Denna webbplats vänder sig till läkare

Laparoskopisk vs öppen resektionsteknik vid rektalcancer

Två kliniska multicenterstudier har nyligen publicerats i JAMA, där man undersökte om rektalcanceroperationer kan utföras med laparoskopisk teknik med samma kvalitet som öppen resektionsteknik. Ingen av studierna kunde bekräfta i förhand uppställda »inte sämre än«-kriterier.

Användande av kirurgiska checklistor indikator för patientsäkerhet

Användande av kirurgiska checklistor indikator för patientsäkerhet

Redan år 2009 publicerades en checklista för användning före och efter kirurgiska ingrepp för att öka patientsäkerheten, och har sedan använts även vid enklare fall. En ny undersökning talar starkt för att checklistan ska förbli en del av rutinen vid alla operationer.

Stor utmaning att informera om risker med fetma under graviditet

Stor utmaning att informera om risker med fetma under graviditet

I dag är 38 procent av kvinnor som föder barn i Sverige överviktiga eller feta i tidig graviditet. Jämfört med normalviktiga har de ökad risk för en rad graviditets- och förlossningskomplikationer. Populationsbaserade randomiserade studier av interventioner för att förbättra graviditetsutfallen hos feta kvinnor är angelägna.

Fetma under graviditet ökar risken för både kvinna och barn

Fetma under graviditet ökar risken för både kvinna och barn

Fetma hos en gravid kvinna innebär ökad risk för missbildning hos fostret och för gestationsdiabetes, preeklampsi, prematur förlossning och intrauterin fosterdöd. Öppningsskedet under förlossningen är förlängt hos kvinnor med BMI >30, men krystskedet är snabbt. (3 kommentarer)

Lögn, för­bannad lögn och statistik

»Studier är belastade med svagheter som begränsar vilka slutsatser som kan dras.«

Skillnader i vård av patienter med typ 1- och typ 2-hjärtinfarkt

Hur typ 2-hjärtinfarkt behandlas i klinisk praxis i Sverige i dag är okänt och riktlinjer saknas helt. I en studie undersöktes förekomst av typ 2-hjärtinfarkt samt skillnader mellan typ 2- och typ 1-hjärtinfarkt vad gäller bakgrundskaraktäristik och behandling.

Brugadas syndrom – sällsynt orsak till synkope och plötslig död

Brugadas syndrom – sällsynt orsak till synkope och plötslig död

Så sent som 1992 beskrevs Brugadas syndrom, ett tillstånd med EKG-avvikelser och ökad risk för synkope och plötslig död. ICD, implanterbar defibrillator, är idag den enda beprövade behandlingsmöjligheten.

Förälders dödsfall fördubblade risken för suicid

I tidskriften JAMA Psychiatry presenteras en undersökning kring hur risken för självmord påverkas av att ha förlorat en förälder i unga år, dvs upp till 18 år. Den populationsbaserade kohortstudien bygger på registerdata från 7,3 miljoner individer.

Underaktivitet i ventrala striatum kopplad till psykos

I JAMA Psychiatry presenteras en metaanalys som är en sammanställning av 23 olika material kring sambandet mellan aktivitet i ventrala striatum och psykotiska symtom.

Veckodag för kirurgi påverkar överlevnaden i matstrupscancer

Veckodag för kirurgi påverkar överlevnaden i matstrupscancer

Ny forskning pekar på att operation för matstrupscancer ger bättre prognos om ingreppet utförts under tidiga veckodagar jämfört med senare i veckan, visar en studie presenterad i Annals of Surgery. (2 kommentarer)

Kortare antibiotikabehandling vid komplicerade bukinfektioner möjlig

Kortare behandlingstid med antibiotika är möjligt vid komplicerade bukinfektioner om det kombineras med dränage av primärfokus. Det visar en randomiserad multicenterstudie publicerad i New England Journal of Medicine. (2 kommentarer)

Schizofrena riskerar för tidig död

Patienter med schizofreni löper kraftigt ökad risk att avlida i förtid, visar en studie som presenteras i tidskriften JAMA Psychiatry. Det är 3,6 gånger vanligare att individer med schizofreni dör i förtid på grund av kardiovaskulär sjukdom jämfört med befolkningen i stort.

Bedömning av forskningskvalitet kräver fler metoder

»Forskningskvalitet kan inte uttryckas i en siffra.«

Personer med reumatoid artrit bör uppmanas till fysisk aktivitet

Många personer med reumatoid artrit har nedsatt rörlighet, muskelfunktion och kondition. Symtomen leder ofta till otillräcklig fysisk aktivitet, men många kan förbättra sin kondition och muskelstyrka utan att sjukdomen förvärras.

Aerob fysisk aktivitet sänker blodtrycket vid hypertoni

Aerob fysisk aktivitet sänker blodtrycket vid hypertoni

Regelbunden fysisk aktivitet bör definitivt ingå i behandlingsrekommendationerna vid hypertoni. Särskilt aerob träning har visats sänka blodtrycket. Varje patients riskprofil måste dock bedömas så att man hittar rätt träningsintensitet.

Att bedöma och utvärdera fysisk aktivitet vid rådgivning i vården

För att hjälpa en person till hälsobringande fysisk aktivitet är det viktigt att först bedöma på vilken aktivitetsnivå personen befinner sig för att sedan utvärdera hur en eventuell rekommenderad intervention påverkat den fysiska aktiviteten.

Träning vid kronisk hjärtsvikt för att förbättra livskvaliteten

Varje år insjuknar 20 000–30 000 nya personer i kronisk hjärtsvikt. De typiska symtomen är andfåddhet och extrem trötthet. Alla personer med stabil kronisk hjärtsvikt ska erbjudas fysisk träning. (1 kommentar)

Aerob fysisk aktivitet och kostråd förordas vid fetma och övervikt

Aerob fysisk aktivitet och kostråd förordas vid fetma och övervikt

 Vältränade överviktiga har mindre risk att drabbas av hjärt–kärlsjukdom och förtida död än otränade normalviktiga. (2 kommentarer)

Fysisk aktivitet – nya vägar och val i rekommendationerna för vuxna

Fysisk aktivitet – nya vägar och val i rekommendationerna för vuxna

Alla vuxna rekommenderas fysisk aktivitet minst 150 minuter i veckan och minst av måttlig intensitet. Högre dos kan ge ytterligare hälsovinster. Långvarigt stillasittande bör undvikas.

Fysisk aktivitet lika bra som KBT eller läkemedel vid depression

Fysisk aktivitet lika bra som KBT eller läkemedel vid depression

Fysisk aktivitet har dokumenterad effekt vid depression. Effekten är lika god som effekten av antidepressiva läkemedel och kognitiv beteendeterapi (KBT) vid lindrig till måttlig depression. Dessutom är fysisk aktivitet i stort biverkningsfri. (6 kommentarer)