Denna webbplats vänder sig till läkare

Alkoholketoacidos är en väl dokumenterad men tämligen okänd diagnos

Översikt En patient med kroniskt alkoholmissbruk med uttalad metabol acidos är en diagnostisk utmaning. Utöver metanol- och etylenglykolintoxikation är alkoholketo­acidos en relativt vanlig men mindre uppmärksammad bakomliggande orsak. Patienterna uppvisar ofta vilseledande laboratoriefynd. Prognosen är god om behandling med rehydrering, ­tiamin och glukoslösningar ges. (1 kommentar)

Kunskap är bra – men är den alltid till nytta?

Reflexion »… och frågade … om sjukvården nu ska råda män som lever med feta kvinnor att separera …« (1 kommentar)

Kanelbullar utlöste anafylaktisk reaktion

Kanelbullar utlöste anafylaktisk reaktion

Fallbeskrivning Trots att vete har beskrivits som utlösande faktor för IgE-förmedlade födoämnesallergier förefaller det fortfarande mindre känt att vete också kan inducera en ansträngningsutlöst anafylaxi hos vetesensibiliserade individer.

5 frågor till Adriana-Maria Hiller

5 frågor till Adriana-Maria Hiller

Författarintervjun Adriana-Maria Hiller, ST-läkare vid lung- och allergikliniken, Skånes universitetssjukhus, är en av författarna till en artikel om veteberoende ansträngningsutlöst anafylaxi.

Nationellt vårdprogram för adrenala incidentalom

Översikt Adrenala incidentalom är ett vanligt bifynd som kan ses vid ca 5 procent av DT-undersökningar av buken. Nya nationella rekommendationer för handläggning av dessa patienter poängterar värdet av adekvat initial utredning. Rekommendationerna innebär en avsevärd förenkling jämfört med tidigare. 

Äntligen! Nytt program för adrenala incidentalom

Äntligen! Nytt program för adrenala incidentalom

Medicinsk kommentar Ett nytt handlingsprogram för adrenala incidentalom ger riktlinjer för förenklad biokemisk och radiologisk utredning samt vägledning för att kunna avskriva vidare granskning av flertalet incidentalom. Det vilar på aktuell evidens och lär leva länge. Men bör vi inte ha ett prospektivt register för att utvärdera det?

Livsstilsfaktorer förbisedda i kirurgiska kvalitetsregister

Livsstilsfaktorer förbisedda i kirurgiska kvalitetsregister

Originalstudie Kvalitetsregistren behöver förbättras för att motsvara dagens kunskapsnivå angående livsstilsfaktorers inverkan på operationsresultat. Det är slutsatsen av en genomgång av vad som registreras i dag. (1 kommentar)

Gastrisk bypass eller sleeve-gastrektomi – vilken är bäst?

Medicinsk kommentar Den vanligaste fetmaoperationen i dag är gastrisk bypass, medan sleeve-gastrektomi har blivit allt vanligare på senare år. Två nya studier visar att gastrisk bypass möjligen ger bättre viktnedgång på lång sikt men till priset av ökad komplikationsrisk.

Beslut att operera kopplat till ortopeders attityder till kirurgi

Beslut att operera kopplat till ortopeders attityder till kirurgi

Nya rön Operationsbenägenheten hänger ihop med attityder, framför allt tendensen att se operationer som spännande utmaningar, enligt en studie i Acta Ortopaedica.

Vetenskap, politik och etik

Reflexion »’Vetenskap definierar oss. Politik påverkar oss. Etik förenar oss.’ … Här har Läkartidningen en viktig uppgift.«

Troponinnivåer ger nu bättre hjälp vid misstänkt hjärtinfarkt

Översikt Misstanke om hjärtinfarkt hos patient på akutmottagning kan i normalfallet avskrivas om första troponin T-värdet är <5 ng/l och patienten har normalt EKG. På så sätt kan ca 30 procent av alla som söker med misstänkt hjärtinfarkt snabbt lämna akuten med hög medicinsk säkerhet.

5 frågor till Ola Hammarsten

5 frågor till Ola Hammarsten

Författarintervjun Ola Hammarsten, professor, överläkare, troponinmottagningen vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg, är en av författarna till en översikt om hur analys av troponin kan användas i diagnostik av misstänkt hjärtinfarkt.

Handtransplantation snart verklighet i Sverige

Handtransplantation snart verklighet i Sverige

Översikt Handtransplantation är i dag en etablerad behandlingsform, och allt eftersom fler patienter opereras internationellt med goda resultat har intresse väckts för ingreppet även i Sverige. Här beskrivs för- och nackdelar, risker och kostnadsaspekter med att utföra handtransplantation i Sverige.

Peroral infektionsprofylax vid allmän­­kirurgiska ingrepp bör utvärderas mer

Rapport Peroralt givet trimetoprim–sulfametoxazol i kombination med metronidazol vid ett definierat klockslag minst 2 timmar före operationsstart kan användas som infektionsprofylax vid elektiv kolorektal kirurgi om en viss ökning av andelen ytliga sårinfektioner kan motiveras av övriga vinster, t ex minskad resistensutveckling.

Test identifierade patienter med mycket låg risk att dö i bröstcancer

Test identifierade patienter med mycket låg risk att dö i bröstcancer

Nya rön Ett gentest kunde identifiera bröstcancerpatienter med mycket låg långsiktig risk att dö av bröstcancer upp till 20 år efter diagnos, enligt en studie i JAMA Oncology.

Kronisk myeloisk leukemi: förebild för målstyrd terapi

Kronisk myeloisk leukemi: förebild för målstyrd terapi

Medicinsk kommentar Vid kronisk myeloisk leukemi har målstyrd, kontinuerlig behandling med tyro­sinkinashämmare lett till dramatiskt förbättrad överlevnad. Efter ett flertal år uppnås djupt molekylärt svar hos ca 50 procent av patienterna; ca 50 procent av dem kan då avbryta behandlingen utan tecken på återfall.

Inflammatorisk tarmsjukdom hos barn kopplad till ökad cancerrisk

Inflammatorisk tarmsjukdom hos barn kopplad till ökad cancerrisk

Nya rön Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som drabbar barn leder inte bara till sjukhusvård, operationer och omedelbart lidande med nedsatt livskvalitet. Risken för cancer ökar också. (1 kommentar)

Söka på internet kan lugna men också oroa

Reflexion »I mötet med de pålästa patienterna … behöver vi ta oss tid att förklara.«

Fysisk aggressivitet hade olika uttryck vid olika typer av demens

Fysisk aggressivitet hade olika uttryck vid olika typer av demens

Nya rön Patienterna med frontotemporal demens uppvisade fysisk aggressivitet tidigare och med grövre våld än patienterna med Alzheimers sjukdom, visar en studie från Lund.

4 frågor till Ingrid Uhnoo

4 frågor till Ingrid Uhnoo

Författarintervjun Ingrid Uhnoo, tidigare programchef, enheten för vaccinationsprogram, Folk­hälsomyndigheten, är en av författarna till en artikel om den globala utrotningen av polio.

1 … 111 112 113 114 115 … 438