Denna webbplats vänder sig till läkare

Antioxidanter inget skydd mot makuladegeneration

Nya rön Åldersbetingad makuladegeneration (age related macular degeneration, AMD) är en av de vanligaste orsakerna till blindhet i västvärlden. Patogenesen är ofullständigt känd, men klart är att rökning och hög ålder ökar risken samt att det finns en hereditär komponent. Behandlingsarsenalen är begränsad. Det har hävdats att tillskott i form av antioxidanter skulle ha en skyddande effekt. […]

Dåliga relationer ökar risken för hjärt-kärlsjukdom

Nya rön Kan man minska risken att drabbas av hjärt–kärlsjukdom genom att förbättra relationen med sina närstående? Det tror en grupp forskare från Storbritannien, som i en studie presenterad i tidskriften Archives of Internal Medicine visar att ett dåligt äktenskap eller dåliga relationer med närstående ökar risken att drabbas av hjärt–kärlsjukdom. Studien bygger på närmare 8500 offentliganställda […]

Ensamhet får konsekvenser på gennivå

Nya rön Ensamhet leder till förändrat uttryck av vissa gener, vilket i förlängningen sannolikt kan innebära ökad känslighet för infektioner. Det visar en studie presenterad i Genome Biology. Forskare från Kalifornien har låtit 153 personer mellan 50 och 70 års ålder fylla i ett formulär, UCLA Loneliness Scale, med frågor om ensamhet. Frågorna handlade främst om deltagarnas […]

Arytmi och långt QT-syndrom bakom plötslig spädbarnsdöd

Nya rön Incidensen av plötslig spädbarnsdöd (sudden infant death syndrome, SIDS) har minskat sedan det förebyggande rådet, att låta spädbarnen sova på rygg, introducerades. Plötslig spädbarnsdöd är dock fortfarande en dominerande orsak till död under första levnadsåret och är en exklusionsdiagnos. Olika bakomliggande orsaksmekanismer har diskuterats, bla avvikelser i hjärt- och lungfunktion och mera specifikt i hjärnans […]

Måttligt för tidigt födda behöver uppmärksammas mer

Nya rön Allt fler spädbarn som föds mycket eller extremt för tidigt överlever till följd av den framgångsrika utvecklingen av den perinatala vården. Även om andelen barn med större neurologiska skador minskat har många studier beskrivit betydande svårigheter under skolåren för mycket eller extremt för tidigt födda. Vilka konsekvenser den för tidiga födseln får för deras utbildning […]

Hård fysisk träning ökar risken för missfall

Nya rön Kvinnor som utsätter sig för hård fysisk träning, såsom löpning, tennis eller squash, under tidiga delar av graviditeten ökar risken för missfall. Det visar en dansk studie presenterad i tidskriften BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. Forskarna har utgått från närmare 93 000 gravida kvinnor. Dessa fick i graviditetsveckorna 12–16 frågor kring fysisk […]

»Prostataempati« bakom
missriktad PSA-screening

Nya rön Om och hur prostataspecifikt antigen (PSA) skall användas i prostatacancerscreening debatteras livligt, men det råder allmän konsensus om att PSA-baserad screening inte är indicerad för män 40 år eller >75 år. I dessa åldergrupper kan PSA-screening leda till, förutom onödig oro, diagnostiska och terapeutiska åtgärder av tvivelaktigt värde för individen och onödiga kostnader för sjukvården. […]

Nytt läkemedel
mot flera
genetiska sjukdomar

Nya rön De flesta genetiska sjukdomar har ett stort inslag av varianter som uppkommit genom punktmutationer i DNA. De flesta av dessa orsakar defekter därför att de introducerar stopp för proteinsyntesen när ribosomerna läser budbärar-RNA. Sådana stopp kallas ibland »nonsens«, eftersom ribosomerna inte kan läsa rätt, utan stannar. Företaget PTC Therapeutics och akademiska samarbetspartner i USA redovisar […]

Svårt rekrytera riskindivider till interventionsprogram mot diabetes

Nya rön Två stora randomiserade studier har visat att insjuknandet i typ 2-diabetes kan förebyggas med livsstilsintervention [1, 2]. Om livsstilsinterventionen blir effektiv ur ett folkhälsoperspektiv beror huvudsakligen på svaren på två frågor: 1. Kan majoriteten av individer med förhöjd risk för diabetes motiveras att delta i livsstilsinterventionen? 2. Hur väl genomför och fullföljer deltagarna interventionen? Vi […]

Fysisk aktivitet ger färre osteoporosfrakturer

Nya rön Osteoporosfrakturer har stora hälsoekonomiska konsekvenser, och ofta medför frakturen ett långvarigt och ibland kvarstående lidande. Hälften av alla svenska kvinnor och en fjärdedel av männen kommer att drabbas av en osteoporosfraktur. Det är således därför av stor vikt om vi kan förebygga dessa benbrott. Vår frakturrisk påverkas både av genetisk konstitution och av livsstil. Livsstilsfaktorernas […]

Ekonomiskt lönsamt hjälpa deprimerade anställda

Nya rön Det är ekonomiskt lönsamt för företag att identifiera deprimerade anställda och uppmuntra dessa att söka behandling. Det, kanske något cyniska, rönet kommer från en uppmärksammad amerikansk studie presenterad i JAMA. Studien bygger på 604 individer med depressiva besvär. Dessa identifierades genom ett frågeformulär som sändes ut till drygt 100000 personer. Studiedeltagarna arbetar vid 16 större […]

Natriuretiska peptider av B-typ – markör för stressat hjärta vid takotsubo-kardiomyopati

Nya rön I slutet av 1990-talet publicerades beskrivningar av några fall av stresskardiomyopati och »brustet hjärta« som följd av svår sorg efter nära anhörigs bortgång. Från Japan kom under 2000-talet publikationer om takotsubo-liknande vänsterkammardysfunktion eller ampullkardiomyopati och från annat håll om transient apikalt ballongsyndrom efter intensiv mental stress (se Fakta). Hjärtat hade formen av en takotsubo, ett […]

Barnläkare mer tillgängliga via e-post

Nya rön Att kommunicera med sin läkare via e-post kan vara ett effektivt sätt att få medicinsk konsultation. Det visar en studie presenterad i Pediatrics. Studien omfattar drygt 300 familjer vars barn krävde specialistvård och som, vid sidan av vanliga vårdkontakter, erbjöds att ha kontakt med en barnreumatolog via e-post under en tvåårsperiod. En dryg tredjedel av […]

Mikro-RNA och metastasering av bröstcancer

Nya rön Korta enkelsträngade sekvenser av RNA, mikro-RNA, spelar en roll i utvecklingen av metastaserande bröstcancer. Det hävdar en grupp forskare från prestigefyllda MIT (Massachusetts Institute of Technology) i en studie presenterad i Nature. Forskarna har tittat på genuttrycket i bröstcancervävnad. De fann att en typ av mikro-RNA, kallat miR-10b, var överuttryckt i metastaserande bröstcancervävnad men normalt […]

Ökad risk för diabetes vid hög alkoholkonsumtion

Nya rön Måttlig mängd alkohol har i olika studier förknippats med minskad risk för hjärt– kärlsjukdomar men också med minskad risk för diabetes, vilket visats i en översiktsartikel och två metaanalyser. Däremot är sambandet mellan intag av större mängd alkohol och diabetes mer oklart, med heterogena resultat från olika studier. Generellt finns ett U-format samband. I en […]

TV-spel gör
kirurger vassare

Nya rön Bland dagens unga spelar 94 procent TV-spel nio timmar per vecka [1]. Många som började spela under 1980-talet har fortsatt, vilket medfört att medelåldern bland dagens spelare är 29 år. TV-spel utgör alltså en naturlig del av livet för många människor, även kirurger. James »Butch« Rosser Jr och medarbetare vid Beth Israel Medical Center i […]

Stor geografisk variation i prevalensen av KOL

Nya rön Prevalensen av KOL, kroniskt obstruktiv lungsjukdom, varierar mellan olika geografiska områden. Det visar en genomgång av sjukdomen som presenteras i Lancet. En amerikansk forskargrupp har tittat på förekomst av KOL i olika delar av världen. Närmare 9000 individer över 40 års ålder i tolv städer på fem kontinenter ingår i studien, som är en sammanslagning […]

Friska vengrenar kan sparas vid modern åderbråckskirurgi

Nya rön Mellan 60 och 70 procent av alla åderbråck har sitt ursprung i reflux i vena saphena magna (VSM) och dess förbindelse med vena femoralis i ljumsken. Vid konventionell kirurgi behandlas detta genom hög ligatur av VSM, ligatur av alla VSM-grenar i området och strippning. Just ligatur av alla VSM-grenar anses som viktigt för att hindra […]

Behandling vid D-vitaminbrist

Nya rön Ingen i Sverige godkänd och registrerad specialitet innehåller endast D-vitamin. Vitaminet finns i FASS endast som kombinationspreparat men i ren form som en ex tempore-beredning av vitamin D2. Doseringar och kostnader framgår av tabellen. D-vitaminbehandling bör inriktas på att uppnå en optimal nivå av 25-OH-D-vitamin, d.v.s. minst 75 nmol/l (enligt senare rön snarare 100 nmol/l) […]

Rapporterade läkemedelsbiverkningar ökar

Nya rön Antalet rapporterade fall av svåra biverkningar eller dödsfall till följd av användning av receptbelagda läkemedel har ökat i USA. 1998 införde den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA (Food and Drug Administration) ett system för att underlätta rapportering av biverkningar. Systemet, som går under namnet Adverse Event Reporting System, ställer krav på såväl vårdgivare som tillverkare av läkemedel […]

1 … 155 156 157 158 159 … 197