Denna webbplats vänder sig till läkare

Studier av antidoter mot NOAK visar goda resultat

Avsaknad av antidoter mot direktverkande antikoagulantia (NOAK) har gett en förhållandevis försiktig introduktion av de nya läkemedlen. Vid den amerikanska hjärtläkarkongressen 2014 presenterades positiva delresultat från den första fas III-studien av en antidot mot apixaban och nya data om en antidot mot dabigatran.

Män har högre risk för typ 2-diabetes än kvinnor

Män har högre risk för typ 2-diabetes än kvinnor

Ökad bukfetma till följd av fysisk inaktivitet, ökat kaloriintag och ökad tobaks- och alkoholkonsumtion är en inkörtsport till typ 2-diabetes. Män tycks vara känsligare för dessa riskfaktorer än kvinnor.

Nu finns nationella strategier mot zoonotiska tarminfektioner

Nu finns nationella strategier mot zoonotiska tarminfektioner

Tarminfektioner är ett betydande hälsoproblem med stora kostnader för individ och samhälle. Fem statliga myndigheter har nu gemensamt tagit fram nationella strategier för arbetet med zoonotiska tarminfektioner för att bekämpa smitta i alla led av livsmedelskedjan och att ge information till berörda målgrupper.

Utbrott av hepatit A på förskola – färska seroprevalensdata behövs

Utbrott av hepatit A på förskola – färska seroprevalensdata behövs

Spridning av hepatit A sker lätt i dagismiljö. Smittan kan involvera flera barn och flera smittgenerationer innan den upptäcks, eftersom hepatit A hos småbarn ofta är subklinisk eller atypisk. Att samla in ktuella åldersspecifika prevalensdata för hepatit A är angeläget.

Assisterad befruktning kan bli tillåten för ensamstående kvinnor

Assisterad befruktning kan bli tillåten för ensamstående kvinnor

Assisterad befruktning för ensamstående kvinnor föreslås bli tillåten 2015, och samma regelverk föreslås som vid övrig assisterad befruktning med donerade gameter. Förslaget förväntas innebära en kraftig ökning av antalet behandlingar jämfört med dagens situation, vilket ställer stora krav på vårdgivarna.

Specialistremiss med fotografi ger snabbare diagnos av hudtumör

Specialistremiss med fotografi ger snabbare diagnos av hudtumör

När fotografi(er) av misstänkta hudförändringar bifogas remiss till specialistsjukvården, förkortas tiden till omhändertagande och diagnosbesked med några veckor. Specialistvården kan då också planera omhändertagandet på ett bättre sätt, vilket kan spara resurser. (1 kommentar)

Livshotande tillstånd måste upptäckas och åtgärdas i tid

Livshotande tillstånd måste upptäckas och åtgärdas i tid

Den allvarligt sjuka patienten identifieras ofta för sent, vilket kan leda till undvikbar död eller behov av mer avancerad intensivvård än vad som annars skulle varit fallet. (1 kommentar)

Ytterligare sänkning av LDL-kolesterol gör nytta

Ytterligare sänkning av LDL-kolesterol gör nytta

IMPROVE-IT visar att LDL-kolesterol är en viktig och påverkbar riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom. Studien – som presenterades på den amerikanska hjärtkongressen i Chicago nu i veckan – ger klart stöd för att minskade nivåer av LDL-kolesterol ger kliniska vinster. (32 kommentarer)

Genombrott för behandling av kronisk hepatit C-virusinfektion

Genombrott för behandling av kronisk hepatit C-virusinfektion

Kronisk hepatit C-virusinfektion kan nu behandlas interferonfritt med direktverkande antivirala läkemedel, t ex proteashämmare, NS5A-hämmare och nukleotidanaloger. De nya behandlingarna möjliggör kortare behandlingstider (8–12 veckor) och behandling i tablettform. Även patienter med samtidig HIV-infektion och patienter med cirros kan behandlas.

Alla barn måste skyddas från kränkningar

Den här veckan fyller FN:s barnkonvention 25 år. I veckans nummer av Läkartidningen beskrivs barnens rätt till uppfostran utan våld samt hur adekvat diagnostik och handläggning bör ske vid misstanke om barnmisshandel eller försummelse av barn.

Behandling av akalasi – från valben till poem

Behandling av akalasi – från valben till poem

Vid akalasi ses ingen spontan utläkning. De två äldsta behandlingsmetoderna, dilatation och myotomi av kardiaområdet, dominerar terapin 340 respektive 101 år efter introduktionen. POEM (peroral endoskopisk myotomi) innebär ett paradigmskifte för myotomi i kardiaområdet och är en stor framgång hittills.

»Zaire« bakom största ebolaepidemin någonsin

»Zaire« bakom största ebolaepidemin någonsin

Ebolaepidemin i de tre västafrikanska länderna Sierra Leone, Liberia och Guinea är den största någonsin och ännu utom kontroll. Epidemin orsakas av en ny variant av Zaire-ebolavirus, som ger högst dödlighet av de fyra humanpatogena ebolavirusen. (4 kommentarer)

Evidensbaserad medicin – triumfer och problem

Evidensbaserad medicin – triumfer och problem

Den evidensbaserade medicinen har inneburit stora framsteg och revolutionerat klinisk praktik. Det behövs dock en medvetenhet om dess begränsningar i den kliniska vardagen. (1 kommentar)

Restless legs-syndromet har bytt namn

Restless legs-syndromet har bytt namn

Willis–Ekboms sjukdom är det nya namnet på restless legs-syndromet. Nya rön har nu visat att patienter med syndromet drabbas av lokal hypoxi i underbenen, sannolikt beroende på nedsatt mikrocirkulation kvälls- och nattetid, den tid på dygnet då besvären uppträder. (1 kommentar)

Nobelpristagarna har utforskat hjärnans inre GPS

Nobelpristagarna har utforskat hjärnans inre GPS

"Upptäckterna har också öppnat vägen för att studera andra komplexa kognitiva funktioner, som minne, tänkande och planering – förmågor som påverkas vid många olika hjärnsjukdomar", skriver Hans Forssberg och Ole Kiehn vid Karolinska institutets Nobelkommitté i en kommentar till 2014 års Nobelpris i fysiologi eller medicin. (1 kommentar)

Värdebaserad vård kan ge bättre vårdutfall

Värdebaserad vård kan ge bättre vårdutfall

Värdebaserad vård är i grunden en fråga om lärande och bygger på mätningar och analyser av vårdens medicinska resultat och på patienternas upplevelse av vården. Värdebaserad vård kan på sikt förbättra vården och samtidigt göra den mer kostnadseffektiv. (3 kommentarer)

Fördomar om psykisk sjukdom hindrar många att söka hjälp

Fördomar om psykisk sjukdom hindrar många att söka hjälp

Varje år lider en tredjedel av Europas befolkning av psykisk sjukdom. Färre än en tredjedel av dem får behandling av psykiatrisk expertis. Åtgärder som stärker förtroendet för psykiatrin samt mental hälsoförståelse skulle kunna öka andelen hjälpsökande. (6 kommentarer)

Antipsykotisk läkemedelsterapi vid schizofreni – nya riktlinjer

Antipsykotisk läkemedelsterapi vid schizofreni – nya riktlinjer

Nationella riktlinjer för antipsykotisk läkemedelsbehandling publicerades i april 2014. Riktlinjerna är officiella rekommendationer i Sverige om vilka antipsykotiska läkemedel som bör väljas för personer med schizofreni och schizofreniliknande tillstånd för att minimera symtom och biverkningar.

Paracetamol till barn och gravida – försiktighets-principen bör råda

Paracetamol till barn och gravida – försiktighets-principen bör råda

Nya studier pekar på ett möjligt samband mellan exponering av foster och spädbarn för paracetamol och ökad risk för astma och ADHD. Gravida och spädbarn bör enligt gällande riktlinjer använda paracetamol för kort tids behandling av smärta, men inte av feber. (4 kommentarer)

Geriatriken behöver skifta fokus – från sjukdom till person

Det finns stora behov av att utveckla och förbättra sjukvård och omsorg för äldre, multisjuka personer vad gäller bl a arbetssätt, teamsammansättning, medicinsk journal, organisation av vård och omsorg, nationella riktlinjer och vårdprogram samt styrning och behandlingsforskning. (3 kommentarer)