Denna webbplats vänder sig till läkare

Hypertyreos inducerad av jodkontrast­medel är svårbehandlad

Tre fall beskrivs av hypertyreos efter röntgenundersökning med jodkontrastmedel i utredning av tumörsjukdom. Behandlingen av tumörsjukdomen fördröjdes 2 månader i två av fallen. Fallen illustrerar att jodinducerad hypertyreos kan vara svårbehandlad. (1 kommentar)

Seriesnittning av portvaktskörteln rekommenderas inte för kliniskt bruk

Seriesnittning ökar möjligheten att hitta metastaser – ju mer man letar, desto mer finner man. Men metoden kräver mycket resurser.

Omhändertagandet vid blödning efter trauma kan bli bättre

I en engelsk studie identifierades punkter som kunde minska risken för död i blödning efter trauma. Störst möjligheter till förbättring fanns på akutmottagningen.

Vaskulärt ultraljud vid stroke

Denna artikel är en översikt över vad vi i dag känner till om ultraljudets användbarhet och begränsning inom strokesjukvården, med fokus på patienter med karotisstenos.

Metylfenidat och kannabinoider kan ha en plats i palliativ vård

Ett flertal studier visar på god effekt av metylfenidat vid cancerrelaterad trötthet. Än så länge finns endast en välgjord klinisk studie som visar att kannabinoider kan ha måttlig effekt vid opioidresistent cancersmärta. Kannabinoider har dock andra potentiellt positiva effekter inom palliation. (6 kommentarer)

Deckare med medicinsk anknytning

» … en patient som föredrar att njuta av mat och dryck hellre än att, som läkarna säger, öka sina chanser till ett långt liv genom motion och viktnedgång.«

ESBL-CARBA kan bli ett problem i svensk sjukvård

ESBLCARBA är en anmälningspliktig resistensmekanism hos tarmbakterier, vilken orsakar resistens mot de flesta penicilliner, cefalosporiner och karbapenemer. Kombinationsbehandling med kolistin och karbapenemer är normalt indicerad vid kliniska infektioner. Ett nationellt kunskapsunderlag sammanfattar diagnostik, vårdhygien och behandling. 

Karbapenemresistenta Escherichia coli finns nu i Sverige

Karbapenemresistenta Escherichia coli har blivit allt vanligare utomlands. Stammar som producerar NDM-1 uppfattas som ett stort hot, eftersom de är multiresistenta och ökar snabbt globalt. Det första kända fallet av sepsis med NDM-1-producerande E coli i Sverige presenteras nu. (3 kommentarer)

Äldre har fått fler hälsoproblem, men klarar vardagen bättre

Under perioden 1992–2011 har problem med värk, psykologiska besvär och nedsatt mobilitet ökat och lungfunktionen försämrats i de äldsta åldersgrupperna. 

Ökad dödlighet hos unga kvinnor med personlighetsstörning

Ungefär var femte kvinna i åldrarna 18–34 år som avlidit till följd av självmord har vårdats för personlighetsstörning inom en femårsperiod. (1 kommentar)

Kan musik dämpa IVA-patienters ångest? 

Inte bara överlevnad utan också patienternas upplevelse av IVA-vården är numera av intresse i forskningen. Det är bakgrunden till den amerikanska studien.

Ökad dödlighet efter elektiv kirurgi nära veckoslutet

Mortaliteten ökade med 44 procent om ett elektivt ingrepp utfördes på en fredag och med 82 procent om det utfördes på en lördag eller söndag, enligt en brittisk studie.

Större risk för typ 2-diabetes vid ökat intag av rött kött

Ökad konsumtion av rött kött över tid har samband med typ 2-diabetes, enligt data från tre kohortstudier om totalt ca 150 000 personer under i genomsnitt 20 år. (4 kommentarer)

B-vitaminer kan prövas vid kognitiv svikt

Det saknas behandling vid lindrig kognitiv svikt. Men ett litet ljus i mörkret kan vara de nyligen publicerade resultaten från en randomiserad, kontrollerad studie på 156 patienter med lindrig kognitiv svikt i PNAS.

Kombinationsbehandling lika bra vid reumatoid artrit

En studie publicerad i New England Journal of Medicine visar att äldre preparat mot reumatoid artrit fortfarande kan ha en plats i terapiarsenalen.

Faktorer som förutsäger utvecklingen av Huntingtons sjukdom

Sjukdomsutvecklingen i tidiga stadier av Huntingtons sjukdom har undersökts i en studie i Lancet Neurology. Det man fokuserat på är vilka parametrar som förändras och om dessa har något prognostiskt värde.

HIV-profylax skyddar mot HIV vid intravenöst missbruk

Det finns evidens för att antiretroviral profylax kan minska risken för sexuell överföring av HIV. Huruvida det även gäller överföring vid intravenöst missbruk har undersökts i en studie i Lancet.

Nya behandlingsmöjligheter vid vaskulärt Ehlers–Danlos syndrom

Vaskulärt Ehlers–Danlos syndrom (VED) är en mycket ovanlig, autosomalt dominant nedärvd, sjukdom. Behandling behöver ofta inledas omgående, men kontakt bör tas med ett center med erfarenhet av att behandla detta farliga och ovanliga tillstånd.

Kritiskt sjuk inneliggande patient måste få hjälp i tid

Skattningsskalan MEWS finns på de flesta svenska sjukhus för värdering av vitala parametrar. Tjugoen anmälningar (19 enligt lex Maria) rörande patienter som blivit kritiskt sjuka under inneliggande vård har granskats. Bristfällig registrering av vitala parametrar förelåg i 18 ärenden, varav helt uteblivna i 2.

Toxisk hepatit sannolikt utlöst av dalteparin

En man med alfa-1-antitrypsinbrist behandlades med dalteparin på grund av tromboflebit. Efter en månad noterades ikterus och derangerade levervärden, och leverbiopsi visade kolestas och toxisk hepatit.