Denna webbplats vänder sig till läkare

Intrauterin ruptur av navelsträng mycket ovanligt men allvarligt

Fallbeskrivning Spontan ruptur av navelsträngen är mycket ovanligt, men vid blödning och gravt patologiskt CTG bör man misstänka att barnet blöder och förlösa så snart som möjligt. Snabba åtgärder kan vara livräddande.

Långvarig svår medvetande­störning efter hjärnskada hos vuxna

Översikt Efter svår förvärvad hjärnskada utvecklar enstaka patienter långvarig och uttalad medvetandestörning (vegetativt tillstånd eller minimalt medvetandetillstånd), som hindrar aktivt deltagande i neurorehabilitering. Internationella expertgrupper och modern forskning betonar att rehabiliteringsenheter ändå har en roll i vården av dessa patienter. 

Sexrådgivning viktig vid kardiovaskulär sjukdom

Sexrådgivning viktig vid kardiovaskulär sjukdom

Översikt Sexuell aktivitet efter en kardiovaskulär händelse kan innebära problem för patient och parter, som ofta vill ha information om hur den kan återupptas. Utifrån en konsensusrapport från amerikanska och europeiska hjärtförbundet sammanfattas evidensen relaterad till sexuell rådgivning vid kardiovaskulär sjukdom. (2 kommentarer)

110 år i läkarnas tjänst

Reflexion »Medicinen har naturligtvis varit och är hjärtat i Läkartidningen.«  

Kolesterolupptag till HDL kopplas till sänkt hjärt–kärlrisk

Nya rön En kohortstudie publicerad i New England Journal of Medicine har undersökt HDL:s förmåga till kolesterolupptag relaterat till incidensen av hjärt–kärlhändelser i en stor multietnisk population.

Blockad av p2x3-receptorn minskade frekvensen av refraktär kronisk hosta

Nya rön Många fall av kronisk hosta är behandlingsrefraktära: hostan kvarstår trots behandling av eventuell bakomliggande sjukdom. I en fas 2-studie publicerad i Lancet undersöktes huruvida p2x3-receptorer spelar någon roll i överaktiveringen av hostreflexen. 

Betablockare associerade med minskad dödlighet vid diastolisk hjärtsvikt

Betablockare associerade med minskad dödlighet vid diastolisk hjärtsvikt

Nya rön I en färsk studie från RiksSvikt visas att betablockare är associerade med minskad mortalitet vid diastolisk hjärtsvikt. Med en webbaserad plattform ska läkemedel som har potential för diastolisk svikt studeras.

Assisterad befruktning kan bli tillåten för ensamstående kvinnor

Assisterad befruktning kan bli tillåten för ensamstående kvinnor

Medicinsk kommentar Assisterad befruktning för ensamstående kvinnor föreslås bli tillåten 2015, och samma regelverk föreslås som vid övrig assisterad befruktning med donerade gameter. Förslaget förväntas innebära en kraftig ökning av antalet behandlingar jämfört med dagens situation, vilket ställer stora krav på vårdgivarna.

Tänkbar orsak till immunaktivering vid ateroskleros

Tänkbar orsak till immunaktivering vid ateroskleros

Nya rön Hypotesen att inflammatoriska fetter, framför allt fosfolipider, spelar en viktig roll när immunologiska celler aktiveras vid ateroskleros framförs i en artikel i Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology.

»Bakterie­spaning« för att minska vårdrelaterade infektioner

»Bakterie­spaning« för att minska vårdrelaterade infektioner

Originalstudie »Bakteriespaningar« med efterföljande ytodlingar synliggör på ett lättillgängligt sätt riskområden för smittspridning. Enkla förbättringsåtgärder som bättre rutiner och ökad följsamhet till redan utarbetade regler kan markant minska bakteriell belastning i miljön runt patienten.

Specialistremiss med fotografi ger snabbare diagnos av hudtumör

Specialistremiss med fotografi ger snabbare diagnos av hudtumör

Medicinsk kommentar När fotografi(er) av misstänkta hudförändringar bifogas remiss till specialistsjukvården, förkortas tiden till omhändertagande och diagnosbesked med några veckor. Specialistvården kan då också planera omhändertagandet på ett bättre sätt, vilket kan spara resurser. (1 kommentar)

Livshotande tillstånd måste upptäckas och åtgärdas i tid

Livshotande tillstånd måste upptäckas och åtgärdas i tid

Medicinsk kommentar Den allvarligt sjuka patienten identifieras ofta för sent, vilket kan leda till undvikbar död eller behov av mer avancerad intensivvård än vad som annars skulle varit fallet. (1 kommentar)

Vems behov prioriteras?

Reflexion »Precis som kvinnokliniken i Eksjö tackade nej till den barnmorska som inte ville delta i klinikens arbetsuppgifter så kanske vi ska tacka nej till de apotekskedjor som inte expedierar recept som vi utfärdar.«  

Onaturliga dödsfall måste utredas bättre – risk att brott missas

Onaturliga dödsfall måste utredas bättre – risk att brott missas

Originalstudie För att undersöka orsakerna till att endast 55 procent av de onaturliga dödsfallen i Sverige år 2008 genomgick rättsmedicinsk undersökning studerades läkarnas och polismyndigheternas handläggning av onaturliga dödsfall i Västerbottens, Gävleborgs och Östergötlands län. 

Patienter med typ 1-diabetes tålde terapi med kroppsegna stamceller

Patienter med typ 1-diabetes tålde terapi med kroppsegna stamceller

Nya rön Forskare vid Akademiska sjukhuset i Uppsala är först i världen med att testa en behandling med kroppsegna stamceller på patienter som nyinsjuknar i typ 1-diabetes. Varken biverkningar eller avstötningsreaktioner noterades.

Handläggning av dödsfall

Medicinens ABC Varje år inträffar ca 90 000 dödsfall i Sverige, varav ca 5 000 är »onaturliga«. Det är läkares uppgift att konstatera dödsfall och utfärda dödsbevis och dödsorsaksintyg. Hur detta ska gå till och vilka dödsfall som ska anmälas till polis framgår av en rad författningar. Ändå uppstår ofta fel. (1 kommentar)

Ytterligare sänkning av LDL-kolesterol gör nytta

Ytterligare sänkning av LDL-kolesterol gör nytta

Medicinsk kommentar IMPROVE-IT visar att LDL-kolesterol är en viktig och påverkbar riskfaktor för kardiovaskulär sjukdom. Studien – som presenterades på den amerikanska hjärtkongressen i Chicago nu i veckan – ger klart stöd för att minskade nivåer av LDL-kolesterol ger kliniska vinster. (32 kommentarer)

Färre stentrelaterade blodproppar men fler blödningar efter förlängd kombinerad antitrombocytterapi

Färre stentrelaterade blodproppar men fler blödningar efter förlängd kombinerad antitrombocytterapi

Nya rön Trombocythämmande behandling med acetylsalicylsyra i kombination med klopidogrel eller prasugrel under längre tid än 12 månader efter insättande av läkemedelsavgivande stent minskade risken för kardio- och cerebrovaskulära händelser.

Barn till mödrar med reumatoid artrit föds oftare för tidigt

Barn till mödrar med reumatoid artrit föds oftare för tidigt

Nya rön Barn vars mor under graviditeten har diagnostiserad eller preklinisk reumatoid artrit har omkring 1,5 gånger större risk att födas för tidigt, men fostertillväxten hämmas inte nämnvärt, enligt en studie presenterad i Arthritis & Rheumatology.

Genombrott för behandling av kronisk hepatit C-virusinfektion

Genombrott för behandling av kronisk hepatit C-virusinfektion

Medicinsk kommentar Kronisk hepatit C-virusinfektion kan nu behandlas interferonfritt med direktverkande antivirala läkemedel, t ex proteashämmare, NS5A-hämmare och nukleotidanaloger. De nya behandlingarna möjliggör kortare behandlingstider (8–12 veckor) och behandling i tablettform. Även patienter med samtidig HIV-infektion och patienter med cirros kan behandlas.

1 … 176 177 178 179 180 … 438