Denna webbplats vänder sig till läkare
Artros allt vanligare folksjukdom

Artros allt vanligare folksjukdom

Översikt Med en stadigt åldrande och alltmer överviktig befolkning kommer prevalensen av artros att öka, vilket förväntas öka trycket på bland annat primärvården.

Urininkontinens hos äldre kan behandlas – för sköra äldre saknas kunskap

Rapport Det finns effektiva behandlingar av urininkontinens för äldre.

Antikoagulation vid akut stroke med förmaksflimmer

Rapport Det finns flera frågor att ta ställning till inför behandling av en patient med akut stroke och förmaksflimmer. I artikeln tas frågorna upp i den ordning de dyker upp i kliniken. Utgångspunkten är de första dygnen, och miljön är en strokeenhet.

Elektronisk patientjournal riskerar patientsäkerheten

Originalstudie Kopiering av journaltext, insprängning av ny text i gammal, avsaknad av väsentlig information, godtycklighet beträffande val av mallar och rubriker för viss typ av information samt otydligt språkbruk var allmänt förekommande i elektroniska patientjournaler som granskats. (4 kommentarer)

På fertilitetsfronten mycket nytt

Temainledning Surrogatmoderskap, livmodertransplantation, nedfrysning av ägg av sociala skäl respektive av könsceller och ägg av medicinska skäl samt möjlighet att föda barn vid bristande äggstocksfunktion är metoder som radikalt har ändrat villkoren för fertilitet.

Egen äggbank för att skydda fertiliteten mot åldrande

Rapport Möjligheten att frysa äggceller av sociala skäl finns i Sverige sedan några år. Etiskt anses detta inte kontroverisellt. Arbete med riktlinjer för verksamheten pågår, bl a beträffande åldersgränser.

Bevarad fertilitet trots sjukdom med risk för sterilitet i unga år

Rapport Individer med risk att bli sterila, oftast av cancerbehandling, kan erbjudas en chans att få biologiska barn senare i livet. Vid reproduktionsmedicinska enheten i Huddinge har mer än 1 300 män, kvinnor, tonåringar och barn behandlats med fertilitetsbevarande åtgärder. 

Surrogatmoderskap – erfaret team bör följa hela processen

Surrogatmoderskap – erfaret team bör följa hela processen

Översikt Om en fungerande livmoder saknas kan paret få barn med egna könsceller med hjälp av en surrogatmamma. I dag är behandlingen förbjuden i de flesta europeiska länder inklusive Norden.

God kontroll krävs inför och under graviditet vid Turners syndrom

Översikt Obstetriskt och neonatalt utfall för kvinnor med Turners syndrom är i de flesta fall gott, men det föreligger en hög risk för hypertensiva komplikationer.

Transplantation av livmoder ännu på försöksstadiet

Rapport För kvinnor med livmoderinfertilitet finns förhoppningar om transplantation av livmoder som infertilitetsbehandling. Hittills har 11 transplantationer gjorts i världen, varav 9 i Göteborg. Ännu har inget barn fötts ur en transplanterad livmoder.

CNS-symtom av ropivakain i blodtomt fält försvann med Intralipid

Fallbeskrivning I samband med en operation som genomfördes i blodtomt fält uppstod toxiska symtom efter en ropivakaininjektion. Efter ca 20 minuter blev patienten medvetslös och fick kramper. God kunskap om intoxikation med lokalbedövningmedel och dess behandling krävs av alla som injicerar lokalanestetika.

Minimalinvasiv implantation av aortaklaffprotes utvärderas

Originalstudie Minimalinvasiv aortaklaffkirurgi och perkutan aortaklaffimplantation är ett alternativ till konventionell aortaklaffkirurgi. Förhoppningen är att i framtiden kunna undvika full median sternotomi vid samtliga isolerade aortaklaffingrepp, med färre postoperativa komplikationer och kortare återhämtningsfas. Erfarenheter av 25 patienter rapporteras.

Psykogena icke-epileptiska anfall – inte att förväxla med epilepsi

Översikt Patienter med psykogena icke-epileptiska anfall felbehandlas ofta med antiepileptika. Långvariga anfall kan misstas för status epilepticus, med risk för onödig intubationsnarkos och komplikationer till följd av intensivvård. Video-EEG rekommenderas för diagnostik.

Fler patienter med hjärtsvikt bör remitteras till specialist

Rapport Hos patienter med måttlig till svår hjärtsvikt i åldern <80 år med en eller flera riskfaktorer bör remiss till hjärtsviktscentrum för specialistbedömning och eventuellt ställningstagande till avancerad behandling övervägas.

Förgiftnings­tillbud bland barn är vanliga – men allt färre sjukhusvårdas

Förgiftnings­tillbud bland barn är vanliga – men allt färre sjukhusvårdas

Originalstudie Giftinformationscentralen får varje år drygt 30 000 förfrågningar som gäller förgiftningstillbud hos barn. De flesta frågorna rör enkla tillbud, allvarliga förgiftningar är ovanliga – endast en minoritet av fallen behöver sjukhusvård. Sedan 1990 har antalet sjukhusvårdade fall minskat med två tredjedelar.

Kvalitetsarbete vid akut höftledsfraktur kunde begränsa njurpåverkan

Vårdutveckling Akut operation av höftledsfraktur är ett vanligt ingrepp hos äldre, vilket åtföljs av ökad morbiditet och mortalitet. Med ändrade rekommendationer vad gäller vätske- och blodgivning kunde Södertälje sjukhus minska incidensen av njurpåverkan från 23 till 4 procent hos dessa patienter.

Akut lungemboli med hemodynamisk påverkan

Akut lungemboli med hemodynamisk påverkan

Översikt När intravenös trombolys är kontraindicerad eller inte har effekt vid kritisk lungemboli måste andra alternativ tillgripas snabbt. I artikeln presenteras behandlingsalternativen och en prioriteringsordning. 

Inhalationssteroider kan ge sekundär binjurebarkssvikt

Fallbeskrivning Inhalationssteroider har under de senaste decennierna revolutionerat astmabehandlingen, men de har också i sporadiska fall (i första hand bland barn) medfört sekundär binjurebarkssvikt som oönskad bieffekt. Tre fallbeskrivningar av sekundär binjurebarkssvikt hos vuxna svenska astmatiker presenteras.

Hälso- och sjukvården bör förbereda sig för ändrat klimat

Översikt En klimatförändring innebär nya sjukdomsrisker. Det är viktigt att hälso- och sjukvårdspersonal är informerade om dessa. (1 kommentar)

Bra läkemedel på fel plats kan påverka naturen och ge resistens

Översikt Mer avancerad teknologi vid reningsverken, miljöpremier och ökad press på läkemedelsindustrin kan minska den mängd läkemedel som når naturen – och risken för miljöpåverkan och resistensutveckling. (1 kommentar)

1 … 62 63 64 65 66 … 72