Denna webbplats vänder sig till läkare
Målstyrd antidotterapi vid reversering av dabigatran

Målstyrd antidotterapi vid reversering av dabigatran

Antikroppsantidoten idarucizumab kan effektivt reversera antikoagulation orsakad av dabigatran, och behandling är indicerat vid svåra blödningar eller inför akut kirurgi.

Placeboeffekten är övervärderad

Placeboeffekten är övervärderad

I alla studier där man följer en variabel som även påverkat valet av studieobjekt kommer man att få återgång till medelvärdet. Denna återgång tolkas ofta felaktigt som en placeboeffekt. Det är osannolikt att placeboeffekter har betydelse för långdragna eller intermittenta sjukdomar. (7 kommentarer)

Orala antikoagulantia vid ischemisk stroke – nya data ger nya frågor

Orala antikoagulantia vid ischemisk stroke – nya data ger nya frågor

Forskarna bakom en koreansk studie drar slutsatsen att rivaroxaban och warfarin har liknande effekt och säkerhet vid insättning inom 5 dagar efter ischemisk stroke. Men studien har svagheter och ger tyvärr inte heller någon vägledning om lämpligaste tidpunkt för behandlingsstart för antikoagulantia efter stroke.

Pulmonell hypertension vanligt vid vänstersidig hjärtsjukdom

Pulmonell hypertension är ett vanligt, allvarligt och komplicerande tillstånd vid vänstersidig hjärtsjukdom. Trots detta är kunskapsläget dåligt, och framtida kliniska studier med noggrann patientselektion är nödvändiga för att öka vår förståelse för detta tillstånd.

5 frågor till Olof Bjerin

5 frågor till Olof Bjerin

Olof Bjerin, specialist­läkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus i Stockholm, presenterar tillsammans med kollegor tre fall av akut slapp myelit bland svenska barn, där man misstänker en koppling till enterovirus D68.

Misstänkt koppling mellan enterovirus D68 och akut slapp myelit hos svenska barn

Misstänkt koppling mellan enterovirus D68 och akut slapp myelit hos svenska barn

Vid misstanke om akut slapp myelit bör prov från likvor, feces och nasofarynx analyseras för poliovirus och andra enterovirus så tidigt som möjligt. Risken för bestående funktionsnedsättning är stor, och bara ett fåtal patienter blir helt återställda; dödsfall är dock ovanliga. (2 kommentarer)

Träning var bra för hjärnfunktionen hos äldre

Träning var bra för hjärnfunktionen hos äldre

Träning med högre intensitet som påverkar syreupptagningsförmågan är särskilt gynnsam för att positivt påverka hjärnans funktion och kognitiv förmåga hos äldre. Det är slutsatsen av en ny avhandling.

Medicinska rådgivare – goda, onda eller fula?

"Den kritik som framför allt framförts i SVT handlar om att medicinska rådgivare erhåller ersättning från försäkringsbolagen och att de därför skulle gå bolagens ärenden." 

4 frågor till Tomas Bro

4 frågor till Tomas Bro

Tomas Bro, ST-läkare vid ögon­mottagningen, Höglandssjukhuset Eksjö, har skrivit en artikel om hur regionala skillnader i synen på »off label«-användning gör att årskostnaden för en patient med våt makuladegeneration varierar kraftigt mellan olika landsting.

Öga för öga?

Öga för öga?

I dag används tre läkemedel mot våt makuladegeneration i Sverige. Ett av dem saknar indikation för ögonsjukdom. Stora regionala skillnader i synen på off label-användning av Avastin gör att årskostnaden för en patient med våt makuladegeneration varierar från 2 000 till 44 000 kronor.

Ökat fokus på fysisk hälsa hos psykossjuka

»… gapet i medel­livslängd mellan psykossjuka och befolkningen i övrigt ökar …« (2 kommentarer)

Föroreningar större orsak till död än krig och våld enligt Lancetrapport

Föroreningar större orsak till död än krig och våld enligt Lancetrapport

Lancet Commission on Pollution and Health publicerade nyligen en omfattande rapport i Lancet där man sammanfattar de effekter som föroreningar har på både hälsa och ekonomi.

Minimalinvasiv mitraliskirurgi bra alternativ till konventionell kirurgi

Minimalinvasiv mitraliskirurgi bra alternativ till konventionell kirurgi

Sedan mitten av 1990-talet har minimalinvasiv mitraliskirurgi via minitorakotomi genomförts som ett alternativ till konventionell kirurgi via sternotomi. Ingreppet blir allt vanligare och utförs i dag med goda resultat och låg komplikationsfrekvens. I artikeln beskrivs ett års erfarenheter av minimal­invasiv mitraliskirurgi vid Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm.

Minimalinvasiv mitralis­­kirurgi i varje operatörs hand?

Minimalinvasiv mitralisklaffkirurgi är en komplex procedur. Därför krävs koncentrering till ett fåtal kirurger. Fördelarna med tekniken är minskad blodförbrukning, kortare vårdtid och snabbare återhämtning för patienten. Samarbeten med etablerade centrum bör övervägas vid nyetablering för att förkorta inlärningskurvan och inte riskera patientsäkerheten.

Psoriasis med debut i barndom och ungdom

Psoriasis med debut i barndom och ungdom

Psoriasis kan debutera i alla åldrar, och debut i barndom/ungdom är inte ovanlig. Psoriasis hos barn och ungdomar skiljer sig till viss del kliniskt och genetiskt från psoriasis hos vuxna. Samsjuklighet med artrit, övervikt, inflammatorisk tarmsjukdom och psykiska besvär har visats också inom barnpopulationen med psoriasis.  

5 frågor till Josefin Lysell

5 frågor till Josefin Lysell

Josefin Lysell har skrivit en artikel om psoriasis hos barn och ungdomar. Även hos barn finns risk för samsjuklighet, och psykisk samsjuklighet med depression och ångest har visats vara mer uttalad inom gruppen med debut av psoriasis i unga år än vid debut i vuxen ålder.

Nya läkemedel mot atopiskt eksem väntar på godkännande

Nya läkemedel mot atopiskt eksem väntar på godkännande

Patogenesen vid atopiskt eksem är ett samspel mellan defekt hudbarriär och abnormt immunsvar. Orsaken kan vara genetiska faktorer, miljöfaktorer eller en kombination av båda. Inom en snar framtid kan förhoppningsvis bättre behandling erbjudas även av de svårare formerna av atopiskt eksem.

Atopiskt eksem vanligt i alla åldrar

Atopiskt eksem vanligt i alla åldrar

Barn med eksem har en ökad risk för att utveckla IgE-sensibilisering, födoämnesallergi, astma och rinit. Huruvida icke-allergiska sjukdomar är associerade med atopiskt eksem eller inte är dock fortfarande oklart.

Behandling av psoriasis: från tjära till biologiska läkemedel

Behandling av psoriasis: från tjära till biologiska läkemedel

Psoriasis är en inflammatorisk hudsjukdom med betydande samsjuklighet, t ex psoriasisartrit och metabola. Förändring av livsstil (hälsosam kost, fysisk aktivitet, rökstopp och avhållsamhet från alkohol) kan verka preventivt mot psoriasis och dess samsjuklighet men också potentiera effekten av medicinska behandlingar.

Komplexa diagnoser med samsjuklighet

Komplexa diagnoser med samsjuklighet

På senare år har kunskapen om eksemsjukdomar och psoriasis ökat, bland annat vad gäller samsjuklighet. Detta ställer nya krav på diagnostik och samarbete mellan olika specialiteter.