Denna webbplats vänder sig till läkare

Svenska kliniker väljer rätt slags spermadonatorer

I en delstudie i The Swedish multicenter study on gamete donation har samtliga män (n = 115) som rekryterats och donerat sperma på sju universitetskliniker under åren 2005–2008 genomgått ett personlighetstest, Cloningers temperament and character inventory (TCI), som mäter två dimensioner: temperament och karaktär. Donatorerna har jämförts med en grupp åldersmatchade slumpmässigt utvalda män boende i Sverige. […]

Begränsat vetenskapligt stöd
för vakuumassisterad sårbehandling

Vakuumassisterad sårbehandling bygger på att man lägger en särskild typ av fuktigt förband i såret efter att det gjorts rent och rensats från eventuell nekrotisk vävnad. Därefter sluts såret med ett slags film. Med hjälp av en liten pump skapas sedan ett undertryck i såret som normalt uppgår till 125 mm Hg men som kan […]

Ny genteknik skapar nervceller från hudceller

År 2006 rapporterade Takahashi och Yamanaka att man genom att uttrycka fyra gener i fullt differentierade somatiska celler kan programmera om dem till pluripotenta stamceller, s k iPS-celler [Cell. 2006; 126:663-76]. Deras upptäckt öppnade för möjligheten att skapa patientspecifika celler som kan användas som sjukdomsmodeller och för framtida skräddarsydda terapier. I en nyligen publicerad studie har […]

Svårt för närstående att förebygga självmord

WHO uppskattar att en miljon männi­skor världen över varje år tar sitt liv, vilket motsvarar ett självmord var 40:e sekund. Många länder har utvecklat strategier för att förebygga självmord, och i flera av dessa betonas vikten av att medmänniskor engagerar sig. I t ex Nya Zeeland anser man att »alla har en roll i självmordspreventionen«. Då […]

Förtidigt födda har ökad dödlighet som vuxna

I en studie från Cent­rum för primärvårdsforskning, publicerad i JAMA, har den långsiktiga överlevnaden för individer födda före vecka 37 granskats. Studien visade att dödligheten var ökad i tidig barndom (1–5 år) och ung vuxen ålder (18–36 år). Tack vare framsteg inom neonatalvården ökar antalet förtidigt födda barn i stora delar av världen. Därmed ökar […]

Hormonell grund för jojobantning

I New England Journal of Medicine presenteras en möjlig hormonell grund till s k jojobantning, dvs att vikten går upp kraftigt efter bantning. Författarna har tittat på 50 överviktiga (BMI 27–40) som genomgick ett tio veckor långt viktnedgångsprogram med hårda restriktioner kring det totala kaloriintaget. Ingen av dem hade diabetes eller var rökare. Kosten bestod uteslutande […]

E-vitamintillskott ökar risken för prostatacancer

Tillskott av E-vitamin ökar risken för cancer i prostata. Det visar en studie som presenteras i JAMA. Bakgrunden till den aktuella undersökningen är en studie kring vitamin E och selen som publicerades 2008. I denna avfärdades att dessa ämnen skulle kunna skydda mot prostatacancer. Däremot visade undersökningen att tillskott av vitamin E i stället tycktes […]

Komplicerat samband mellan överlevnad och koloncancerlokal

Även om en del studier tytt på motsatsen är den generella överlevnaden ungefär densamma vid höger- och vänstersidig koloncancer, enligt en studie i Journal of Clinical Oncology. Flera skillnader i tumörkarakteristika har dokumenterats mellan högersidiga och vänstersidiga kolontumörer. Högersidiga tumörer är oftare exofytiska, diploida och positiva för mikrosatellitinstabilitet än vänstersidiga, som oftare växer infiltrativt och […]

Var och en slutar röka på sin fason

Varje år dör mer än 650 000 européer till följd av rökning. Generella råd under läkarbesök får 1 av 40–60 rökare att sluta. Med kvalitaiv metod och narrativ inriktning undersökte vi varför människor röker och varför rökare slutar och förblir rökfria. 18 kvinnor och män, både rökare och f d rökare, över 60 år intervjuades. Sex faser […]

Visuell orientering – viktig förmåga att träna för blivande laparoskopister

Operatörens förmåga att mentalt orientera sig i den bild som projiceras vid laparoskopisk kirurgi har i flera studier visat sig ha stor betydelse för resultatet. Många misstag inom laparoskopisk kolecystektomi beskrivs bero på någon form av visuell illusion snarare än på brister i kunskap, tekniska färdigheter eller bedömning. Psykologisk litteratur ger viss insikt i den […]

IQ kan förändras under ungdomen

En människas intelligenskvot (IQ) kan förändras substantiellt under ungdomsåren – både öka och minska. Det visar en aktuell studie i Nature. Studien omfattar 33 individer, 14 flickor och 19 pojkar. Dessa genomgick under 2004, då de var 12–16 år gamla, ett IQ-test där både verbala och icke-verbala funktioner testades. I testet ingår deltest som minnestest, […]

Kannabinoidreceptorn kan ha en roll i placeboeffekten

De biologiska grunderna bakom placeboeffekten är ett fält inom vilket mycket forskning sker. Endogena opioider har visats spela en viktig roll, både centralt och perifert, men mycket tyder på att det också finns en placeboeffekt via en annan, icke-specificerad mekanism utanför opioidsystemet. I Nature Medicine presenteras en studie som ger stöd för att kannabinoidreceptorer kan […]

Färre blodtransfusioner efter tranexamsyra vid öppen prostatektomi

Intraoperativ behandling med tranexamsyra kan minska behovet av blodtransfusioner under radikal prostatektomi, enligt en italiensk studie i BMJ. Radikal prostatektomi utförs vid lokaliserad prostatacancer och en förväntad livslängd på mer än 10 år. Även om laparoskopiska metoder ökar i popularitet så kvarstår öppen prostatektomi oftast som standard. En av de viktigaste komplikationerna är dock intra- […]

Stamceller skapade från klonat mänskligt embryo

I Nature presenteras en studie där forskare lyckats skapa en stamcellslinje utifrån ett klonat mänskligt embryo. Fältet har varit aktuellt tidigare, t ex hävdade en forskare från Seoul att han lyckats med bedriften 2004, men resultaten visade sig vara förfalskade. Den aktuella studien har gjorts vid New York Stem Cell Foundation Laboratory. Man har utgått från […]

Nya lovande resultat för malariavaccin

I New England Journal of Medicine presenteras lovande data för ett malariavaccin för barn. Tidigare i år presenterades en studie kring samma vaccin (som kallas RTS,A/AS01) i Lancet Infectious Diseases med två kohorter på 400 respektive 800 barn. Den nu aktuella undersökningen är betydligt större (en fas 3-undersökning) och har bedrivits vid elva olika centra […]

Suboccipitala injektioner
lindrade klusterhuvudvärk

I Lancet Neurology presenteras en studie där man undersökt effekten av suboccipitala steroidinjektioner vid klusterhuvudvärk. Studien omfattar 43 patienter i åldrarna 18–65 år, samtliga med minst två episoder av klusterhuvudvärk per dag. Dessa lottades vid sidan av den normala behandlingen för klusterhuvudvärk till antingen tre suboccipitala steroidinjektioner (75 mg kortivazol) som gavs med 2–3 dagars […]

Nytt om BRCA-genens funktion

BRCA1 (breast cancer type 1) är en välkänd gen som upptäcktes för ca 20 år sedan. Flera studier har visat att mutationer i tumörsuppressorn, som finns på kromosom 17, kan kopplas till ökad risk för cancer i bröst och ovarium. Mekanismerna genom vilka genen skyddar mot cancer/ökar risken för malignitet i »defekt« form är emellertid […]

Ljumskbråcksrecidiv bör opereras med preperitoneal metod

Årligen opereras cirka 16 000 ljumskbråck i Sverige. 10 procent av dessa utgörs av recidivbråck. Resultat från Svenska bråckregistret (SBR) visar att risken att bli omopererad för recidiv är mer än dubbelt så stor vid recidivbråck som vid primära ljumskbråck. Det är allmänt accepterat att recidivbråck ska opereras med nätförstärkning i ljumsken. Det kan utföras på […]

Genetisk studie ifrågasätter samband mellan hypertoni och njursjukdom

Forskning inom den nya kardiovaskulära genetiken har under senare år nått uppmärksammade framgångar på flera områden. Detta gäller bl a kartläggning av genetiska markörer associerade med risk för hjärtinfarkt, stroke och högt blodtryck. Likaså har genetiska markörer för risken att insjukna i typ 2-diabetes kunnat kartläggas. Nu har ett internationellt forskarteam med svenskt deltagande publicerat en […]

Hormonella preventivmedel påverkar risken att smittas med HIV

Huruvida hormonella preventivmedel kan påverka risken att smittas med HIV är ett omdiskuterat ämne. Nu presenteras en studie i Lancet Infectious Dis­eases som visar på ett sådant samband. Studien har gjorts i sju afrikanska länder (Sydafrika, Rwanda, Kenya, Botswana, Tanzania, Uganda och Zimbabwe) och omfattar 3 790 heterosexuella par, där den ena i paret var HIV-positiv […]