Denna webbplats vänder sig till läkare

Svår RSV-bronkiolit hos spädbarn associerad med framtida astma

Nya rön Det är väletablerat att svåra nedre luftvägsinfektioner med respiratory syncytial virus (RSV) i tidig ålder ofta följs av obstruktiva luftvägssymtom, som kan kvarstå i flera år. Det är dock omdiskuterat om de efterföljande symtomen utgörs av allergisk astma eller är icke-allergiska och övergående. Likaså är det oklart vilken betydelse virusinfektionen i sig har för symtomutvecklingen. […]

Övervikt hos äldre behandlas bäst med både kost och motion

Nya rön En kombination av kost och motion ger bäst effekt hos individer över 65 års ålder med övervikt. Det visar en studie som presenteras i New England Journal of Medicine. Författarna har tittat på 93 individer ≥65 års ålder (snittålder 70 år) som alla hade ett BMI ≥30 då studien påbörjades. Studien pågick under ett år, […]

Trippelterapi minskar överföring av HIV från mor till barn

Nya rön Antiviral behandling med tre preparat, trippelbehandling, till gravida och ammande HIV-positiva kvinnor minskar risken för att barnet ska smittas med HIV. Det visar en studie i Lancet Infectious Diseases. Studien har gjorts vid fem centra i Kenya, Sydafrika och Burkina Faso och om­fattar 805 HIV-positiva gravida kvinnor som vid studiens början hade ett CD4-tal på […]

SBU-rapport om behandling av blödande magsår

Nya rön SBU har sammanställt forskningsläget vad gäller behandling av blödande magsår (i ventrikel eller duodenum). Åkomman är både vanlig och allvarlig. Incidensen anges till 38 per 100 000 invånare och år, vilket innebär att närmare tio svenskar drabbas varje dag. Av dessa avlider upp mot en fjärdedel inom ett år. Siffrorna innebär att det finns ett […]

Liten risk att strålbehandling ger ny cancer

Nya rön Risken att drabbas av cancer till följd av strålbehandling för en tidigare malignitet är liten. Det visar en studie som presenteras i Lancet Oncology. I vilken mån man genom radioterapi utsätter patienter för risk för en framtida malignitet är ett omdiskuterat fält. Den aktuella sammanställningen är omfattande och innehåller data från 647 672 amerikanska patienter över […]

Proteinet p53 har metabol funktion

Nya rön Proteinet p53 är en tumörsuppressor som visats vara muterad i många tumörer. En studie i Nature Cell Biology visar att p53 även tycks spela en metabol roll, då det reglerar glukosnedbrytningen. Studien, från Kina och USA, visar att p53 kan inhibera enzymet glukos-6-fosfatdehydrogenas (G6PD) som är centralt, då glukos-6-fosfat bryts ned i den s k HMP-shunten […]

Digoxin kopplat till risk för bröstcancer

Nya rön Kvinnor som använder digoxin kan ha högre risk för bröstcancerutveckling, men risken normaliseras om behandlingen avslutas. Fynden publiceras i Journal of Clinical Oncology. Digitalispreparat binder till östrogenreceptorn, om ock med mind­re affinitet än östrogenet självt, och gynekomasti är en potentiell klinisk biverkan. Frågan är därför om det är möjligt att läkemedel som digoxin också ökar […]

Graden av slemhinneskada påverkar lymfomrisken vid celiaki

Nya rön En ny svensk studie som publicerats i Journal of National Cancer Institute visar att risken för lymfom vid celiaki påverkas av graden av slemhinneskada. Patienter med celiaki (villusatrofi) har måttligt ökad risk för lymfom, medan patienter med förhöjd celiakiserologi men normal tunntarmsslemhinna vid biopsi inte har någon ökad risk. Studien omfattade 28 989 individer med celiaki […]

Nya antirökstrategier behövs i vården

Nya rön Varför lyckas en del rökare bli tobaksfria medan andra fortsätter att röka år ut och år in trots den allmänt spridda kunskapen om rökningens hälsorisker? Har hälso- och sjukvården något att lära av dem som lyckats? Utifrån intervjuer med både rökare och exrökare om möjliga strategier för att bli tobaksfria skapades en enkät som skickades […]

Dåligt resultat av kraniektomi vid skallskada

Nya rön Vid traumatisk hjärnskada riskerar påföljande svullnad av hjärnan att öka det intrakraniella trycket, vilket kan komplicera skadan. En sedan länge använd metod är att öppna en del av kraniet (kraniektomi) för att låta hjärnans svullnad minska. Nu visar emellertid en studie publicerad i New England Journal of Medicine att effekten av detta är osäker och […]

Framgångsrik odling av retinaceller

Nya rön Japanska forskare har utifrån embryonala stamceller lyckats odla retinaceller som bildar en tredimensionell struktur. Rönen presenteras i Nature och beskrivs i en kommentar i samma tidskrift som den mest komplexa biologiska struktur som hittills odlats med hjälp av stamceller. Utgångspunkten var embryonala stamceller från möss, vilka odlats i laboratoriet. Med hjälp av tillväxtfaktorer har dessa […]

Dabigatran inte bättre än warfarin vid förmaksflimmer

Nya rön Det antikoagulerande preparatet dabigatran är en ny form av antikoagulantia av typen trombinhämmare som har lyfts fram som en potentiell efterföljare till warfarin. SBU har sammanställt den medicinska evidensen i en rapport och fastslår att det inte finns någon kliniskt relevant skillnad mellan dabigatran och warfarin när det gäller att förebygga stroke eller blodpropp av […]

Säkrare diagnostik av Creutzfeldt– Jakobs sjukdom

Nya rön I Nature Medicine presenteras en ny metod för bättre diagnostik av den dödliga neurodegenerativa prionsjukdomen Creutzfeldt–Jakobs sjukdom (CJD). Många metoder för att diagnostisera CJD är behäftade med osäkerhet, inte minst då de innebär en relativt hög risk för falskt positiva prov. Dessutom är de ofta tidskrävande. För att helt säkerställa diagnosen är biopsi säkrast, vilket […]

Beteendestudier på råttor med ny PET-metod

Nya rön Att undersöka hjärnans funktion i realtid med positronemissionstomografi (PET) bygger på att patienten eller försöksdjuret är stilla. I Nature Methods presenteras en metod genom vilken man kan göra en PET-undersökning på råttor och samtidigt studera djurens beteende. Författarna har skapat vad man kallar RatCAP (rat conscious animal PET), som är en liten »portabel« PET-kamera som […]

Starkt samband mellan somatisering och eksem

Nya rön Samband mellan eksem och psykiska symtom i form av ångest och depression har tidigare uppmärksammats, och det finns ett antal studier som belyser detta. Ett eventuellt samband mellan somatisering och eksem har dock inte tidigare studerats. Begreppet somatisering innefattar kroppsliga symtom utan känd organisk etiologi. Dessa symtom brukar variera över tid med spridning över olika […]

Barn med okontrollerad astma sällan bättre av ökad dos inhalerade steroider

Nya rön Om ett barn med astma blir sämre trots basmedicinering med inhalerade kortikosteroider (ICS) är det vanligt att höja dosen. För att undersöka om det är en effektiv åtgärd utfördes vid Tufts University, Boston, och Mittuniversitetet, Östersund, en systematisk genomgång av publicerade data om sambandet mellan dos och respons för ICS hos barn med persisterande astma. […]

Svenskarnas fysiska prestationsförmåga oförändrad senaste tio åren – bukfetman ökar

Nya rön Befolkningsbaserade studier kring fysisk prestationsförmåga och metabola riskfaktorer hos svenska kvinnor och män saknas. LIV 2000-studien genomfördes under perioden 2000–2001 på Gymnastik- och idrottshögskolan i Stockholm och baserades på ett slumpmässigt urval av 1 357 svenska kvinnor och män i åldern 20–65 år. Nyligen publicerades en rapport från studien, som redovisar data kring fysisk prestationsförmåga, fysisk […]

Ingen effekt av ultraljudsbehandling vid svåra bensår

Nya rön Terapi med ultraljud i lågdos förbättrade inte läkningen av venösa bensår efter tolv veckors behandling. Det visar en randomiserad studie i BMJ. Ultraljud i låg dos (≤3 W/cm2) och med hög frekvens har av vissa framförts som en kompletterande terapi vid svåra venösa bensår och finns med i en del behandlingsriktlinjer i bl a USA. Det […]

Allmänläkares infektionsbehandling varierar

Nya rön Allmänläkare har olika uppfattningar om behandling av infektioner i öppen vård, enligt en studie genomförd våren 2008. I studien användes en kvalitativ metod, fenomenografi, som identifierar och beskriver variationen av uppfattningar om ett bestämt fenomen. I studien intervjuades 20 allmänläkare. I analysen identifierades fem olika uppfattningar om infektionsbehandling i öppen vård. Enligt en hade läkaren […]

Allt färre storrökare i Kalifornien och USA

Nya rön Kalifornien har länge utmärkt sig som en delstat med långtgående tobaksrestriktioner. Man var t ex tidigt ute med tobaksskatt och förbud mot rökning på offentliga platser som skolor och restauranger. I JAMA presenteras en studie där man undersökt hur andelen av befolkningen som röker ändrats under de senaste fyra decennierna, dels i Kalifornien, dels i USA […]

1 … 107 108 109 110 111 … 198