Denna webbplats vänder sig till läkare

Rökning tung riskfaktor för blåscancer

Nya rön Rökning är en tyngre vägande riskfaktor för cancer i urinblåsan än vad tidigare studier visat; detta enligt en undersökning från USA som presenteras i JAMA. Studien bygger på data från närmare en halv miljon människor, 281 394 män och 186 134 kvinnor från kohorten National Institutes of Health-AARP diet and health study. Då studien påbörjades svarade deltagarna […]

Bättre ärr med transforming growth factor beta-3

Nya rön Ärrbildning i huden kan vara ett stort problem efter skador och kirurgi. Mark Fergusons grupp i Manchester har i flera arbeten visat betydelsen av cytokinerna transforming growth factor β (TGF-β) för ärr­utveckling. Gruppen har nu genomfört en randomiserad, dubbelblindad, placebokontrollerad fas 2-studie på 156 patienter som genomgått bilateral varixkirurgi. TGF-β3 i dosen 500 ng/100 µl/cm […]

Förhöjda leverprov inget säkert tecken på gallgångssten

Nya rön Inför gallstensoperation kontrolleras ofta patienternas ALP- och bilirubinvärden. Stegrade värden kan orsakas av stenar som vandrat från gallblåsan och fastnat i gallgångarna mellan gallblåsan och gallans mynning i tarmen. Gallgångsstenar kan ge kvarstående gallstensbesvär, gulsot eller bukspottkörtelinflammation även sedan gallblåsan opererats bort. För att hitta gallgångsstenar röntgas ofta gallvägarna under operationen. Förekomst av gallgångsstenar komplicerar […]

Invandring till Sverige ökar kunskapen om astma och diabetes

Nya rön Invandring till Sverige från låginkomstländer med betydligt lägre förekomst av astma och diabetes kan ses som ett naturligt experiment som kan bidra till ökad förståelse kring sjukdomarnas uppkomst. Skillnader till följd av geografiskt ursprung kan vara genetiskt betingade, medan förändrad sjukdomsförekomst till följd av migration rimligen förklaras av yttre faktorer. Ålder vid invandring kan klargöra […]

Samband mellan D-vitaminbrist och RSV-infektion hos spädbarn

Nya rön Luftvägsinfektion orsakad av RS-virus (respiratory syncytial virus, RSV) orsakar 100 000-tals dödsfall varje år bland barn i världen. Också i Skandinavien förekommer större RSV-epidemier vartannat år även om dödligheten är låg. En forskargrupp i Holland kunde påvisa ett samband mellan D-vitaminbrist och ökad risk för RSV-orsakade ned­re luftvägsinfektioner under spädbarnsperioden. Studien presenteras i Pediat­rics. 156 individer […]

Antidepressiva hjälper inte mot depression hos dementa

Nya rön Antidepressiv medicinering används ofta vid depression hos dementa, men i en studie i Lancet kunde ingen effekten påvisas. Studien har bedrivits vid nio olika centra i Storbritannien under perioden 2007–2009 och omfattar totalt 326 patienter med Alzheimers sjukdom eller misstänkt sådan. Deltagarnas genomsnittliga ålder uppgick till 79 år. Samtliga var deprimerade, definierat som minst 8 […]

Kirurgers icke-tekniska färdigheter kan bedömas

Nya rön I Storbritannien bedöms kirurger under utbildningen med fokus på teknisk kunnighet. Kirurgisk skicklighet har bedömts med flera olika metoder. Liksom inom andra områden med stora risker har man konstaterat att även icke-tekniska färdigheter behövs på operationsavdelningar. Intrumentet NOTSS (non-technical skills for surgeons) är framtaget av en grupp kirurger, psykologer och anestesiologer för att bedöma individuella […]

Blygsam effekt av läkemedel vid prostataförstoring med avflödeshinder

Nya rön Problem med vattenkastning till följd av förstorad prostata är som bekant vanliga. I Sverige opereras årligen ca 4 500 patienter för sådana besvär. SBU har tittat på studieläget från 1975 och framåt och konstaterar att män med svåra vattenkastningsbesvär är den patientgrupp som är aktuell för kirurgisk behandling. Transuretral resektion av prostata (TURP) är den […]

P-piller ger ingen viktuppgång

Nya rön Viktuppgång är en vanlig anledning till att kvinnor i fertil ålder slutar använda p-piller. Risken för viktuppgång kan också var ett skäl till att man inte börjar använda p-piller, vilket i sin tur kan öka risken för att bli ofrivilligt gravid. Uppfattningen att p-piller ger viktuppgång är vanligt förekommande även bland förskrivare. De flesta studier […]

350 miljoner individer världen över har typ 2-diabetes

Nya rön Antalet människor med typ 2-diabetes världen över har ökat med närmare 150 procent på 30 år. I dag finns i storleksordningen 350 miljoner människor med typ 2-diabetes. Det innebär att närmare en av tio vuxna människor världen över har typ 2-diabetes, enligt en studie som presenteras i Lancet. Studien bygger på data avseende fas­te­glukos från […]

Hög chokladkonsumtion – lägre kardiovaskulär risk

Nya rön Hög konsumtion av choklad kan kopplas till lägre risk för hjärt–kärlsjukdom och stroke. Fynden publiceras i BMJ. Kakaoprodukter som innehåller flavonoider har kopplats till fördelaktiga effekter på bl a kärlendotel och insulinkänslighet. Även antihypertensiva, an­ti­trombotiska och antiinflammatoriska effekter har antytts. Få studier har dock använt direkta kardiovaskulära utfallsmått, t ex hjärtinfarkt. I en metaanalys granskades studier om […]

Sömnapné kan ge störd kognition hos äldre kvinnor

Nya rön Sömnapné hos äldre kvinnor ökar risken för lindrig kognitiv störning. Det visar en studie presenterad i JAMA. Studien omfattar 298 kvinnor med en genomsnittsålder på 82 år som under åren 2002–2004 undersöktes med polysomnografi i hemmet för att analysera sömnen. Andningsproblem i sömnen definierades som minst 15 episoder av andningsuppehåll (apné–hypopné) per timme. Detta noterades […]

Plasmabyte gav effekt vid EHEC-infektion

Nya rön I Lancet presenteras en dansk studie där plasmabyte använts som en behandlingsstrategi vid infektion med enterohemorragisk E coli (EHEC). EHEC kan överföras från djur till människa och smittar inte sällan via mat eller dricksvatten. Till symtomen hör diarré (ibland blodig), hemolys och njursvikt – hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS) – som kan vara livshotande. Även andra […]

Korttidsterapi effektiv vid posttraumatiskt stressyndrom

Nya rön I JAMA presenteras en studie i vilken man låtit före detta barnsoldater med posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) genomgå ett kortare terapiprogram med gott resultat. Enligt uppskattningar finns det ca 250 000 barnsoldater under 18 års ålder världen över som är inblandade i 14 olika konflikter. Alla dessa barn och ungdomar kan av lätt insedda skäl inte erbjudas […]

Vitamin D och kalcium utan verkan mot hudcancer

Nya rön Dagligt tillskott av vitamin D och kalcium i relativt låg dos reducerar inte incidensen av hudcancer. Det rönet publiceras i Journal of Clinical Oncology. Vitamin D har väckt mycket intresse, inte minst vad gäller dess möjliga cancerpreventiva effekt. Vitamin D-intag har nämligen kopplats till lägre risk för flera cancerformer, där­ibland hudcancer. Möss som saknar vitamin […]

Medicinska skribenter eller stöd från industrin förekommer sällan i återkallade artiklar

Nya rön Professionella medicinska skribenter (»medical writers«, dvs inte spökskrivare) och läkemedelsindustrin är sällan med på artiklar som återkallas på grund av uppsåtliga fel. I en systematisk, retrospektiv, biblio­met­risk studie genomsöktes PubMed mellan januari 1996 och februari 2008 med avseende på artiklar som återkallats på grund av uppsåtligt fel (misconduct) eller misstag (mistake). Kontrollgruppen bestod av de […]

Risperidon hjälper inte vid PTSD

Nya rön I JAMA presenteras en studie av det atypiska antipsykotiska preparatet risperidons effekt mot posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) hos krigsveteraner. Studien har bedrivits under perioden 2007 till 2010 och omfattar 247 amerikanska krigsveteraner som inte fått tillräcklig symtomlindring av behandling med SSRI-preparat. En klar majoritet (72 procent) hade fått sina PTSD-symtom efter att ha deltagit i strid […]

Ökad cancerrisk för långa kvinnor

Nya rön Långa kvinnor löper ökad risk att drabbas av cancer. Det visar en studie som presenteras i Lancet Oncology. Undersökningen bygger på data från 1 297 124 medelålders kvinnor (genomsnittsålder 56 år) från Storbritannien som inte haft cancer då studien påbörjades. Dessa följdes under i genomsnitt 9,4 år, och totalt omfattar studien data från 11,7 miljoner personår. Under […]

Begynnande demens kan döljas under ytan hos dagens 70-åringar

Nya rön Demenssjukdom kan utvecklas smygande under flera år utan att vardagslivet påverkas nämnvärt. I H70-studien har vi undersökt vilka varningstecken som kan förutsäga demensutveckling och hur värdet av dessa tecken förändrats över tid. I H70-studien har en representativ andel av Göteborgs 70-åringar genomgått olika undersökningar över åren, bl a en rad test som mäter minne, snabbhet, språk, […]

Viktigt att utesluta diabetes även bland de yngsta barnen

Nya rön Det är inte ovanligt att barn som får diabetesketoacidos har träffat läkare veckorna före diagnosen utan att diabetes misstänkts. Uppmärksamheten på diabetes behöver höjas, enligt en metaanalys i BMJ. Mellan 10 och 70 procent av barn som diagnostiseras med diabetes uppvisar ketoacidos vid det första diagnostillfället. Triaden av högt blodsocker, metabol acidos och ketonemi/ketonuri är […]

1 … 103 104 105 106 107 … 198