Denna webbplats vänder sig till läkare

Läkare har en central roll i klimatfrågan

Nya rön I en ledarartikel i november 2006 diskuterar BMJ [1] insiktsfullt den globala klimatförändringen. Ledarskribenterna konstaterar att det föreligger näst intill vetenskaplig konsensus om att klimatförändringen huvudsakligen orsakas av människan. Effekterna kommer troligen att medföra allvarlig skada för den globala hälsan, och därför måste medborgare och regeringar agera kraftfullare. Nicholas Sterns rapport [2], som nyligen släpptes […]

MS med och utan patologisk likvor har samma prognos men är immunogenetiskt olika

Nya rön I en liten men ofta citerad studie publicerad 1996 visade en brittisk forskargrupp att MS-patienter med normal likvor har en mer benign prognos och färre lesioner i hjärnan. Vi har gjort en klinisk och immunogenetisk jämförelse av MS-patienter med patologisk respektive normal likvor. Studien är den största i sitt slag och innefattar 1505 patienter som […]

Vanligt med missbildningar och hög dödlighet hos nyfödda vid diabetes

Nya rön I en retrospektiv studie redovisas utfallet av graviditet i en kohort av kvinnor med diabetes typ 1 och 2 i Storbritannien och Nordirland under en 1-årsperiod, 2002– 2003. Av 2359 kvinnor hade 1707 typ 1-diabetes och 652 typ 2-diabetes. Den perinatala mortaliteten var 31,8/ 1000, dvs nära fyra gånger högre än i hela populationen, och […]

Google ett stöd för läkare

Nya rön Sökmotorn Google kan fungera som ett stöd för läkare. Det fastslår forskare från Australien som undersökt hur effektiv en Google-sökning är när det gäller att diagnostisera sjukdomar. Studien, som presenteras i BMJ, omfattar 26 patientfall som i sin tur presenterats i New England Journal of Medicine, där diagnosen varit känd. Det rör sig bla om […]

Kalla möss lever längre

Nya rön 36,5 grader verkar vara en bra kroppstemperatur för att bromsa åldrande. På det tyder en musstudie som presenteras i tidskriften Science. Studien, som genomförts i Kalifornien, bygger på genetiskt modifierade möss hos vilka en gen som reglerar mitokondriens funktion ändrats. Resultatet har blivit möss med lägre kroppstemperatur, kring 36,5 grader i stället för 37 grader. […]

Lancet fokuserar på reproduktiv hälsa

Nya rön Tidskriften Lancet slår ett slag för reproduktiv hälsa i en artikelserie som kommer att gå i tidningen under hösten. Lancet vill lyfta fram den enorma sjukdomsbörda som skapas av reproduktiv ohälsa världen över. Varje år drabbas 340 miljoner människor av klamydia, gonorré eller syfilis. 19 miljoner kvinnor årligen beräknas genomgå vad som betecknas som »osäkra« […]

Lättviktsnät bättre än standardnät vid operation av ljumskbråck

Nya rön Det senaste decenniet har operation av ljumskbråck med olika nätmetoder varit klart dominerande. De nät som använts är tillverkade av polypropylen, icke-resorberbart, som ger en kraftig inflammation. Inflammationen är proportionell till mängden material i nätet och kan ge onödig vävnadsreaktion med risk för långtidsbesvär. Lättviktsnät består av polypropylen och en resorberbar komponent, och det blir […]

100 år sedan Auguste D avled

Nya rön Runt 25 miljoner människor världen över beräknas lida av Alzheimers sjukdom. Den neurogenerativa sjukdomen beskrevs för drygt 100 sedan av den i Frankfurt verksamme psykiatern och patologen Alois Alzheimer. Den första diagnostiserade patienten, som i numera publicerade journaler benämndes »Auguste D«, avled 1906 då hon var i 50-årsåldern. Alzheimer sammanställde hennes fall och sättet man […]

»Ta industrisponsrade studier med en nypa salt»

Nya rön Man bör vara försiktig när man tittar på kliniska studier som sponsrats av läkemedelsbolag. Den uppmaningen kommer från danska forskare vid bla Rigshospitalet i Köpenhamn i en studie som presenteras i BMJ. Forskarna har tittat på metaanalyser där två olika läkemedels behandlingsresultat jämförts. De har jämfört metaanalyser från databasen Cochrane med matchande industrisponsrade studier. Studierna […]

DT tycks bäst för att bedöma dissektion av torakalaorta

Nya rön Vid misstänkt dissektion av torakalaorta har angiografi tidigare använts för diagnostik. Denna invasiva undersökning är både resurskrävande och riskfylld och har suboptimal sensitivitet och specificitet. Nya diagnostiska metoder såsom spiral-DT, MR och transesofageal ekokardiografi (TEE) används alltmer, och en artikel av Shiga och medförfattare är en genomgång och metaanalys av tillgänglig litteratur för att värdera […]

Hjärtscreening minskade plötslig död hos idrottare

Nya rön Plötslig hjärtdöd bland unga idrottare (under 35 år) beror huvudsakligen på bakomliggande tidigare okänd, ofta ärftlig, strukturell hjärtsjukdom, typiskt hypertrofisk kardiomyopati. Kardiovaskulär screening av tävlingsidrottare rekommenderas i både USA och Europa. I Sverige rekommenderar Riksidrottsförbundet sedan september 2005 regelbunden hjärtscreening av elitidrottare från 16 års ålder www.rf.se. Randomiserade studier av effekterna av hjärtscreening har dock […]

KBT möjlig metod för prevention av ätstörningar

Nya rön De kliniska ätstörningarna anorexia och bulimia nervosa samt partiella syndrom av dessa är allvarliga tillstånd som drabbar främst unga flickor och kvinnor. Forskning visar att individens (och samhällets) smalhetsideal har betydelse för insjuknandet. Hittills har resultaten av primärprevention inte varit övertygande. En del studier har till och med visat att intervention haft motsatt effekt. Författarna […]

Återfall i fetma kan undvikas

Nya rön Huvudproblemet vid fetmabehandling är inte att åstadkomma kortsiktig viktnedgång utan att långsiktigt bibehålla tillräckligt reducerad kroppsvikt. Därför innefattar behandlingsprogram ofta en aktiv uppföljningsperiod. Det är sällan som specifikt återfallsreducerande metodik utnyttjas eller endast de patienter som gått ner bäst i vikt inkluderas. Just dessa två angreppspunkter har Wing och medarbetare tagit fasta på i sin […]

Vattenpipa lika skadlig som annan rökning

Nya rön Bruket av vattenpipa har förekommit under många århundraden, mest i Asien och Afrika. Intresset för vattenpiperökning har dock ökat i vårt land de senaste åren. Särskilt bland ungdomar noteras ett tilltagande intresse för vattenpipebruk. Många appelleras av den söta smaken där tobaken har smaksatts med olika aromatiska ämnen. Ända sedan introduktionen av vattenpipan har det […]

Screena för våld – men hur?

Nya rön Under senare år har flera stora studier visat att våld i nära relationer är en av de viktigaste negativa faktorerna för kvinnors hälsa. Många forskare och kliniker har rekommenderat screening inom vården, och olika instrument har tagits fram. Det har visats att frågor om våld accepteras väl, däremot saknas randomiserade studier där man undersökt vilken […]

Antibiotika vid mediaotit – bara i vissa fall

Nya rön Antibiotika bör användas vid akut mediaotit bara om det rör sig om bilateral otit och om barnen är under 2 år. Det är resultatet av en metaanalys som presenteras i tidskriften Lancet. Tidigare studier av antibiotikabehandling vid mediaotit har varit för små för att subgruppsanalyser ska kunna genomföras. Forskarna har därför slagit samman sex studier […]

Förhöjt blodtryck hos skiftarbetande läkare

Nya rön Skiftarbete kan definieras som arbete som överskrider 8 timmars arbetstid eller arbete som potentiellt påverkar olika aspekter av dygnsrytmen. Skiftarbete medför en högre risk för utveckling av kardiovaskulära sjukdomar än vanligt dagarbete. Den exakta mekanismen som underbygger detta samband är inte helt klarlagd. Förändringar i blodtryck är en möjlig faktor. Exempelvis kan nattarbete modifiera blodtryckets […]

Matreklam riktad till barn – försöker skapa livslånga kunder

Nya rön Reklam för mat i barnprogram är riktad till att försöka skapa livslånga kunder av barnen. Det menar en amerikansk studie som presenteras i Pediatrics. Forskarna har slumpvis valt ut 48 timmar TV-program riktade till barn som ännu inte börjat skolan. De har sedan studerat den matreklam som sändes i reklamavbrotten. Totalt förekom det 130 reklaminslag […]

Vitamin K-brist och osteoporosfrakturer

Nya rön Att flera vitaminer, förutom vitamin D, skulle kunna vara associerade med bentäthet och osteoporosfrakturer är kanske föga känt. Samtliga fettlösliga vitaminer, A, D, E och K, har visat sig ha direkta eller indirekta effekter på vårt skelett. Vitamin K är ett samlingsnamn för flera närbesläktade substanser. De två vanligaste typerna är vitamin K1 (fyllokinon) och […]

Magert om minimalinvasiv kirurgi på barn

Nya rön De senaste 20 åren har inneburit en revolution för kirurgin i och med att allt fler minimalinvasiva metoder, sk titthålskirurgi, har introducerats. Även om det var en barnkirurg, Steven Ganz, som bidrog till att utveckla de nya videoteknikerna i början på 1970-talet är det inom vuxenkirurgin som titthålskirurgin utvecklades snabbast under senare hälften av 1980-talet. […]

1 … 173 174 175 176 177 … 200