Denna webbplats vänder sig till läkare

Sjukvårdens ledord – i rätt ordning

Reflexion »Utbildning är en lika viktig uppgift som vård och forskning för universitetssjukvården.« (1 kommentar)

Granulocyt­transfusion bör övervägas vid neutropeni och allvarlig infektion

Granulocyt­transfusion bör övervägas vid neutropeni och allvarlig infektion

Översikt Granulocyttransfusion bör övervägas till patient med uttalad neutropeni och allvarlig infektion som inte svarat på antibiotika eller antimykotisk behandling. Man bör transfundera en hög dos granulocyter, vilket normalt innebär att granulocytgivaren stimuleras med steroider och granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF). (3 kommentarer)

Tilltagande anemi och trombocytopeni hos gravida kan vara trombotisk trombocytopen purpura

Tilltagande anemi och trombocytopeni hos gravida kan vara trombotisk trombocytopen purpura

Fallbeskrivning Vid utveckling av hemolytisk anemi och trombocytopeni hos en gravid kvinna bör diagnosen trombotisk trombocytopen purpura (TTP) misstänkas. Dia­gnosen är mycket ovanlig men om man inte förstår att patienten har TTP, och inte inleder plasmaferes, är det stor risk att både moder och foster kan avlida.

5 frågor till Anna Ågren

5 frågor till Anna Ågren

Författarintervjun Anna Ågren, docent och överläkare vid Hematologiskt centrum, Karolinska universitetssjukhuset, har tillsammans med medförfattare skrivit en artikel om trombotisk trombocytopen purpura hos gravida.

Naturliga antal förbättrar förmågan att tolka testresultat

Originalstudie Naturliga antal är ett format att presentera statistik på som kan underlätta förmågan att finna ett testresultats prediktiva värde. Studien indikerar att detta gäller också för svenska läkarstudenter.

Långsiktig kompetens­försörjning behövs i vården

Långsiktig kompetens­försörjning behövs i vården

Medicinsk kommentar Grundutbildningen av läkare måste inriktas på generisk och generalistbaserad kompetens. Utbyggnaden av den nära vården och ökad globalisering talar för en specialitetsordning med färre och bredare specialiteter än i dag. Behovet av lärandemiljöer för långsiktig kompetensförsörjning måste beaktas när nya organisatoriska modeller införs. (4 kommentarer)

PEEP var tillräckligt för att minska risk för atelektaser

PEEP var tillräckligt för att minska risk för atelektaser

Nya rön Positivt slutexspiratoriskt tryck, PEEP, tycks vara både nödvändigt och tillräckligt för att minimera atelektasutveckling och bibehålla syresättning under anestesi. Det visar en studie som undersökt generell användning av måttligt PEEP till friska patienter som genomgår icke abdominell kirurgi.

Patient fick rätt diagnos efter 50 års behandling för immunologisk trombocytopeni

Patient fick rätt diagnos efter 50 års behandling för immunologisk trombocytopeni

Fallbeskrivning Ärftliga trombocytopenier kan feldiagnostiseras som immunologisk trombocytopeni (ITP). I artikeln beskrivs en patient som gick feldiagnostiserad i nästan 50 år och fick onödiga ITP-behandlingar med svåra biverkningar som följd. 

Digitalisering är ett medel, inte ett mål

Reflexion »Vi får inte släppa fokus från de riktigt viktiga målen: god och jämlik hälsa och välfärd.«   (1 kommentar)

Kort- och långvarig behandlingstid vid bakteriemi var likvärdig

Kort- och långvarig behandlingstid vid bakteriemi var likvärdig

Nya rön I en multicenterstudie jämfördes kort- och långvarig antibiotikaterapi hos vuxna patienter med gramnegativ bakteriemi. Kortare behandlingstid visade likvärdigt utfall som längre behandling, och med en tendens till mindre risk för resistens.

Gång- och rörelseanalys efter en total höftledsartroplastik

Gång- och rörelseanalys efter en total höftledsartroplastik

Nya rön Resultatet av en avhandling visar på en ökad förståelse och kunskap avseende gång- och rörelseförmåga hos patienter opererade med total höftledsartroplastik. Avhandlingen visar också hur optisk rörelseanalys kan användas för att öka denna kunskap.

Ny molekylär­biologisk metod skrotades trots god potential

Medicinsk kommentar Med PCR/elektro­sprej-­joniserings-masspektrometri detekterade metoden IRIDICA ett brett spektrum av bakterier. Metoden blev en uppskattad rutinmetod vid Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm. Under pågående bedömning för godkännande av amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA lade dock tillverkaren ned metoden. Händelseförloppet visar på behovet av ekonomiska incitament för implementering av avancerade mikrobiologiska test. (2 kommentarer)

5 frågor till Elin Lagerlöf

5 frågor till Elin Lagerlöf

Författarintervjun Elin Lagerlöf, ST-läkare, Vårdcentralen Åttkanten, Karlstad, är en av författarna till en ABC-artikel om IBS. (1 kommentar)

Ablation vid hjärtsvikt minskade mortalitet och sjukhusinläggning

Ablation vid hjärtsvikt minskade mortalitet och sjukhusinläggning

Nya rön Mortalitet och sjukhusinläggningar hos patienter med hjärtsvikt minskade efter kateterburen ablation, visar en ny studie. Tidigare har ett stort antal studier visat att ablation är effektivare än läkemedelsbehandling avseende flimmerförekomst.

IBS – irritabel tarm

IBS – irritabel tarm

Medicinens ABC IBS är ofarligt men har ofta en avsevärd påverkan på livskvalitet. Framgångsrik behandling bygger på personcentrerad vård och god patient–läkarrelation. (1 kommentar)

Byta halvtimmes stillasittande mot låg aktivitet minskade dödlighet

Byta halvtimmes stillasittande mot låg aktivitet minskade dödlighet

Nya rön Hälsovinsterna med fysisk aktivitet med låg intensitet kan vara större än vad som tidigare varit känt, enligt en svensk studie. Framför allt minskar risken för förtida död i hjärt–kärlsjukdom. (1 kommentar)

10 år med BDD-studien har gett bättre diabetesdiagnos hos barn

10 år med BDD-studien har gett bättre diabetesdiagnos hos barn

Översikt Den svenska studien BDD (Bättre diabetesdiagnos) har pågått i tio år. Data har samlats in från 8 000 barn med diabetes. Analys av HLA-genotyp, diabetesautoantikroppar och C-peptidnivå vid insjuknande i diabetes förbättrar diagnostiken av såväl typ 1- och typ 2-diabetes som monogen diabetes (MODY), och dessa analyser är nu klinisk rutin.

Stort glapp mellan riktlinjer för KOL och den vård som faktiskt gavs

Stort glapp mellan riktlinjer för KOL och den vård som faktiskt gavs

Nya rön Glappet bestod bland annat i brister vad gäller interprofessionell samverkan och stöd kring fysisk aktivitet och träning, enligt en studie där förutsättningarna för KOL-vården undersöktes i Västerbottens läns landsting. (1 kommentar)

Rituximab var bättre som initial behandling för skovvis MS

Rituximab var bättre som initial behandling för skovvis MS

Nya rön Rituximab klarade sig bättre än samtliga andra läkemedel avseende läkemedelsavbrott och hade bättre klinisk effekt än interferoner, glatirameracetat och dimetylfumarat. (1 kommentar)

Sjukdomsbeteende kopplat till subjektiv hälsouppfattning

Sjukdomsbeteende kopplat till subjektiv hälsouppfattning

Nya rön Sjukdomsbeteende var en determinant för självskattad hälsa, enligt en ny avhandling. Avhandlingen visade även blandade resultat för samband mellan inflammatoriska markörer och subjektiva hälsomått. (5 kommentarer)

1 … 107 108 109 110 111 … 443