Denna webbplats vänder sig till läkare

Leverskada av flukloxacillin – ökad risk hos kvinnor och äldre

Leverskada av flukloxacillin – ökad risk hos kvinnor och äldre

Flukloxacillin anses vara en ledande orsak till antibiotikaorsakad leverskada i flera länder Förekomsten uppskattas som 1 på 10 000–30 000 förskrivningar.

Höjda transaminaser beskrivna för alla orala antikoagulantia

Höjda transaminaser beskrivna för alla orala antikoagulantia

Ttransaminasstegring finns beskriven i litteraturen för alla tillgängliga orala antikoagulantia. Beträffande apixaban tycks transaminasstegring ske inom något dygn till månad(er) efter insättning och snabbt gå i regress efter seponering.

Venlafaxinutlöst hyponatremi – elektrolyter bör mätas

Venlafaxinutlöst hyponatremi – elektrolyter bör mätas

Venlafaxinutlöst hyponatremi under de första dagarna efter insättning har beskrivits. Läkemedelsutlöst hyponatremi är en uteslutningsdiagnos, där annan bakomliggande etiologi bör uteslutas.

Oklar effekt av uppehåll mellan bolus och infusion av alteplas

Oklar effekt av uppehåll mellan bolus och infusion av alteplas

Det är oklart hur stor effekt fördröjning mellan bolus och infusion har på effekten av alteplas. Enligt rekommendation bör en sådan fördröjning minimeras liksom fördröjning mellan strokedebut och behandling.

Encefalopati har kopplats till behandling med cefotaxim

Det finns ett dokumenterat samband mellan encefalopati och behandling med cefalosporiner inklusive cefotaxim. Denna biverkan har beskrivits som sannolikt koncentrationsberoende och reversibel.

Håravfall möjlig biverkan vid behandling med rivarobaxan

Håravfall möjlig biverkan vid behandling med rivarobaxan

Håravfall är en känd biverkan till warfarin och heparin. Mekanismen är okänd, men har föreslagits ha samband med antikoagulantiaeffekten. Mot bakgrund av detta är det möjligt att rivaroxaban kan ge håravfall.

Furosemid kan ges vid allergi mot sulfonamidantibiotika

Furosemid kan ges vid allergi mot sulfonamidantibiotika

Det finns inte stöd för att korsallergier existerar mellan aromatiska sulfonamider, som de antibiotiska, och övriga sulfonamider, som furosemid. Korsreaktiviteten mellan olika aromatiska sulfonamider bedöms däremot vara hög.

Fentanylplåster med ojämna tidsintervall kan inte förordas

Fentanylplåster med ojämna tidsintervall kan inte förordas

Dosering med ojämna intervall gör det svårt att förutsäga fentanyls farmakokinetik och kan därför inte rekommenderas, särskilt inte hos patienter med faktorer som gör dem särskilt känsliga för fentanyl såsom hög ålder, leverpåverkan eller samtidig medicinering med läkemedel som påverkar CYP3A4.

Citodon vid gastrisk bypass – blodkoncentrationer bör mätas

Citodon vid gastrisk bypass – blodkoncentrationer bör mätas

En ordinär paracetamolbehandling (1 g × 3–4) kombinerad med oxikodonbehandling i ordinära doser skulle kunna vara ett alternativ till Citodon vid gastrisk bypass.

SSRI vid graviditet tycks öka risken för kongenitalt hjärtfel

Data talar för en generellt ökad risk för kongenitalt hjärtfel vid behandling med SSRI under graviditet, framför allt under första trimestern. Lägsta effektiva dos bör eftersträvas och nyfödda observeras eftersom det finns risk för utsättningssymtom. 

Metylfenidat till gravida – risken förefaller vara låg

Metylfenidat till gravida – risken förefaller vara låg

Även om det finns begränsad information om metylfenidat under graviditet förefaller risken för fosterskador vid välbehandlad ADHD vara låg. Man bör dock vara uppmärksam på eventuella utsättningssymtom hos barnet efter födsel. (2 kommentarer)

Inget specifikt talar emot melatonin vid Crohns sjukdom

Inget specifikt talar emot melatonin vid Crohns sjukdom

Kan melatonin ges mot sömnstörning hos personer med Crohns sjukdom? I produktinformationen anges att kliniska data för användning hos personer med autoimmuna sjukdomar saknas.

Metotrexat kan försämra effekten av TBE-vaccination

Någon direkt kontraindikation för metotrexatbehandling vid vaccination med inaktiverat TBE-virus har inte identfierats. Det finns dock risk för utebliven eller reducerad effekt av vaccinationen vid samtidig immunhämmande behandling.

Mycket tveksamt samband mellan isotretinoin och IBD

Det är mycket tveksamt om isotretinoin innebär en ökad risk för uppkomst eller reaktivering av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Misstanken om samband baseras främst på isolerade fallrapporter där man sett ett tidssamband.

Kortikosteroider i enstaka led kan ge psykiska biverkningar

Finns det risk för mani i samband med lokalbehandling med kortison i leder?

Korsreaktivitet mellan topikal och systemisk kortikosteroid

Vilken systemisk kortikosteroid kan man ge vid topikal allergi mot tixokortolpivalat?

Intravenöst järn bör ges i miljö där anafylaxi kan omhändertas

Kan Venofer ges i hemmiljö? (3 kommentarer)

Hyperhidros vid venlafaxinbehandling

Finns läkemedel som ger en effekt motsvarande venlafaxin, men med dokumenterat lägre risk för hyperhidros? Hur kan hyperhidros som läkemedelsbiverkan hanteras?

Vetenskapligt stöd saknas för effekt av naltrexon i låg dos

Vad finns det för forskning kring användandet av naltrexon i låg dos mot autoimmuna sjukdomar som multipel skleros och autoimmuna artriter? I Norge finns ett preparat som heter LDN (3 mg). (1 kommentar)

Gentamicin kan vara ototoxiskt även inom rekommenderade serumhalter

Kan gentamicin utlösa ototoxiska biverkningar trots rekommenderade serumkoncentrationer?