Denna webbplats vänder sig till läkare

Terapi med och utan kirurgi har jämförts vid cervikal radikulopati

Efter 5–8 år hade de patienter med cervikal radikulopati som opererats bättre resultat än de som bara fått fysioterapi i fråga om subjektiv funktionsförbättring, minskning av nacksmärta och självskattad gradering. Ingen statistiskt säkerställd skillnad fanns avseende armsmärta, allmän hälsa eller objektiv fysisk funktion.

Skärpt blodtryckskontroll ger resultat hos högriskpatienter

Skärpt blodtryckskontroll ger resultat hos högriskpatienter

Patienter med hypertoni och hög risk för kardiovaskulära komplikationer drabbas av färre hjärt–kärlhändelser och lägre total mortalitet med ambitiös blodtryckskontroll och målvärde för systoliskt blodtryck <120 mm Hg, visar den amerikanska studien SPRINT. (5 kommentarer)

Kommunikation i operationssalen påverkar risken för sårinfektion

Irrelevant kommunikation, särskilt då såret slöts, gav signifikant högre risk för sårinfektion. Detta enligt en studie publicerad i British Journal of Surgery. (1 kommentar)

Vinnande engagemang

»En av Läkartidningens uppgifter är att genom att sprida kunskap medverka till att förbättra och effektivisera hälso- och sjukvården.«

Utredning av hypokalemi

Utredning av hypokalemi

Hypokalemi är en av de vanligaste elektrolytrubbningar och förekommer hos mer än 20 procent av sjukhusvårdade patienter. Hypokalemi är oftast lätt att behandla med kaliumsubstitution, men för att behandlingsresultaten ska bli framgångsrika på lång sikt krävs kännedom om vad som orsakar tillståndet.

Hantering av oredlighet i svensk forskning måste förbättras

Hantering av oredlighet i svensk forskning måste förbättras

Oroande tecken tyder på att oredlighet i forskning är ett ökande problem internationellt och därmed sannolikt även i Sverige. Sveriges liberala tradition vad gäller utredning och hantering av misstänkt oredlighet i forskning måste skärpas.

Kvalitetsregistret Riksstroke visar på ojämlik strokevård

Strokevård och utfall efter stroke har undersökts i olika socioekonomiska grupper. Tillgången till akuta och sekundärpreventiva vårdinsatser samt prognosen är bättre för högutbildade än för lågutbildade, bättre för personer med hög inkomst än med låg inkomst och bättre för sammanboende än för ensamboende. 

»Shermer’s neck« sällsynt skada vid långdistans­cykellopp

»Shermer’s neck« är en ovanlig nackskada hos långdistanscyklister. Skadan karakteriseras av akut bortfall av motorisk funktion i nackmuskulatur som håller upp huvudet. Riskfaktorer är tidigare nackskada, lite sömn under ett lopp, framåtlutande sittställning och hjälmburen utrustning.

Prurigo nodularis – vid svårare symtom kan pregabalin övervägas

Denna fallrapport indikerar att pregabalin är ett möjligt behandlingsalternativ för terapiresistent svår prurigo nodularis. Målet är att använda läkemedlet under begränsad tid så att klådcykeln kan brytas.

God effekt av intravenös trombolys vid stroke och isolerad afasi

Risken för intrakraniell blödning och död är låg hos strokepatienter med isolerad afasi som behandlas med intravenös trombolys, enligt en nyligen publicerad studie.

STHLM3-testet kan vara alternativ till PSA

STHLM3-testet kan vara alternativ till PSA

Screening med STHLM3-testet kan minska antalet genomförda vävnadsprovtagningar och antalet diagnostiserade låggradiga tumörer jämfört med PSA-screening. Detta utan att detektionen av mer höggradiga tumörer äventyras, enligt en svensk studie. (3 kommentarer)

Ökad risk för återbesök om patient med bröstsmärta blev inlagd

Om patienter som sökte för bröstsmärta och hade omätbart högkänsligt troponin T under 5 ng/l blev inlagda i stället för att få gå hem ökade risken för återbesök på akuten.

Fortsatt antikoagulantiabehandling vid förmaksflimmer efter intestinalblödning

Återupptagen behandling med orala antikoagulantia efter gastrointestinal blödning hos personer med förmaksflimmer var associerad med mindre risk för död och tromboembolism än hos dem som inte behandlades. Det visas i en dansk kohortstudie publicerad i BMJ.

Behandling med liraglutid gav jämnare och lägre blodsocker

Behandling med liraglutid gav jämnare och lägre blodsocker

Inkretinbaserad behandling med GLP-analogen liraglutid, en subkutan injektion en gång dagligen, leder till både jämnare och i medeltal lägre blodsocker hos individer med typ 2-diabetes i behov av flera insulininjektioner dagligen. Det visar en ny randomiserad prövarinitierad studie publicerad i British Medical Journal.

Intervju­instrument ger ingen säker bedömning av suicidrisk

Intervju­instrument ger ingen säker bedömning av suicidrisk

Intervjuinstrument kan inte användas för att förutsäga suicidhandlingar. Instrumenten kan dock användas för träning av oerfaren personal. Suicidriskbedömning bör utgå från en omsorgsfull och grundlig klinisk intervju. (1 kommentar)

Paradigmskifte för gynekologisk cancer

Med ökad förståelse för bakomliggande mekanismer har ett genombrott skett vad gäller behandling och förståelse av gynekologisk cancer. I år godkändes den första målriktade behandlingen vid gynekologisk cancer, och därmed blir individualiserad behandling en realitet. 

Individualiserad behandling vid ovarialcancer kan bli möjlig

Individualiserad behandling vid ovarialcancer kan bli möjlig

Flera forskningsgenombrott öppnar nu för individualiserad behandling vid epitelial ovarialcancer. Det gäller till exempel angiogeneshämmare och PARP-hämmare, som är nya läkemedel riktade mot specifika målceller.

Ovarialcancer är på många sätt en heterogen sjukdom

Ovarialcancer är på många sätt en heterogen sjukdom

Ovarialcancer är egentligen fem olika cancersjukdomar, där höggradigt seröst adenokarcinom står för 70 procent av alla fall. Ärftlighet är den största riskfaktorn, medan bland annat barnafödsel, amning och p-piller kan skydda.

Hopp om förbättring av överlevnad i ovarialcancer

Hopp om förbättring av överlevnad i ovarialcancer

Överlevnaden i ovarialcancer är relativt hög i Sverige, men på en låg nivå. Benägenhet att söka vård, tillgång till vårdgivare och sammanhållen organisation kan påverka överlevnaden. Framöver finns hopp om skräddarsydda behandlingar.

Tidig och individualiserad cancerrehabilitering viktig

Rehabilitering i samband med gynekologisk cancer har stor betydelse för kvinnans fortsatta livskvalitet. Viktigt är att alla patienter och närstående får tillgång till rehabilitering utifrån sina behov och förutsättningar.