel innebär mångårig och upprepad behandling med ortoser och botulinumtoxin­injektioner. Fler patienter kunde erbjudas bedömning hos något av de multidisciplinära spasticitetsteam som finns i Sverige.

Bilolycka ledde till två dödsfall

Bilolycka ledde till två dödsfall

Etik och läkarroll Fallet belyser vilka konsekvenser epileptiska anfall kan få under bilkörning och indirekt vilket stort ansvar läkare har vid handläggningen av patienter med övergående medvetanderubbningar. (4 kommentarer)

Ovanlig fästingsjukdom har gjort sitt intåg i Stockholmsregionen

Ovanlig fästingsjukdom har gjort sitt intåg i Stockholmsregionen

Fallbeskrivning Neoehrlichios är en fästingburen infektion orsakad av bakterien Neoehrlichia mikurensis. I artikeln presenteras tre fall av neoehrlichios, där samtliga har blivit infekterade i Stockholmsregionen. Vikten av att provta patienter för denna sjukdom vid misstänkta symtom belyses.

Strukturerad återkoppling på ST-läkares kliniska färdigheter

Strukturerad återkoppling på ST-läkares kliniska färdigheter

Utbildning och forskning Efter en kritisk SPUR-inspektion började hudkliniken vid Södersjukhuset arbeta mer systematiskt med bedömning och återkoppling för ST-läkare. Kontinuerlig observation, utbildning av handledarna och rutiner kring vilka färdigheter som ska bedömas var några av de åtgärder som genomfördes. (1 kommentar)

Diabetesketoacidos kan utlösas av behandling med PD-1-hämmare

Diabetesketoacidos utlöst av behandling med PD-1-hämmare

Fallbeskrivning Diabetisk ketoacidos drabbar ca 1 procent av patienterna som behandlas med PD-1-hämmare. Artikeln beskriver ett fall där patient insjuknade akut i ketoacidos efter behandling med Nivolumab för malignt melanom.

Regional variation i användningen av TTF vid glioblastom

Regional variation i användningen av TTF vid glioblastombehandling

Originalstudie Patienter med glioblastom som behandlas med TTF, tumour treating fields, tycks ha en längre överlevnad jämfört med kontrollgrupper, men skillnaden är inte statistiskt signifikant. Det visar denna originalstudie, som också pekar på stora regionala variationer i användningen av behandlingen. (1 kommentar)

Ovärdig vård i livets slutskede – verklighetens palliativa vård?

Ovärdig vård i livets slutskede – verklighetens palliativa vård?

Fallbeskrivning I den vård som bedrivs när livet närmar sig sitt slut saknas ofta planering för vården i livets slutskede trots multisjuklighet och hög ålder, brytpunktssamtal eller informerande samtal med närstående samt dokumentation av patienters behov, önskemål eller prioriteringar under livets sista månader, enligt en ret­rospektiv journalgranskning. (2 kommentarer)

1 2 3 4 5 6 … 68