Denna webbplats vänder sig till läkare

Sen pankreasinsufficiens efter pankreasresektion – två fall

Fallbeskrivning Två fallbeskrivningar illustrerar att patienter med exokrin pankreasinsufficiens kan söka läkare på grund av olika symtom trots att kardinalsymtomet är fetthaltig diarré: steatorré.

Antikoagulantia efter akut ischemisk stroke med förmaksflimmer

Originalstudie Kan man påbörja behandling med orala antikoagulantia direkt hos patienter med akut ischemisk stroke eller ska man vänta? Det är en obesvarad fråga och rekommendationner grundade på evidens saknas i dag. (1 kommentar)

Okulorré efter ansiktsfraktur och främre skallbasfraktur

Okulorré efter ansiktsfraktur och främre skallbasfraktur

Fallbeskrivning Läckage av cerebrospinalvätska kranioorbitalt – okulorré  – är sällsynt efter skalltrauma. Färre än 30 patienter är beskrivna i västerländsk litteratur. Här beskrivs för första gången ett fall i Sverige.

Nya rekommendationer vid sjukhusförvärvad pneumoni

Rapport De viktigaste slutsatserna från ett expertmöte om behandling av sjukhusförvärvad pneumoni, som Läkemedelsverket arrangerade förra våren, presenteras nu; till exempel rekommenderas åtta dagars antibiotikabehandling för de flesta bakterier (undantaget Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter och Stenotrophomonas maltophilia, som behandlas i 15 dagar).

Cogans syndrom – när flera av våra sinnen spökar

Fallbeskrivning Cogans syndrom är en ovanlig inflammatorisk sjukdom med ögon- och öronsymtom. Behandling med steroider bör sättas in så snabbt som möjligt.

Säkerhetslaboratorium underlättar hantering av smittor som ebola

Säkerhetslaboratorium underlättar hantering av smittor som ebola

Rapport I Skåne har ett nytt säkerhetslaboratorium byggts upp för att möta behovet av att analysera smittor såsom ebola och MERS. I framtiden lär behovet av säkerhetslaboratorium öka i och med ökat resande och risk för smittspridning.

Måttlig alkohol­konsumtion ger ingen positiv hälsoeffekt

Översikt Det vetenskapliga stödet för skyddande hälsoeffekter av måttligt drickande är svagare än vad som i allmänhet uppfattas. Inga randomiserade kontrollerade studier har påvisat positiva effekter. Observationsstudier begränsas av metodologiska problem, främst förväxlingsfaktorer och felklassificering. (21 kommentarer)

»Aktiv hälsostyrning« kan ge utsatta patienter stöd

Originalstudie »Aktiv hälsostyrning« är ett icke-medicinskt och i huvudsak telefonbaserat patientstöd som syftar till att förbättra omhändertagandet och resursutnyttjandet för utsatta patientgrupper. Aktiv hälsostyrning kan leda till minskad sjukvårdskonsumtion och minskade kostnader för hälso- och sjukvården. (3 kommentarer)

Hypotyreos under graviditet riskerar barnets neurokognitiva utveckling

Översikt Tyreoideasjukdomar är vanligt förekommande under graviditet och kan påverka graviditetsutfallet. År 2012 fick arbetsgruppen för endokrinologi (Endokrin-ARG) uppdraget av Svensk förening för obstetrik och gynekologi (SFOG) att ta fram evidensbaserade riktlinjer om handläggning av tyreoideasjukdomar. (1 kommentar)

Akut kutant symtomkomplex med efterföljande katarakt

Akut kutant symtomkomplex med efterföljande katarakt

Fallbeskrivning Tre män utan koppling till varandra insjuknade i en liknande och ovanlig sjukdomsbild: bland annat depigmentering av hår, utbredd fjällande dermatit och leverpåverkan. Två av dem utvecklade senare operationskrävande katarakt på båda ögonen. Alla hade intagit den syntetiska opioiden MT-45.

Många över 80 år hade kunnat få vård utanför sjukhuset

Originalstudie En journalstudie av sjukhusvårdade patienter över 80 år visar att få blivit inlagda av rent sociala skäl, vanligare var en kombination av sociala och medicinska skäl. (4 kommentarer)

Ärftliga metabola sjukdomar med symtomdebut i vuxen ålder

Fallbeskrivning Tack vare ökad kunskap om ärftliga metabola sjukdomar har ett växande antal vuxna patienter diagnostiserats de senaste åren. Många av sjukdomarna kan behandlas framgångsrikt om korrekt behandling sätts in tidigt, men sent insatt behandling resulterar ofta i död eller bestående hjärnskada. (1 kommentar)

Många patienter med suboptimal läkemedelsbehandling missas

Originalstudie En originalstudie där man studerat 200 patienter med höftfraktur visar att läkemedelsspecifika kvalitetsindikatorer har god specificitet och högt positivt prediktivt värde. Däremot kunde man bara hitta ungefär hälften av patienterna med suboptimal läkemedelsbehandling.

Substitutionsbehandling prövas mot amfetaminberoende

Översikt Amfetaminberoende är ett relativt vanligt tillstånd i Sverige, för vilket det saknas effektiv behandling. Evidensen för substitutionsbehandling med centralstimulantia är begränsad, även om flera studier uppvisar potentiella fördelar. Fler och större studier krävs.

Noggrann anamnes lönar sig vid sömnstörningar hos barn

Rapport Sömnstörningar är vanliga hos barn och ungdomar och kan påverka utvecklingen. Viktigt är att kartlägga och diagnostisera korrekt samt att i första hand behandla sömnstörningarna utan läkemedel.

Tiaminbrist orsakade laktacidos hos patient med malnutrition

Fallbeskrivning Tiamin är essentiellt för metabolismen och en brist kan leda till laktacidos. Tiaminbrist bör övervägas i varje fall av laktacidos med oklar genes, särskilt i högriskpopulationer såsom malnutrierade och alkoholister.  (1 kommentar)

Kvalitetsregistret Riksstroke visar på ojämlik strokevård

Rapport Strokevård och utfall efter stroke har undersökts i olika socioekonomiska grupper. Tillgången till akuta och sekundärpreventiva vårdinsatser samt prognosen är bättre för högutbildade än för lågutbildade, bättre för personer med hög inkomst än med låg inkomst och bättre för sammanboende än för ensamboende. 

»Shermer’s neck« sällsynt skada vid långdistans­cykellopp

Fallbeskrivning »Shermer’s neck« är en ovanlig nackskada hos långdistanscyklister. Skadan karakteriseras av akut bortfall av motorisk funktion i nackmuskulatur som håller upp huvudet. Riskfaktorer är tidigare nackskada, lite sömn under ett lopp, framåtlutande sittställning och hjälmburen utrustning.

Prurigo nodularis – vid svårare symtom kan pregabalin övervägas

Fallbeskrivning Denna fallrapport indikerar att pregabalin är ett möjligt behandlingsalternativ för terapiresistent svår prurigo nodularis. Målet är att använda läkemedlet under begränsad tid så att klådcykeln kan brytas.

Individualiserad behandling vid ovarialcancer kan bli möjlig

Individualiserad behandling vid ovarialcancer kan bli möjlig

Översikt Flera forskningsgenombrott öppnar nu för individualiserad behandling vid epitelial ovarialcancer. Det gäller till exempel angiogeneshämmare och PARP-hämmare, som är nya läkemedel riktade mot specifika målceller.

1 … 45 46 47 48 49 … 68