Denna webbplats vänder sig till läkare

Egen äggbank för att skydda fertiliteten mot åldrande

Möjligheten att frysa äggceller av sociala skäl finns i Sverige sedan några år. Etiskt anses detta inte kontroverisellt. Arbete med riktlinjer för verksamheten pågår, bl a beträffande åldersgränser.

Bevarad fertilitet trots sjukdom med risk för sterilitet i unga år

Individer med risk att bli sterila, oftast av cancerbehandling, kan erbjudas en chans att få biologiska barn senare i livet. Vid reproduktionsmedicinska enheten i Huddinge har mer än 1 300 män, kvinnor, tonåringar och barn behandlats med fertilitetsbevarande åtgärder. 

Surrogatmoderskap – erfaret team bör följa hela processen

Surrogatmoderskap – erfaret team bör följa hela processen

Om en fungerande livmoder saknas kan paret få barn med egna könsceller med hjälp av en surrogatmamma. I dag är behandlingen förbjuden i de flesta europeiska länder inklusive Norden.

God kontroll krävs inför och under graviditet vid Turners syndrom

Obstetriskt och neonatalt utfall för kvinnor med Turners syndrom är i de flesta fall gott, men det föreligger en hög risk för hypertensiva komplikationer.

Transplantation av livmoder ännu på försöksstadiet

För kvinnor med livmoderinfertilitet finns förhoppningar om transplantation av livmoder som infertilitetsbehandling. Hittills har 11 transplantationer gjorts i världen, varav 9 i Göteborg. Ännu har inget barn fötts ur en transplanterad livmoder.

Effekt av mindfulness studerad i amerikansk myndighetsrapport

På uppdrag av amerikanska Agency for Healthcare Research and Quality har forskare vid Johns Hopkins University Evidence-Based Practice Center publicerat en metaanalys av meditationsforskning. Effektstyrka vid ångest, depression och smärtsyndrom var 0,38, 0,30 respektive 0,33.

Patientens ögon

»Bilden av vad sjukvård är och hur den bör vara skiljer sig uppenbart mellan professionerna som verkar i den och dess beslutsfattare.«

Högt BMI hos gravida kopplat till ökad mortalitetsrisk för barnet

Högt BMI hos gravida kopplat till ökad mortalitetsrisk för barnet

I JAMA presenteras en omfattande studie i vilken författarna visar att högt BMI hos gravida kvinnor är kopplat till ökad risk att barnet ska avlida före, i samband med eller strax efter förlossningen.

Onkologers och kirurgers bedömningar går isär

Onkologer och kirurger ger olika behandlingsrekommendationer för patienter med levermetastaserad kolorektalcancer, enligt en studie som publiceras i British Journal of Surgery. (2 kommentarer)

PET bäst för att bedöma medvetande

PET bäst för att bedöma medvetande

I en studie kring medvetande hos patienter i koma jämfördes tre olika metoder. Hos var tredje patient som enligt den kliniska undersökningen befann sig i vegetativt tillstånd avslöjade PET-kameran att det fanns någon form av medvetande.

Ketamin hade effekt vid PTSD

I JAMA Psychiatry presenteras en studie där man prövat ketamin vid posttraumatiskt stressyndrom. Enligt en skattningsskala sjönk PTSD-symtomen till ca en tredjedel ett dygn efter behandling.

Hämning av enzymet MTH1 ny lovande cancerbehandling

Hämning av enzymet MTH1 ny lovande cancerbehandling

Forskare vid Karolinska institutet har upptäckt att cancerceller är beroende av enzymet MTH1 för att förhindra DNA-skador, och cancerceller som berövades enzymet ådrog sig DNA-skador och dog. Medicinska kemister utvecklade en specifik hämmare som selektivt tycks döda cancerceller, och MTH1-hämmaren förfinas nu kemiskt. (4 kommentarer)

Sju Borreliaarter i svenska fästingar

Sju Borreliaarter i svenska fästingar

Ju längre en fästing sitter kvar i huden desto större sannolikhet att spiroketer överförs till bäraren. För att undvika Borreliainfektion bör man därför undersöka sin kropp ofta när man vistats i fästingmarker och ta bort eventuella fästingar snabbt. (1 kommentar)

Allt bättre prognos vid svår sepsis

I JAMA presenteras en studie av mortaliteten för IVA-vårdade med svår sepsis. Under det senaste decenniet tycks prognosen ha förbättrats markant. Undersökningen är retrospektiv och omfattar drygt 100 000 patienter. 

Lågt CRP efter kolorektal kirurgi indikerar tät anastomos

Lågt CRP efter kolorektal kirurgi indikerar tät anastomos

Daglig CRP-kontroll efter kolorektala operationer är enligt en metaanalys, publicerad i British Journal of Surgery, ett enkelt test med högt negativt prediktivt värde avseende den fruktade komplikationen anastomosläckage.

Läckage efter gastrisk bypass kräver snabb intervention

Läckage efter gastrisk bypass kräver snabb intervention

Läckage efter gastrisk bypass är en fruktad komplikation. I en studie granskades 6 030 patienter varav 64 bedömdes ha läckage. Patienterna bör erbjudas tidig intervention och preoperativ avlastning av Roux-slyngan. (1 kommentar)

Vanligare med psykofarmaka efter IVA-vård

Vanligare med psykofarmaka efter IVA-vård

I JAMA presenteras en studie där författarna tittat på förekomst av psykiatriska diagnoser hos patienter som vårdas på IVA. Av IVA-patienter som inte hade en psykiatrisk diagnos före intensivvårdsperioden fick 0,5 procent en sådan diagnos under den tremånadersperiod som följde vården.

Högfrekvent ventilation gav bra effekt på sikt

Högfrekvent ventilation gav bra effekt på sikt

I New England Journal of Medicine presenteras en studie i vilken man tittat på effekterna av högfrekvent ventilation på för tidigt födda. Avseende lungfunktion hade de barnen högre FEF75-flöde än de med sedvanlig ventilation i respirator.

CNS-symtom av ropivakain i blodtomt fält försvann med Intralipid

I samband med en operation som genomfördes i blodtomt fält uppstod toxiska symtom efter en ropivakaininjektion. Efter ca 20 minuter blev patienten medvetslös och fick kramper. God kunskap om intoxikation med lokalbedövningmedel och dess behandling krävs av alla som injicerar lokalanestetika.

Minimalinvasiv implantation av aortaklaffprotes utvärderas

Minimalinvasiv aortaklaffkirurgi och perkutan aortaklaffimplantation är ett alternativ till konventionell aortaklaffkirurgi. Förhoppningen är att i framtiden kunna undvika full median sternotomi vid samtliga isolerade aortaklaffingrepp, med färre postoperativa komplikationer och kortare återhämtningsfas. Erfarenheter av 25 patienter rapporteras.