Denna webbplats vänder sig till läkare

Bisfosfonater förstahandsval vid farmakologisk behandling

Bisfosfonater förstahandsval vid farmakologisk behandling

Många patienter med osteoporos och hög frakturrisk underbehandlas i dag, trots att evidensen är stark för de läkemedel som rekommenderas.

Diagnostik, risk och indikation för behandling av osteoporos

Diagnostik vid osteoporos syftar till att identifiera högriskpatienter för framtida osteoporosfraktur. Riskvärdering är första steget och kan göras med etablerade metoder såsom frakturriskinstrumentet FRAX i kombination med patientens hälsostatus.

Fragilitetsfrakturer är fortfarande en utmaning

Det är frakturerna som spelar roll för patienter med osteoporos, och det är frakturerna som medför de stora kostnaderna för samhället och individen.

Folkhälsoproblem med vårdbrister

Folkhälsoproblem med vårdbrister

Trots en stark utveckling inom osteoporosområdet får många patienter inte optimal vård i dag. Kristina Åkesson, gästredaktör för temat om osteoporos, skriver i inledningen till temat att osteoporosrelaterade frakturer är ett omfattande folkhälsoproblem.

Sekundär osteoporos ett ofta missat tillstånd

Sekundär osteoporos innebär att en tydlig orsak annan än hög ålder eller menopaus har identifierats. Flera stora grupper av patienter löper risk att utveckla sekundär osteoporos, vilket gör det nödvändigt att kunskap finns hos läkare inom både primärvård och sjukhusbaserad specialistsjukvård.  (1 kommentar)

Central sensitisering bakom svårbehandlad specifik smärta

Central sensitisering bakom svårbehandlad specifik smärta

Här ges en belysning av begreppet centralt störd smärtmodulering, eller central sensitisering, samt exempel på smärttillstånd – relaterade till olika organspecialiteter – där centrala mekanismer anses spela en viktig roll. (11 kommentarer)

Program för EU-utbildade läkare överbryggar kulturella skillnader

Ett introduktionsprogram i Västra Götalandsregionen för EU-utbildade läkare visar positiva erfarenheter. Många deltagare bedömde att viktiga färdigheter som de tillägnade sig var bland annat god svenska, att se sammanhang inom den svenska sjukvården samt förbättrad förståelse för svenska patienter och deras förväntningar.

Nya läkemedel kan nomineras för introduktionsfinansiering

I Västra Götalandsregionen finns en process där ny och resurskrävande läkemedelsbehandling kan nomineras för särskild introduktionsfinansiering, varefter beslut om tilldelning baseras på medicinsk och vetenskaplig värdering av sakkunniga med redovisade jäv. En övergripande analys talar för att processen kan bidra till rationell läkemedelsanvändning.

Betalningsviljan för nya läkemedel bygger på etiska principer

Landstingens råd för nya terapier (NT-rådet) har formulerat ett policydokument som tolkar riksdagens etiska plattform för prioriteringar i hälso- och sjukvården och operationaliserar dess principer i fyra dimensioner: tillståndets svårighetsgrad, tillståndets sällsynthet, effektstorlek och datatillförlitlighet.

Egen primärvård för patienter med substitutionsbehandling

I Malmö tillämpas ett för Sverige unikt samarbete mellan två mottagningar för läkemedelsassisterad rehabilitering av opiatberoende och en vårdcentral, med syfte att erbjuda lättillgänglig primärvård till patienter i sustitutionsbehandling.

Vakenkirurgi vid låggradiga gliom rekommenderas

Vakenkirurgi vid låggradiga gliom rekommenderas

Vakenkirurgi av hjärntumörer möjliggör maximal resektion med samtidig kontroll av framför allt språk och kognitiva funktioner, som inte kan övervakas om patienten är sövd.

Hammarsjuka är ovanligt – eller bara ett ovanligt förbisett tillstånd

Hammarsjuka är ovanligt – eller bara ett ovanligt förbisett tillstånd

Hammarsjuka är en lokal cirkulationsrubbning betingad av trombos eller aneurysm i arteria ulnaris i höjd med Guyons kanal orsakad av akuta eller kroniska trauman mot handloven. Konservativ behandling med information om skademekanismen, tobaksstopp, trombolys vid akuta fall och kirurgi vid mer uttalade besvär är exempel på framgångsrika behandlingsmöjligheter.

Nya behandlingar av åderbråck med goda resultat

Nya behandlingar av åderbråck med goda resultat

I dag finns flera moderna minimalinvasiva metoder för behandling av åderbråck och ytlig venös insufficiens. Mycket goda resultat, kort konvalescens, lägre recidivfrekvens samt färre biverkningar och komplikationer än tidigare uppnås med dessa metoder.

Svårt att söka och få hjälp för alkoholproblem

Trots att det finns effektiva behandlingar av alkoholproblem undviker många att söka vård. Det gäller inte minst socialt etablerade personer med mindre allvarliga problem. Vården behöver bli bättre på att uppmärksamma och identifiera dessa personer och erbjuda dem vård. (1 kommentar)

Kunskap och kommunikation är en ledares plattform

I en studie analyserades kommunikationen i 18 traumateamövningar. Kommunikation med kvittens (closed-loop communication, CLC) initierad av teamledare var associerad med kortare tid till beslut om slutlig behandling än om kommunikation med kvittens hade initierats av andra teammedlemmar.

Keratokonus kan behandlas effektivt

Keratokonus kan behandlas effektivt

Keratokonus är en ögonsjukdom med i stort sett okänd genes, där hornhinnan förtunnas. Sjukdomen drabbar huvudsakligen unga friska personer och leder till uttalade brytningsfel och försämrad syn. I dag finns effektiva behandlingar för keratokonus, vilka dock förutsätter tidig diagnos.

Uveit kan vara tecken på allvarlig systemsjukdom

Uveit kan vara tecken på allvarlig systemsjukdom

Uveit definieras som inflammation i ögats druvhinna och representerar en rad olika tillstånd med olika svårighetsgrad. Etiologin kan vara infektiös, autoimmun eller idiopatisk. Om uveit orsakas av systemsjukdom krävs specialist­övergränsande samarbete för att ge patienten den bästa behandlingen. 

Ständigt nya indikationer för behandling med botulinumtoxin

Ständigt nya indikationer för behandling med botulinumtoxin

Botulinumtoxin används i dag inom många av medicinens specialiteter. Inom oftalmologin kan toxinet användas för att behandla ansiktsdystonier, skelning, smärtbehandling vid fori och ögontrötthet, tårflöde, torra ögon och entropion.

Ny teknik revolutionerar diagnostiken

Ny teknik revolutionerar diagnostiken

Det händer mycket inom området oftalmologi. Utvecklingen mot bättre vård och diagnostik går snabbt framåt, skriver Jan Ygge, gästredaktör för Tema Ögonsjukdomar. 

Makuladegeneration i den biomedicinska frontlinjen

Makuladegeneration i den biomedicinska frontlinjen

Makuladegeneration är den vanligaste synhotande sjukdomen i västvärlden. Sjukdomen har en våt (neovaskulär) och en torr (degenerativ) form. Den våta formen kan kontrolleras med biologiska läkemedel, medan den torra formen saknar behandling. Nya generationer biologiska läkemedel samt genterapi och stamcellsbaserade behandlingar är under utveckling.