Denna webbplats vänder sig till läkare

Undvik ondansetron vid vanligt graviditetsillamående

Nya rön Ondansetron är en serotonin (5-HT3)-receptorantagonist, som används i samband med kemoterapi. Trots rekommendationer att läkemedlet inte ska användas under graviditet har en ökad »off label«-förskrivning skett, visar en ny svensk studie.

Postoperativa komplikationer kan påverka långtidsöverlevnad

Nya rön I en stor studie från USA inkluderande patienter som genomgått olika typer av stora ingrepp reducerades 5-årsöverlevnaden med nästan en tredjedel för dem med någon form av tidig postoperativ komplikation. Fynden talar för betydelsen av att förebygga, upptäcka och åtgärda komplikationer tidigt.

Tidig trombolys ökade inte risken för död vid ischemisk stroke

Nya rön I en studie konstateras att användning av ambulansteam specialutrustade för akut strokevård ökar andelen patienter som kan få intravenös trombolys inom den gyllene timmen. Tidig behandling föreföll inte vara förknippad med ökad risk för död.

Gammal komplikation i ny skepnad?

Nya rön Transuretralt resektionssyndrom var länge en fruktad komplikation inom endoskopisk urologisk och gynekologisk kirurgi pga absorption av spolvätska. Ny spolvätska som inte ger upphov till hyponatremi kan emellertid dölja att absorption sker.

Svenska kvalitetsregister en guldgruva för läkare

Svenska kvalitetsregister en guldgruva för läkare

Medicinsk kommentar Det finns över hundra svenska kvalitetsregister och en majoritet har en täckningsgrad på ≥80 procent. En 43 sidor lång översiktsartikel tar ett helhetsgrepp över dessa.

Bedside-kännetecken som signalerar cancerpatienters sista dagar i livet

Bedside-kännetecken som signalerar cancerpatienters sista dagar i livet

Nya rön Inom palliativvården anses det viktigt att kunna förutsäga en cancerpatients nära förestående bortgång. En undersökning som publicerades i tidskriften Cancer registrerade kroppsliga förändringar hos palliativa patienter i terminalt skede av livet.

Halverad risk för oönskade händelser vid operation

Nya rön Ett effektivt infört program halverar risken för oönskade händelser som förväxling av patient, ingrepp eller sida och kvarlämnade instrument vid operation eller förlossning.

Låg dos av joggning kopplad till sänkt dödlighet

Låg dos av joggning kopplad till sänkt dödlighet

Nya rön Dos–responsförhållandet mellan motionslöpning och mortalitet är fortfarande föremål för debatt. Är intensiv joggning hälsosamt? Kan det bli för mycket av det goda? (4 kommentarer)

Enkla åtgärder i landstingen kan ge säkrare behandling vid sepsis

Medicinsk kommentar Snabb mikrobiologisk diagnostik av infektioner orsakade av multiresistenta bakterier är en patientsäkerhetsfråga. Det finns dock stora olikheter i laboratoriernas kapacitet och service för hur blododlingar hanteras och besvaras. Landstingen måste ta ansvar för förbättrade rutiner och maximalt utnyttjande av befintliga molekylärbiologiska metoder.

Svarstiderna kan kortas vid mikrobiologisk diagnostik av sepsis

Svarstiderna kan kortas vid mikrobiologisk diagnostik av sepsis

Originalstudie En enkät till landets mikrobiologiska laboratorier visar stora skillnader avseende tillgänglighet, snabbhet och kommunikation med svarsmottagande enhet vad gäller positiva blododlingar. För snabbare svar krävs att laboratorierna erbjuder mer generösa öppettider, effektivare transportsystem och patientnära blododlingsinkubatorer samt tidig rådgivning till behandlande läkare.

Betydelsen av binjurevens­kateterisering vid primär aldosteronism

Betydelsen av binjurevens­kateterisering vid primär aldosteronism

Fallbeskrivning Primär aldosteronism är orsaken till högt blodtryck hos 5–10 procent av alla patienter med hypertoni. Tre patientfall belyser värdet av binjurevenskateterisering inför en eventuell operativ behandling av primär aldosteronism. 

Det som är bra förtjänar också nämnas

Det som är bra förtjänar också nämnas

Reflexion »I tidningarna läser vi om problem och missförhållanden inom sjukvården … Men hur mycket skrivs om den goda vården …?« (1 kommentar)

Frågeformulär bra utvärderingsmetod vid fot- och fotledsbesvär

Utbildning och forskning Det har blivit allt vanligare att använda sig av patientrapporterade utvärderingsformulär där patienten själv svarar på frågor som berör upplevd smärta, funktion och hälsorelaterad livskvalitet. Här redogörs för SEFAS – ett för fot och fotled regionsspecifikt patientrapporterat utvärderingsinstrument. (1 kommentar)

Stränga blodtrycksmål för gravida gav inte färre missfall

Stränga blodtrycksmål för gravida gav inte färre missfall

Nya rön Strängare blodtrycksmålvärde innebar inte någon betydelsefull fördel avseende missfall, behov av neonatal sjukvård eller komplikationer hos de gravida, jämfört med »normalt« blodtrycksmålvärde. Det visare en nyligen publicerad studie.

Högkänslig analys hittade dubbelt så många hjärtinfarkter hos kvinnor

Högkänslig analys hittade dubbelt så många hjärtinfarkter hos kvinnor

Nya rön En studie, redovisad i BMJ, visar att användning av högkänslig troponin I-analys fördubblar antalet upptäckta fall av hjärtinfarkt bland akutsökande kvinnor, och att antalet upptäckta hjärtinfarkter därigenom inte skiljer sig mellan könen.

Samband mellan daglig promenad och livslängd

Samband mellan daglig promenad och livslängd

Nya rön Fysisk aktivitet motsvarande 20 minuters daglig rask promenad kan kraftigt reducera risken för för tidig död för dem som är fysiskt inaktiva. Riskreduktionen är 15–20 procent vid jämförelse mellan inaktiva och måttligt inaktiva, oberoende av vikt.

Ghrelinhämmare möjlig behandling vid sexmissbruk

Ghrelinhämmare möjlig behandling vid sexmissbruk

Nya rön Möss som får ett tillskott av hormonet ghrelin ökar sin sexuella aktivitet och sina ansträngningar för att hitta en partner, och de som får ghrelinhämmare uppvisar motsatt effekt.

Vad förutsäger överlevnad till 90 bland 75-åringar?

Vad förutsäger överlevnad till 90 bland 75-åringar?

Nya rön Hög arbetsförmåga vid cykelarbetsprov hos män och låg koncentration av leukocyter i blodet hos kvinnor var de starkaste oberoende prediktorerna för överlevnad till 90 års ålder bland 29 kliniska variabler registrerade vid en populationsbaserad hälsoundersökning av 75-åringar.

Korsallergi mellan penicilliner och övriga betalaktam­antibiotika

Översikt Grunden till bättre handläggning av patienter med misstänkt allergi mot antibiotika är noggrann utredning och dokumentation. (1 kommentar)

Dags att begrava adrenalin­myten!

Dags att begrava adrenalin­myten!

Översikt På 40-talet noterades nekros efter bruk av prokain–adrenalin. Men medlet var farligt på grund av lågt pH (1,0), inte adrenalinet. (10 kommentarer)

1 … 172 173 174 175 176 … 438