Denna webbplats vänder sig till läkare

Sverige toppar frakturligan i stor osteoporosrapport

Sverige toppar frakturligan i stor europeisk rapport om osteoporos

Nya rön Sverige toppade tabellen med högst incidens av höftfrakturer bland kvinnor: 730/100 000 individer. När man tittade på samtliga frakturer hos både män och kvinnor, 50 år och äldre, var Sverige på tredje plats.

Lägre syrgasåtgång än väntat hos svenska covidpatienter

Lägre syrgasåtgång än förväntat hos svenska covidpatienter

Nya rön Fynden föreslår att syrgasbehovet till covidpatienter utanför Iva kan vara lägre än vad som tidigare uppskattats. Medelflödet under syrgasbehandling var 3 liter/min – betydligt lägre än WHO:s uppskattning. (1 kommentar)

Goda resultat för specialiserad rehab efter lång Iva-tid

Goda resultat för specialiserad rehab efter lång Iva-tid

Nya rön En uppföljning av patienter som vårdats vid Remeo, en klinik specialiserad för respiratorurträning, dekanylering och multiprofessionell rehabilitering efter långvarig intensivvård, visar bra resultat.

Inhalation av lustgas gav ryggmärgsskada

Omfattande inhalationsbruk av lustgas gav ryggmärgsskada

Fallbeskrivning Lustgas är vid hög konsumtion neurotoxisk och kan ge påverkan på ryggmärg och perifera nerver. Vid neurologiska symtom hos unga är lustgasbruk en viktig differentialdiagnos. I artikeln beskrivs hur en ung man drabbades av dålig balans med stapplande gång, ostadighet och känselbortfall efter inhalationsmissbruk av lustgas.

Att återkommande exponeras för lustgas kan ge svåra skador

Återkommande exponering för lustgas kan ge svåra skador

Medicinsk kommentar Lustgasförsäljning är laglig i Sverige samtidigt som det finns skäl att anta att användandet tilltar. Vid upprepad exponering finns risk för påverkan av vitamin B12-nivån, vilket kan leda till myeloneuropati och benmärgspåverkan samt ibland även kognitiv svikt och psykos.

5 frågor: Medicinskt kan överanvändning av lustgas bli farligt

5 frågor till Allan Karbassi

Författarintervjun Allan Karbassi, ST-läkare i allmänmedicin, Göteborg, är en av författarna till en fallbeskrivning om hur lustgasmissbruk ledde till myelopati.

Global immunitet …

Global immunitet …

Reflexion »Förhoppningsvis kan vi dock snart sluta skriva så mycket om covid-19, vilket jag ser fram emot.« (1 kommentar)

Patienter med IgA-nefropati utvecklar ofta terminal njursvikt

Patienter med IgA-nefropati utvecklar ofta terminal njursvikt

Översikt IgA-nefropati utgör majoriteten av alla glomerulonefriter, och 30–40 procent av patienter med IgA-nefropati utvecklar terminal njursvikt. Tidig diagnos, adekvat intervention och uppföljning är viktigt för att fördröja, och om möjligt förhindra, förloppet. (2 kommentarer)

Medicinens ABC om akut aorta­dissektion

ABC om akut aorta­dissektion

Medicinens ABC Vid akut aortadissektion råder konsensus om att alla ska ges medicinsk behandling med blodtryckssänkning och smärtlindring, att typ A-dissektion i första hand bör opereras och att komplicerad typ B-dissektion bör behandlas med TEVAR.

Andningssvikt hos patienter med CIDP kräver snabb diagnos

Andningssvikt hos patienter med CIDP kräver skyndsam diagnos

Fallbeskrivning CIDP-patienter med tecken till ventilationspåverkan behöver tät övervakning med kontroll av andningsfre­kvens, pulsoximetri och PEF, då ventilationsbehandling kan vara indicerad. Omedelbar behandling behövs för att undvika potentiellt livshotande andningskollaps.

Perioperativa troponinmätningar visar risk för hjärt–kärlkomplikation

Perioperativa troponinmätningar predicerar komplikationsrisk

Nya rön Preoperativa hs-cTnT-mätningar kan användas för att predicera risken för hjärt–kärlkomplikationer, och perioperativa mätningar kan både predicera risken för sådana komplikationer och upptäcka dem tidigare.

Metodik gav stöd för att bedöma kausalitet vid biverkningar av kosttillskott för idrott

Metodik gav stöd för att bedöma kausalitet vid biverkningar av kosttillskott för idrott

Nya rön Kliniska resonemang kan förbättra förutsättningarna för bedömning av orsakssamband mellan idrottstillskott och biverkningar, enligt resultaten i en svensk studie av fallrapporter. Systematiska metoder för kausalitetsbedömning kan förbättra dem ytterligare.

Viktigt att undvika stereotyp inställning

Viktigt att undvika stereotyp inställning

Temainledning Detta temanummer belyser problem och risker som är förknippade med förskrivning av opio­ider. Det är viktigt att riskerna belyses, men det är också av vikt att påminna om att opioider har en central och självklar plats i vården.

Att navigera mellan opioidrädsla och opiocentrism i dagens vård

Att navigera mellan opioidrädsla och opiocentrism i dagens vård

Temaartikel Undvik stereotyp förskrivning med hjälp av grundlig smärtanalys och individualiserad analys av risk och nytta. (1 kommentar)

När bör beroendeframkallande läkemedel trappas ut – och hur?

När bör beroendeframkallande läkemedel trappas ut – och hur?

Temaartikel Det bästa sättet att minimera abstinensbesvären är att trappa ut läkemedlen, snarare än att bryta tvärt. Det saknas dock vetenskapligt underlag för exakta rekommendationer kring hur snabbt en nedtrappning bör ske. En längre nedtrappning, ibland över flera månaders tid, kan vara nödvändig av psykologiska skäl, i synnerhet för patienter som behandlats länge. Det viktiga är att ha en realistisk plan tillsammans med patienten. (1 kommentar)

6 frågor: Du är alltid behandlingsansvarig för det du förskriver

6 frågor till Karl-Fredrik Sjölund

Författarintervjun Karl-Fredrik Sjölund, överläkare, hög­specia­liserad smärt­vård, Karolinska universitetssjukhuset, har skrivit en artikel om förskrivningsmönster i temat om opioider.

Flera förskrivare av opioider var vanligt vid långvarig smärta

Läkarens behandlingsansvar vid opioidförskrivning kan förbättras

Temaartikel Vid långvarig icke-cancerrelaterad smärta förskrevs bensodiazepiner endast av en vårdgivare, medan flera förskrivare av opioider var vanligt. Det visar data från Region Stockholm. (1 kommentar)

Dödliga överdoser skedde oftast utan annan person nära som kunde ingripa

Dödlig överdos skedde ofta utan person nära som kunde ingripa

Temaartikel Över 80 procent av dödliga överdoser i Skåne inträffade i privata bostäder, visar en registerstudie. Andra personer fanns närvarande vid drygt 40 procent av dödsfallen, men oftast i ett annat rum eller sovande. Kunskap om närvaron av vittnen är betydelsefull för hur naloxonprogram bör utformas.

Att förskriva eller inte förskriva, det är frågan

Att förskriva eller inte förskriva, det är frågan

Reflexion »Men för denna … så betydelsefulla analys … krävs tid och kontinuitet …«

Mycket stora hälsovinster med att förhindra ungas tobaksdebut

Mycket stora hälsovinster med att förhindra ungas tobaksdebut

Temaartikel Nikotin, alkohol och opioider interagerar vid beroendeutveckling och avvänjning. Nikotin kan fungera som inkörsport till alkohol- och opioidberoende.

1 … 37 38 39 40 41 … 436