Denna webbplats vänder sig till läkare

Tema Patientsäkerhet 2024 och framåt

Patientsäkerhet 2024 och framåt

Ur ett specialitetsperspektiv presenterar vi vad som hänt de senaste åren, hur situationen är i dag samt vad morgondagens uppgifter för en säkrare vård innebär.

Fler fall av streptokocktonsillit ska behandlas med antibiotika

Fler fall av streptokocktonsillit ska behandlas med antibiotika

Syftet är att minska spridningen av invasiva infektioner med grupp A-streptokocker, som har ökat kraftigt. (5 kommentarer)

Troponinbaserad diagnostik svår vid akut njurskada

Troponinbaserad diagnostik av hjärtinfarkt svår vid akut njurskada

Förhöjda nivåer av högkänsligt troponin-T är vanliga vid akut njurskada på akutmottagningen och associerade med dynamiska förändringar i kreatininnivåer. Den diagnostiska prestandan hos algoritmer baserade på högkänsligt troponin-T för att identifiera hjärtinfarkt är därför låg i dessa fall.

Opioidinducerade förändringar reverserades vid nedtrappning

Opioidinducerade förändringar reverserades vid nedtrappning

Endokrina förändringar sågs hos patienter med cancer i huvud–halsområdet som trappade ned opioidbehandling efter genomgången strålbehandling.

Kan mirtazapin ge bensvullnad?

Kan mirtazapin ge bensvullnad?

Mirtazapinanvändning har associerats med perifera ödem, och ett orsakssamband kan i detta fall vara möjligt eftersom ett tidssamband med dosökning föreligger. Biverkningsrapportering rekommenderas. (3 kommentarer)

Nya riktlinjer för akuta koronara syndromet

Nya riktlinjer för akuta koronara syndromet

Nu inkluderas ST-höjningsinfarkt, icke-ST-höjningsinfarkt och instabil angina i samma riktlinjer för akut koronart syndrom och ses som ett spektrum av samma sjukdom. (2 kommentarer)

Enklast att lärosätena själva tar fram metod

Enklast att lärosätena själva tar fram metod

»Ett alternativt sätt ... är en detaljerad extern granskning av examinationerna.«

Specialisten i allmänmedicin

Allmänmedicin – grundbulten i fungerande sjukvårdssystem

Omställningen till ett hälso- och sjukvårdssystem byggt på en stark primärvård förutsätter att fler vill bli specialister i allmänmedicin. Vi bidrar alla till läkarstudenters uppfattning om olika specialiteter och därmed till deras framtida yrkesval, skriver Andreas Stomby och Magnus Isacsson.  (1 kommentar)

»De misslyckade läkarna« eller »de riktiga läkarna«?

»De misslyckade läkarna« eller »de riktiga läkarna«?

Läkarstudenter under utbildningen får höra nedvärderande kommentarer om allmänläkare och deras disciplin, vilket kan påverka deras val av allmänläkaryrket, enligt denna enkätstudie. (13 kommentarer)

Samband mellan kärlförändringar på tungan och hjärt–kärlsjukdom

Samband: kärlförändringar på tungan och hjärt–kärlsjukdom

Individer med sublinguala varicer vid studiestart hade en högre incidens av ischemisk hjärtsjukdom och cerebrovaskulär sjukdom under studietiden än de utan sublinguala varicer. (1 kommentar)

Rektouretrala fistlar efter prostatektomi – ny operationsmetod

Operation av rektouretrala fistlar efter prostatektomi – ny metod

En ny metod där rektouretrala fisteln opereras med transsfinkterisk approach kombinerad med fascia Dartos interposition kan hjälpa patienter med förmodat svårläkta fistlar.

5 frågor: Oväntat med så påtagliga blödningssymtom

5 frågor till Jolene Johansson

Jolene Johansson, ST-läkare, barnmedicin, Drottning Silvias barnsjukhus, Göteborg, är en av författarna till en fallbeskrivning om förvärvad hemofili.

Förvärvad hemofili – tidig diagnos och behandling är avgörande

Förvärvad hemofili – avgörande med tidig diagnos och behandling

Förvärvad hemofili A bör misstänkas vid oförklarliga blödningar, förlängd APT-tid och normalt PK(INR). Diagnosen bekräftas av låga nivåer av faktor VIII och förekomst av autoantikroppar mot faktor VIII. (1 kommentar)

Hyperferritinemi – utredning, diagnos och behandling

Hyperferritinemi – utredning, diagnos och behandling

Ferritin i serum är en av de mest efterfrågade analyserna i både primär- och slutenvård, och ofta ses förhöjda värden.

Webbaserade quiz om läkemedel för övning och examination

Webbaserade quiz om läkemedel för övning och examination

Resultaten på ett frivilligt kunskapstest var avsevärt bättre efter att quizen getts klinisk kontext som uppmuntrar studenten att använda WHO:s »Guide to good prescribing« och efter att examinerande quiz utökats baserat på principen konstruktiv länkning, enligt en pilotstudie på psykiatri- och neurologikurserna.

Den diabetiska handen – ett i dag bortglömt syndrom

Den diabetiska handen

Individer med diabetes drabbas ofta av flera av de tillstånd som inkluderas i begreppet »den diabetiska handen«. Kirurgisk behandling är ofta effektiv för symtom­lindring. Ett nära samarbete med företrädare för allmän­medicin, diabetesvård, arbets- och fysioterapeuter samt ortoped- eller handkirurger kan förbättra utfallet för drabbade individer.

»Arbetet med den diabetiska handen har bara börjat!«

5 frågor till Mattias Rydberg

Mattias Rydberg är dr med vet och specialistläkare i ortopedi samt ST-läkare i handkirurgi vid Lunds universitet och Skånes universitetssjukhus. Han har tillsammans med kollegor skrivit artikeln »Den diabetiska handen – ett i dag bortglömt syndrom«.

Låt studenterna öva i de digitala systemen

Låt studenterna öva i de digitala systemen

Min uppmaning till alla kliniska handledare: låt studenterna använda systemen under ert överinseende. (1 kommentar)

Antibiotikaronder inom geriatriska verksamheter

Antibiotikaronder inom geriatriska verksamheter

Hösten 2022 genomfördes ett projekt med antibiotikaronder vid geriatriska verksamheter och ASIH vid Handens och Dalens sjukhus i Stockholm. I 25 procent av fallen ledde ronden till en ändring av patientens behandling.

Att göra eller inte göra – kloka val kan ibland vara svåra

Riktlinjer inom ortopedi – svåra beslut om att göra eller inte

Rapporten »Vård som inte bör göras« visar att professionen i stor utsträckning har anammat Socialstyrelsens rekommendationer från 2012, men det finns stora regionala skillnader i antalet utförda artroskopier, särskilt på indikationen degenerativ meniskskada.  (3 kommentarer)