Denna webbplats vänder sig till läkare

Svensk kirurgisk forskning i tätposition

Svensk klinisk forskning har på senare tid angetts vara i kris. Alla vetenskapliga Nobelpris gick i år till amerikaner. Från bla Lund har man rapporterat att få kliniker skriver in sig som doktorander, och det påstås att en genomgången forskarutbildning inte längre skulle vara någon konkurrensfördel i den fortsatta karriären. Den kärlkirurgiska forskargruppen i Uppsala […]

Trombosbehandlingens längd bör inte styras av D-dimer

Behandling med antivitamin K (AVK) är indicerad vid konstaterad venös tromboembolism, dvs djup ventrombos (DVT) i benet, eller lungemboli med ett målvärde på PK-INR mellan 2,0 och 3,0. Behandlingstidens längd vid primär idiopatisk venös tromboembolism är inte helt klarlagd, och klinikern måste ta ställning till flera faktorer, bla trombosstorlek, ärftlighet eller andra utlösande faktorer. Primär […]

Objektiv och pålitlig utvärdering av blivande kirurger med filmade test

Efter en allmänt ökad uppmärksamhet på utvärdering av läkares kompetens under specialistutbildningen har man i Storbritannien de senaste åren infört en mer strukturerad och noggrann utvärdering av blivande kirurger. De genomgår under sin utbildning årlig bedömning för att kontrollera såväl den allmänna kunskapsutvecklingen som tekniska färdigheter. Denna utvärdering innebär bla att en erfaren kollega gör […]

Barns lungutveckling påverkas av trafikexponering

Utvecklingen av lungorna hos barn som bor nära motorvägar blir påverkad. Det visar en studie som presenteras i tidskriften Lancet. Det är forskare från USA som studerat barn och ungdomar i åldrarna 10 till 18 år. Totalt handlar det om drygt 3600 barn boende i olika delar av Kalifornien – en delstat med mycket stora […]

Lancet agerar mot dödsstraffet

Tidskriften Lancet agerar mot dödsstraffet på ledarplats under parollen »stop killing people who kill people«. Tidskriften uppmanar läkare och sjukvårdspersonal att offentligt ta tydligt avstånd från dödsstraffet, som inte bör ha en plats på straffskalan i något land på jorden under detta århundrade. Under senare tid har flera avrättningar, inte minst i USA, uppmärksammats då […]

Motion i grupp nyttigt för kvinnor med bröstcancer

Motion i grupp för kvinnor som har bröstcancer förbättrar såväl kondition som psykiskt välbefinnande. Det visar en studie från Storbritannien som presenteras i BMJ. Det är sedan tidigare känt att motion är mycket viktigt för bröstcancerpatienter, och studier har indikerat att kvinnor som motionerar regelbundet kan reducera risken att avlida i sin bröstcancersjukdom med upp […]

Luftföroreningar ökar risken för hjärt-kärlsjukdom

Luftföroreningar ökar risken för hjärt– kärlsjukdom. Det visar en amerikansk studie, som presenteras i tidskriften New England Journal of Medicine. Författarna har utgått från drygt 65000 postmenopausala kvinnor, som tidigare inte diagnostiserats med hjärt–kärlsjukdom, boende i 36 amerikanska städer under hela den studerade perioden. Kvinnorna följdes under en period som i genomsnitt varade sex år, […]

Stamceller funna i fostervatten

Kan fostervatten vara en källa till stamceller? Det tror en grupp amerikanska forskare som lyckats identifiera stamceller i just fostervatten. Rönen presenteras i tidskriften Nature Biotechnology. Cellerna har visat sig uttrycka flera markörer för embryonala och adulta stamceller, och de har i laboratoriet kunnat utvecklas till bla neuron och muskelceller. Cellerna växer snabbt, i samma […]

Atkins bästa bantningsmetoden

Atkinsmetoden, att minska intaget av socker och »snabba« kolhydrater, och i stället äta protein, fett och stabilare kolhydrater, är den bästa bantningsmetoden. Det fastslår en studie från Stanforduniversitet i Kalifornien som presenteras i den medicinska tidskriften JAMA. Nya bantningsmetoder har publicerats tätt under senare år, och litteratur kring ämnet toppar bästsäljarlistorna i hela västvärlden. Den […]

Mindre stress gör kvinnor över 55 både friskare och lyckligare

Medelålders kvinnor är sällan i fokus för forskningen. Faktorer som främjar hälsan, höjer livskvaliteten och minskar sjukdomsbördan hos äldre kvinnor är märkvärdigt få. Eftersom kvinnor lever längre, och medellivslängden bara ökar, så borde ju kvinnor, även psykosocialt, vara friskare än män. Men kvinnor, likaväl som män, utsätts ofta för svår och långvarig stress, och detta […]

Fortsatt observans på självmordsrisk hos ungdomar behövs vid SSRI-behandling

Användningen av antidepressiva läkemedel i barnpsykiatrisk praxis har stått under hård debatt. Man har i England avrått på grund av suicidrisken. I USA gick Food and Drug Administration, FDA, 2004 igenom alla publicerade och opublicerade studier av antidepressiva. Behandlingsgrupperna hade, oavsett diagnos, större inslag av nytillkommen suicidalitet i tankar och handlingar än vad placebogrupperna hade […]

Kostmanns sjukdom – gåtan får sin förklaring

Svår medfödd neutropeni beskrevs för första gången i en artikel i Läkartidningen av den svenske barnläkaren Rolf Kostmann [1]. I en avhandling som publicerades 1956 som ett supplement till Acta Paediatrica kallade han sjukdomen för »infantil genetisk agranulocytos«. Den gängse benämningen över hela världen är idag Kostmanns sjukdom. Det är en sällsynt sjukdom som drabbar […]

Sanitära framsteg viktigaste medicinska milstolpen

Förbättrad hygien är det största medicinska framsteget sedan 1840, enligt BMJs läsare. Tidskriften uppmanade i höstas sina läsare att nominera de största framstegen inom medicinen sedan 1840. Bland förslagen som inkom valde BMJ ut en grupp på 15 framsteg som läsarna sedan kunnat rösta på och som experter på BMJ i artiklar i tidskriften argumenterat […]

Tunga nutritionsstudier ofta industrisponsrade

Inflytelserika forskningsartiklar inom området nutrition är ofta industrisponsrade. Det skriver tidskriften BMJ och hänvisar till en studie presenterad i tidskriften PLoS (Public Library of Science) Medicine. Studien bygger på en granskning av 206 vetenskapliga studier om hälsoeffekter av konsumtion av mjölk, läsk och juice vilka samtliga publicerats under perioden 1999–2003. Dryckerna valdes, då de i […]

Ny alzheimergen funnen

Forskare från bla USA och Kanada har funnit en gen som tycks vara kopplad till utvecklandet av Alzheimers sjukdom, enligt en artikel som presenteras i Nature Genetics. Efter att ha analyserat blod från 6000 individer, friska och alzheimersjuka, från fyra etniska folkgrupper, européer, afrikaner, israeler och araber samt sydamerikaner, upptäcktes att en gen, SORL1, fanns […]

Långtidsbehandling med PPI ökar risken för höftfraktur

Långtidsbehandling med protonpumpshämmare (PPI) ökar risken att drabbas av höftfraktur, enligt en brittisk studie som presenteras i JAMA. Forskarna har utgått från samtliga fall av höftfraktur hos patienter över 50 års ålder i databasen General Practice Research Database, som innehåller data från primärvården i Storbritannien, totalt drygt 13000 fall. Dessa har jämförts med en kontrollgrupp […]

Telomerförkortning riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom

Kan längden på telomeren i människans arvsmassa påverka risken att drabbas av hjärt–kärlsjukdom? Det anser forskare från Skottland, som presenterar en studie i Lancet. Telomeren är ett område i slutet av kromosomen som består av upprepningar av den genetiska sekvensen TTAGGG. Vid kopiering av arvsmassan kan DNA-polymeraset inte duplicera hela telomeren, en liten del blir […]

Parasiter mot MS?

En i Sydamerika förekommande parasit studeras nu av forskare i Argentina, som tror att den lilla parasitmasken Trichuris trichiura skulle kunna användas för att behandla multipel skleros (MS); detta enligt en studie som presenteras i Annals of Neurology och refereras i News@Nature.com. Den mindre studien omfattar 24 MS-sjuka individer som haft sin sjukdom i minst […]

Pioglitazon kan bromsa diabetes typ 2

Pioglitazon tillhör gruppen tiazolidindioner, som verkar antidiabetiskt genom att förstärka den endogena insulineffekten, framför allt genom att aktivera PPAR-g i skelettmuskulatur och därigenom öka glukosupptaget. I djurmodeller, liksom i kliniska studier, har noterats hållpunkter även för att (beta)-cellsfunktionen bevaras vid behandling med tiazolidindioner. Detta skulle kunna innebära att tiazolidindioner skulle kunna bromsa det progressiva naturalförloppet […]

Lyckad genterapi vid epidermolysis bullosa

Genterapi har länge varit en utopi i behandlingen av svåra medfödda hudsjukdomar. Nyligen rapporterades dock ettårsresultaten av en lyckad återtransplantation av genetiskt modifierade hudceller till en vuxen man med epidermolysis bullosa (EB) av sk junktional typ. EB är samlingsnamn för ärftliga hudsjukdomar kännetecknade av bristande sammanhållning mellan överhud (epidermis) och underliggande läderhud (dermis). Stora blåsor […]