Denna webbplats vänder sig till läkare

Biomarkörer identifierar ökad alzheimerrisk

Nya rön Att identifiera markörer i exempelvis blod eller cerebrospinalvätska som kan selektera individer som löper ökad risk för Alzheimers sjukdom är ett intressant forskningsfält, som sannolikt kommer att tilldra sig allt större intresse. Flera studier har redan presenterats. De flesta av dessa har dock gjorts på mind­re material. Men nu publiceras en större studie i tidskriften […]

Koronarsjukdom ökar risken för depression

Nya rön Kranskärlssjuka löper ökad risk att bli deprimerade. Det omvända sambandet, att depression skulle öka risken för kranskärlssjukdom, är dock inte lika starkt. Så kan man sammanfatta en amerikansk studie som gjorts på det svenska tvillingregistret och som presenteras i tidskriften Archives of Gen­eral Psychiatry. Studien bygger på data från totalt 30 374 tvillingar i det svenska […]

Dog Mozart av en streptokockinfektion?

Nya rön Flera historiska personers medicin­histo­ria och dödsorsak har utretts med hjälp av både historiska dokument och modern teknik under senare år. Till dessa hör bl a Napoleon, som enligt en artikel som presenterades i Nature avled i sviterna efter en Helicobacter pylori-infektion (refererad i Läkartidningen 7/2007, sidan 489). I en färsk studie presenterad i Annals of Internal […]

Högre diabetesrisk
efter cancer i barndomen

Nya rön Individer som drabbats av cancer som barn löper i storleksordningen dubbelt så hög risk att senare i livet drabbas av typ 2-diabetes som jämnåriga som inte haft cancer. Det visar en studie som presenteras i Archives of Internal Medi­cine. Studien har gjorts i USA och omfattar 8 599 individer som drabbades av cancer innan de fyllde […]

Ny studie om kirurgi vid kranskärlssjukdom och hjärtsvikt

Medicinsk kommentar Något så ovanligt som en internationell randomiserad multicenterstudie av en kirugisk behandling publicerades nyligen i New England Journal of Medicine [1]. Att studien inte kunde påvisa någon positiv tilläggseffekt av den undersökta behandlingen förvånade många, inklusive oss. Studien är den största i sitt slag, och eftersom resultaten var oväntade förtjänar den en noggrann genomgång. Dessutom […]

Spökskrivare och svågerpolitik

Reflexion Jag är nyss hemkommen från Vancouver, Kanada, och kongressen »Peer-review and biomedical publishing«, arrangerad av BMJ och JAMA. Det var mödan värt att åka till andra sidan jorden. Vetenskapens verktyg kan användas för att studera hur medicinsk forskning paketeras och kommuniceras. Med uppseendeväckande resultat. En enkätstudie med författare i högrankade tidskrifter visade att det är […]

Poplitea­aneurysm – ovanligt tillstånd
som varje läkare bör känna till

Klinik och vetenskap Diagnosen popliteaaneurysm bör övervägas hos patienter med akut eller kronisk benischemi, och patienter med känt abdominellt aortaaneurysm bör screenas för popliteaaneurysm. Den sanna prevalensen är inte känd, men man har uppskattat den till 1 procent hos 65-åriga män [1], och prevalensen ökar med åldern. Popliteaaneurysm utgör 70 procent av alla perifera aneurysm. Till skillnad från […]

Nutritionsbehandling i äldrevård – ett bortglömt perspektiv

Klinik och vetenskap Undernäring hos patienter på svenska sjukhus har beskrivits sedan länge [1, 2]. Liknande rapporter från övriga Europa resulterade i en resolution från Europarådet år 1999 (reviderad 2003) med riktlinjer för utredning och behandling av sjukdomsrelaterad undernäring inom slutenvården (Fakta 1) [3], då tydliga såväl medicinska som socioekonomiska vinster rapporterats för nutritionsbehandling [4]. I en artikel […]

Rättelse och kommentar till tidigare publicerad LT-artikel

Klinik och vetenskap Artikeln »Klaffbevarande kirurgi bör övervägas i första hand« av Anders Franco-Cereceda och Jan Liska (Läkartidningen 2008;105:434-7) rör en retrospektiv kohortstudie av 70 patienter opererade med aortaklaffbevarande kir­urgi 1999–2007. Studien har som tidigare meddelats varit föremål för en utredning av Karolinska institutets etik­råd med anledning av en anmälan om misstänkt oredlighet. Anmälan framförde kritik mot redovisning […]

Rättelse

Klinik och vetenskap Med anledning av den kritik som riktats mot vårt arbete »Klaffbevarande kirurgi bör övervägas i första hand« (Läkartidningen 2008;105:434-7) ber vi att få inkomma med följande beriktigande. 1. Statistik. Vi har i texten skrivit att spridningsmåttet i Tabell I är ± SD när det riktiga ska vara ± SEM. 2. Felaktig beskrivning av patientstatus. Vi skriver i […]

Kommentar

Klinik och vetenskap Med anledning av att Anders Franco-Cereceda och Jan Liska korrigerat sin artikel »Klaffbevarande kirurgi bör övervägas i första hand« har jag som medicinsk kommentator till den artikeln inbjudits att lämna mina synpunkter på korrigeringarna. I min ursprungliga kommentar tryckte jag bl a på att de publicerade resultaten var mycket goda men efterlyste ett resonemang kring […]

Farligt att sitta stilla även om man motionerar ofta

Nya rön De flesta av oss har i dag ett stillasittande arbete, och även på fritiden har vi blivit alltmer stillasittande. Omfattande nationella undersökningar från USA visar att mer än hälften av såväl vuxna som barn tillbringar mer än hälften av den vakna tiden stillasittande. Tidigare rekommendationer rörande fysisk aktivitet och hälsa har varit mycket fokuserade på […]

Ökad dödlighet vid celiaki

Nya rön Få större studier har undersökt dödligheten hos patienter med celiaki, och kunskapen om dödligheten hos barn med celiaki är bristfällig. Vi studerade dödligheten vid celiaki och förstadier till celiaki genom att samla in data på tunntarmsbiopsier från 28 svenska patologiavdelningar och sedan länka dessa med celiakiserologidata från ett antal kemiska laboratorier vid svenska universitetssjukhus. Studien […]

Kost och motion kan minska risken för alzheimer

Nya rön Kombinationen regelbunden motion och s k medelhavskost, alltså kost rik på olja, fisk, grönsaker och frukt, minskar risken för alzheimer. Detta enligt en studie som presenteras i tidskriften JAMA. Det rör sig om ett relativt omfattande material. 1 880 amerikaner bosatta i New York har följts i en prospektiv kohortstudie mellan åren 1992 och 2006. Deltagarna har […]

Koppling mellan kromosom 9 och ovarialcancer

Nya rön Senare års snabba tekniska utveckling inom sekvensering av genomet har resulterat i att kunskapen kring genetiken bakom ett stort antal sjukdomar ökat kraftigt. I Nature Genetics presenteras ännu en sådan studie; den här gången rör det sig om en omfattande undersökning som identifierar regioner i genomet som kan kopplas till ökad risk för ovarialcancer. Det […]

Fetma bakom 70 000 cancerfall i Europa

Nya rön Fetma tros varje år orsaka 70 000 fall av cancer i Europa; detta enligt en sammanställning som presenteras i tidskriften International Journal of Cancer och som även sammanfattas i BMJ. Författarna har tittat på nationella data avseende BMI och cancerprevalens och följt detta från 2002 och framåt. Givet den utveckling man kunnat se avseende utveckling av […]

Banbrytande resultat för nytt
läkemedel vid förmaksflimmer

Nya rön Autoreferat. Förmaksflimmer är den vanligaste formen av hjärtrytmrubbning och drabbar ungefär 1 procent av befolkningen, ökande till 10 procent hos personer över 80 år. Sjukdomen kan orsaka blodproppar, vilket ger upp till sju gånger ökad strokerisk, med risk för död eller allvarligt handikapp och stora kostnader för samhället som följd. RE-LY-studien, nyligen förhandspublicerad, omfattade 18 113 […]

Nya riktlinjer för mer effektiv
hepatit C-behandling

Medicinsk kommentar Patienter med kronisk hepatit C har på senare år – genom kampanjer för att hitta de smittade och genom ökad kännedom bland allmänheten och i sjukvården – oftare upptäckts och blivit föremål för utredning och behandling. Sam­tidigt har behandlingsmetoderna, sedan de första trevande försöken under 1980-talet, blivit allt bättre, och majoriteten av de smittade kan […]

Vikten av basala försiktighetsåtgärder

Reflexion Den influensaepidemi som alla i dag talar om, läser om och oroas över ska drabba oss blir man tydligt påmind om varje gång man befinner sig på en internationell flygplats. En hel del människor sitter nu med munskydd som visserligen åker av och på, men man undrar hur de tänker när de ser oss andra […]

Standardiserad rutin
på akuten gav resultat

Klinik och vetenskap Plötsliga och oväntade dödsfall eller hjärtstopp på sjukhus föregås ofta av ett eller flera varningstecken [1]. Överlevnaden efter hjärtstopp på sjukhus anges till 17–24 procent [2]. På flera håll har olika system med kriterier för hur vårdpersonalen ska reagera vid upptäckten av patienter med påverkade vitalparametrar införts [3]. Om dessa kriterier följs, kan incidensen av […]

1 … 305 306 307 308 309 … 437