Denna webbplats vänder sig till läkare
Pyoderma gangraenosum bör misstänkas vid svårläkta sår

Pyoderma gangraenosum bör misstänkas vid svårläkta sår

Fallbeskrivning Pyoderma gangraenosum är en ovanlig hudsjukdom, som kan ge extrakutana manifestationer. Sjukdomsbilden kan likna en svår sårinfektion med utbredd nekrosbildning. Sjukdomen har dock inte infektiös grund. Patergi (där trauma mot huden utlöser hudsymtom) är vanligt; kirurgi kan utlösa och förvärra symtomen.

Venös trombos vid graviditet och assisterad befruktning

Översikt Artikeln är en uppdatering av hur risken för trombos beräknas och vilka kvinnor som rekommenderas trombosprofylax i samband med graviditet och IVF.

D-vitamin­behandling och skeletthälsa – svenska riktlinjer behövs

D-vitamin­behandling och skeletthälsa – svenska riktlinjer behövs

Rapport Socialstyrelsen påtalar i nationella riktlinjer att det finns en överbehandling med kalcium och D-vitamin som monoterapi hos postmeno­pausala kvinnor. Behandling bör ske endast vid konstaterad brist och/eller vid samtidig frakturförebyggande behandling. Svenska osteoporossällskapet ger rekommendationer för diagnostik och behandling av D-vitaminbrist. (2 kommentarer)

Mängder av hypoteser om plötslig spädbarnsdöd … men inget genomslag

Mängder av hypoteser om plötslig spädbarnsdöd … men inget genomslag

Översikt Den dominerande hypotesen om uppkomsten av plötslig spädbarnsdöd är trippelriskmodellen, det vill säga en kombination av kritisk ålder (särskilt 1–5 månader), medfödda riskfaktorer (till exempel passiv rökning) och yttre riskfaktorer (till exempel mag- eller sidoläge, samsovning). (1 kommentar)

Rökstopp inför operation minskar risk för komplikationer

Rökstopp inför operation minskar risk för komplikationer

Översikt Såväl kort rådgivning som kvalificerad rökavvänjning ökar andelen patienter som gör rökstopp i samband med operation. Endast kvalificerad rökavvänjning ger signifikant ökning av dem som slutar röka för gott. Ju längre rökuppehåll före operation, desto större minskning av komplikationsriskerna.  (1 kommentar)

Mitokondrie­byte – potentiell terapimetod med etiska implikationer

Mitokondrie­byte – potentiell terapimetod med etiska implikationer

Översikt Mitokondriella sjukdomar kan orsaka svårt lidande och ibland tidig död. I dag saknas effektiva behandlingsmetoder. Genom att byta ut mitokondrierna i samband med assisterad befruktning skulle man teoretiskt kunna förhindra överföring av sjukdom från mor till barn. Tekniken väcker dock etiska frågor.

Svenska 100-åringar behöver mycket vård och omsorg

Svenska 100-åringar behöver mycket vård och omsorg

Originalstudie De första resultaten från Swedish centenarian survey visar att det finns en betydande variation i hälsa och funktionsförmåga bland svenska 100-åringar. De allra flesta hade någon form av hälsoproblem och behövde hjälp med hushållsaktiviteter, t ex städning, handling och matlagning.

Mer tid för patienten hos läkare i England

Mer tid för patienten hos läkare i England

Originalstudie En tidsstudie visar att läkare vid två sjukhus i Sverige spenderar ca 37 procent på patientrelaterat administrativt arbete och 40 procent på patientarbete. I England ligger dessa siffror på 15 procent respektive 66 procent. (4 kommentarer)

Trombektomi gav gott resultat vid basilaris­trombos

Fallbeskrivning Basilaristrombos är ett akut och livshotande tillstånd. Intravenös trombolys är förstahandsbehandling men kan ersättas av eller kombineras med trombektomi. Tidsintervallen är avgörande, vilket visas i fallbeskrivningar där två patienter insjuknat med oklart koma. 

Aortastentgraft ingen kontra­indikation för undersökning med MR

Aortastentgraft ingen kontra­indikation för undersökning med MR

Originalstudie Det reella problemet med ett stentgraft är inte risken för att skada patienten utan de bildartefakter som uppstår vid MR-undersökningen och som skiljer sig mellan olika metaller.

Kommer vi att strålbehandla fler eller färre patienter med rektalcancer?

Kommer vi att strålbehandla fler eller färre patienter med rektalcancer?

Översikt Värdet av preoperativ strålning för vissa individer med rektalcancer med medelstor recidivrisk kan ifrågasättas, vilket kan innebära att färre strålbehandlas. Små tumörer kan i vissa fall reagera så gynnsamt på strålning att en operation kan undvikas; detta kan innebära att dessa patienter strålbehandlas i större omfattning.

Fosfattillsatser i livsmedel en möjlig folkhälsorisk

Fosfattillsatser i livsmedel en möjlig folkhälsorisk

Översikt Högt fosfat kan leda till hjärt–kärlsjukdom genom flera mekanismer. Det vore därför bra för folkhälsan om mängden tillsatt fosfat i livsmedel minskas. Ett första steg är att kräva tydlig märkning av alla livsmedel. (1 kommentar)

Nöjdare patienter … personalen tycker att det blivit sämre

Rapport Enkätundersökningar tyder på att patienterna i Kronoberg var mer nöjda med primärvården efter tre år med vårdval. Små vårdcentraler hade genomgående nöjdare patienter. Personalen upplevde dock en försämring avseende stämning, arbetsbelastning och förutsättningar att ge god vård.

Riskfaktorer för kvarstående smärta efter ortopedisk kirurgi

Riskfaktorer för kvarstående smärta efter ortopedisk kirurgi

Översikt Många elektiva ingrepp i knä, höft och rygg görs på indikationen långvarig smärta, men många patienter har problem med kvarstående postoperativ smärta. Artikeln belyser riskfaktorerna för sådan smärta och möjligheterna till intervention.  (2 kommentarer)

Möjliga organdonatorer missas på landsortssjukhus

Originalstudie En studie från Mora visar att antalet donatorer skulle kunna öka med ett mer strukturerat omhändertagande av patienterna redan i akutskedet.

Snabbspår har fördelar vid elektiv gynekologisk kirurgi

Översikt Det finns övertygande stöd för att snabbspårskonceptet ska användas inom elektiv benign gynekologisk kirurgi. Den postoperativa återhämtningen förbättras och påskyndas. 

Blödning och kirurgi vid behandling med nya perorala antikoagulantia

Översikt Blödning hos patienter som behandlas med nya perorala antikoagulantia kan vara svår att hantera. Ett förslag till handläggning presenteras.

Patientnära analyser används inte enhetligt i primärvården

Originalstudie Omfattningen av den patientnära laboratorieverksamheten i dagens svenska primärvård har kartlagts i en enkätstudie. Jämfört med data som publicerades för 20 år sedan har volymen av patientnära analyser ökat, framför allt på grund av den nya analysen CRP. 

Svenskt samarbete för genomiska analyser av bröstcancervävnad

Utbildning och forskning Genom systematisk insamling av vävnad och genomiska analyser är målet för nätverket SCAN-B att identifera och studera nya biomarkörer – till gagn för framtidens bröstcancerpatienter. 

Diabetes­ögonsjukvård i förändring: ett stickprovs betydelse

Rapport Stickprovsundersökningar har inte bekräftat oron för att nya och resurskrävande behandlingsmöjligheter vid synhotande diabetesretinopati skulle innebära längre väntetider för övrig ögonsjukvård. 

1 … 56 57 58 59 60 … 68