Nu är dragkampen om vård vid ryggmärgsskada avgjord

Nämnden för nationell högspecialiserad vård beslutade enhälligt vid sitt möte under onsdagen att tillstånd för att bedriva viss vård vid förvärvade ryggmärgsskador fördelas mellan de fyra regionerna.

– Ryggmärgsskadevården har varit mycket fragmenterad och en koncentration har efterfrågats i decennier av både patienter och de som arbetar inom vården. Därför är det här ett mycket positivt beslut, säger Kristina Wikner, enhetschef på Socialstyrelsen, i ett pressmeddelande.

Socialstyrelsen har sedan tidigare beslutat att ryggmärgsskadevården för vuxna ska finnas på fyra ställen i landet, och vården för barn och ungdomar på två ställen.

Enligt onsdagens beslut ska barn och ungdomar med förvärvad ryggmärgsskada samt funktionellt mycket höga skador med kvarstående behov av andningsstöd/ventilator tas om hand på Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm eller Sahlgrenska universitetssjukhuset i Västra Götalandsregionen.

– När det gäller gruppen barn och unga var beslutsfattarnas sammantagna bedömning att man bäst säkerställer den robusthet som krävs för framtiden om man har två stora centra med utökat ansvar för undergrupperna barn och ungdomar samt funktionellt höga skador, säger Kristina Wikner.

I Västra Götaland kommer ryggmärgsskadevården utföras vid Sahlgrenska universitetssjukhuset och primärt inom verksamhetsområde neurosjukvård i nära samverkan med andra berörda verksamhetsområden.

– NHV-tillståndet inom ryggmärgsskador innebär att patienter över hela landet får del av Sahlgrenska universitetssjukhusets spetskompetens, och det sporrar oss att fortsätta stimulera forskning och utveckla ännu bättre vård inom området, säger Ann-Marie Wennberg, professor och sjukhusdirektör vid Sahlgrenska universitetssjukhuset, i ett pressmeddelande.

På Norrlands universitetssjukhus, som också får ett av de eftertraktade tillstånden, ser man det som ett erkännande av att verksamheten håller hög nationell nivå och tror att det kommer få positiva effekter.

– Rehabiliteringsmedicin blir en attraktiv medicinsk specialitet som gör det lättare att rekrytera framtida medarbetare, säger Hans Lindsten, verksamhetschef vid Neuro-huvud-hals centrum, i ett pressmeddelande.

Han tillägger att beslutet även innebär att forskningen kring ryggmärgsskador kan fortsätta och utvecklas ännu mer, liksom samarbetet kring rehabilitering i de fyra norra sjukvårdsregionerna.

Det var totalt sex regioner som hade ansökt om att få bedriva vård inom området för vuxna och fyra för barn och ungdomar. Onsdagens beslut innebär att det blir Region Östergötland med Universitetssjukhuset i Linköping samt Region Uppsala med Akademiska sjukhuset som går förlorande ur dragkampen.

Enligt ett pressmeddelande från Socialstyrelsen ligger det ett omfattande arbete bakom det slutliga valet, där bland andra sakkunniga experter, patient- och vårdrepresentanter, remissinstanser och företrädare från regionerna har medverkat.

Förslaget om vilka regioner som skulle få uppdraget togs fram av en beredningsgrupp med representanter från landets sex sjukvårdsregioner, medan själva beslutet fattades av politikerna i nämnden. Enigheten var stor, enligt Kristina Wikner.

– Såväl beredningsgruppen som nämndens ledamöter bedömde att man med dessa fyra centra på bästa sätt kan utveckla vården för samtliga ryggmärgsskadade patienter i Sverige. Det handlar både om patientnytta och en bra geografisk fördelning av vården utifrån avstånd och befolkningsmängd.

Egentligen skulle beslutet ha fattats i slutet av förra året. Men nämnden skickade tillbaka ärendet eftersom man ansåg att det saknades en tillräckligt grundlig utredning om konsekvenserna för de regioner som får, respektive inte får, tillstånd.

Under onsdagen fattade nämnden även beslut om vilka regioner som ska få tillstånd för viss vård vid sjukdomen moyamoya samt vid viss vård vid förlossningsskador och prolaps (se faktaruta).

Läs också:

Konsekvens av nationell vård vid ryggmärgsskada ska utredas bättre

Dragkamp mellan sjukhus när vård vid ryggmärgsskada ska samordnas

Vård vid ryggmärgsskada blir nationell högspecialiserad vård