Denna webbplats vänder sig till läkare

»Samstämmighet inom medicinska expertisen fordras för disciplinpåföljd«

Patientsäkerhet En 70-årig kvinna utreddes för buksmärtor (vi berättade om fallet i Läkartidningen nummer 44/2004). På röntgen hittades förstorade lymfknutor, som skulle kunna bero på tumörsjukdom i buken. Därför gjordes en provtagning från en sådan lymfknuta i buken samtidigt som tarmarna genomletades. Det utfördes med laparoskopisk teknik av bland annat kirurgen. Nästa dag blev kvinnan dålig. […]

»Utlokalisering en påtaglig risk för patientsäkerheten«

Patientsäkerhet Det framhöll Socialstyrelsen i ett yttrande som fick länsrätten att fria en tidigare varnad kardiolog. (Vi berättade om Ansvarsnämndens fällning i nummer 44/2005.) En 33-årig man fick på kvällen i liggande ställning plötsligt svår smärta i nedre delen av halsen åtföljt av andfåddhet. Han tuppade av en halv minut och var gråblek och kallsvettig. Vid […]

Diagnos och behandling av hjärnabscess fördröjdes – patienten avled

Patientsäkerhet Den 37-årige mannen insjuknade den 18 juni med svår huvudvärk. Den 22 juni sökte han akut vid ett universitetssjukhus. En akut datortomografi visade en oklar förändring i hjärnan. Han blev inlagd och behandlades med kortison. Nästa dag kände han sig bättre och skrevs ut på egen begäran. Den 28 juni beslutades om undersökning med magnetkamera. […]

Patienten saknade klassiska symtom på begynnande hjärtinfarkt – fälld läkare friades

Patientsäkerhet Den 57-årige mannen kom (vi berättade om fallet i nr 42/2005) till jourcentralen på kvällen sedan han under eftermiddagen hade drabbats av buksmärtor i epigastriet, som tryckte upp bakom bröstbenet. Han berättade att han för tio år sedan hade haft ett duodenalsår och läkaren bedömde att mannens besvär kom från magsäcken. Hon ordinerade magsårsmedicin och […]

»Risken för en upprepning måste minimeras«

Patientsäkerhet Socialstyrelsen, dit fallet anmäldes enligt Lex Maria, påpekade bland annat att icke traumatiska eller postoperativa hjärnabscesser hos individer utan predisponerande sjukdomstillstånd utgör en väl känd differentialdiagnos till de incidensmässigt betydligt vanligare primära eller sekundära intraaxiala tumörsjukdomarna. Följderna vanligen katastrofala Differentialdiagnostiken är ofta svår. Detta till följd av dels likartade kliniska och neuroradiologiska bilder och dels […]

Borde remitterat patienten till ögonklinik på grund av akuta och ensidiga symtom

Patientsäkerhet Den 48-årige mannen kom till vårdcentralen den 23 februari eftersom han sedan några dagar haft smärtor i höger öga, från vilket det rann. Han hade svårt att öppna ögat. Distriktsläkaren noterade att ögonlocken var rodnade och svullna samt bedömde att besvären orsakades av ögonlocksinflammation. Patienten ordinerades Terracortril, Kåvepenin och Cocillana-Etyfin samt uppmanades att återkomma om […]

Kräver undersökningsteknik som nästan bara ortopeder och handkirurger känner till

Patientsäkerhet Den 25-årige mannen sökte på vårdcentralen den 30 maj efter att, samma dag, i sitt arbete ha skurit sig på en plastbit i höger hand. En sårskada på basfalangen av ring- och långfingret konstaterades. Rörligheten i fingrarna bedömdes vara normal. Sårskadan syddes. När stygnen skulle tas den 11 juni kunde patienten inte böja fingrarna normalt […]

Ensidig ögoninflammation ofta symtom på allvarlig ögonsjukdom

Patientsäkerhet Den 54-åriga kvinnan anmälde ansvariga läkare vid hälsocentralen bland annat för att de inte undersökte hennes onda öga. Hon framhöll att hon haft ont i ögat under mer än tre månader. Kvinnan bifogade sin journal från ögonkliniken vid ett sjukhus. Där ställdes den 25 oktober diagnosen perifer keratit med sekundär irit och tryckstegring. Ansvarsnämnden läste […]

»Synnerligen anmärkningsvärt att inte gastroskopi gjordes«

Patientsäkerhet Den 57-åriga kvinnan sökte i januari 2005 vårdcentralen för magsmärtor. Hon ordinerades magsyrahämmande behandling med Zantac av distriktsläkaren. I mars förnyades receptet, och vid ett återbesök i april togs prov. I juni sökte patienten sjukhus där en utredning visade att hon hade en långt framskriden magsäckscancer. Kvinnan anmälde distriktsläkaren. Ansvarsnämnden tog in patientens journal och […]

Två jourhavande läkare omöjligaatt nå i mycket allvarliga situationer

Patientsäkerhet Den 41-åriga kvinnan inkom kl 11.30 den 18 juli 2005 till förlossningsavdelningen på grund av vattenavgång en vecka efter beräknad förlossning. Hon lades in och hade följande dag svaga värkar. Kl 09.50 ordinerades hon värkstimulerande dropp, och ryggbedövning lades kl 14.20. På grund av påverkade fosterljud stängdes det värkstimulerande droppet sedan av, men fosterljuden fortsatte […]

Patient som inte kan kommunicera kräver särskild omsorg i bedömningen

Patientsäkerhet Den 59-årige mannen led av schizofreni och fördes den 11 januari till lasarettet på grund av buksmärtor och kaffesumpsliknande kräkningar. Han kunde inte meddela sig, vere sig muntligt eller skriftligt, men hade pekat mot magen när distriktssköterskan frågat var han hade ont. Buken var öm och han spände emot vid palpation. Klinisk lungundersökning var normal […]

Läkare på särskilt boende borde ha bedömt patientens hela tillstånd

Patientsäkerhet Den 69-årige mannen har en demenssjukdom och bor på ett särskilt boende. Han hade i mars 2005 haft en hjärtinfarkt med hjärtstillestånd, och han medicinerade även för bristande sköldkörtelfunktion. Den 29 oktober 2005 föll han ur sin rullstol. I samband med fallet var han okontaktbar i någon minut, och i efterförloppet hade han ont i […]

Oenig ansvarsnämnd anmäler läkare för att ha vållat en patients död

Patientsäkerhet En 84-årig kvinna led av bipolär sjukdom och känd hypotyreos. Hon vårdades sedan knappt ett år på ett sjukhem och hade under lång tid behandlats med Levaxin. I mars 2005 avslutades medicineringen med Levaxin. Drygt sju månader senare fördes kvinnan okontaktbar till ett sjukhus. Hon hade drabbats av myxödemkoma och avled en vecka senare. Kvinnans […]

Hälseneruptur kunde omgående ha bekräftats med Thompsons test

Patientsäkerhet Den 51-årige mannen undersöktes av distriktsläkaren sedan han tre dagar tidigare skadat vänster fotled, som fastnat i samband med att han fallit framåt. Underbenet och fotleden svullnade vid skadetillfället och det uppstod ett blåmärke. Distriktsläkaren konstaterade att foten smärtade vid böjning och sträckning samt bedömde att besvären orsakades av blödningen. Han ordinerades insmörjning med Hirudoid. […]

Nödvändigt använda alla lättillgängliga verktyg för att utesluta malignitet

Patientsäkerhet Den 55-åriga kvinnan hade under flera år gått på undersökningar på ett universitetssjukhus för knöliga bröst, man hittade cystor och godartade bindvävsknölar. Den 2 mars 2004 sökte hon igen eftersom hon känt en nytillkommen knöl i vänster bröst. Kirurg X kände en »välavgränsad mjuk knölighet« från vilken han tog ett cellprov med punktion. Eftersom en […]

Pjäxan kvar fem timmar efter benbrott – patienten fick kompartmentsyndrom

Patientsäkerhet Den 22-åriga kvinnan föll den 12 februari illa vid utförsåkning. Hon fördes med benbrott på vänster underben till hälsocentralen där hon undersöktes av distriktsläkaren. Efter röntgen konstaterades en boot top-fraktur. Distriktsläkaren remitterade henne till sjukhus tio mil bort för operation, dit hon fördes samma dag. Där framkom att hon drabbats av ett kompartmentsyndrom i vänster […]

»Väl känt att testistorsion kan börja med buksmärtor, illamående och kräkningar«

Patientsäkerhet Den 14-årige pojken sökte den 12 december 2004 vid ett barnsjukhus på grund av akuta smärtor i nedre delen av buken. Underläkaren bedömde tillståndet som en virusinfektion och pojken blev hemskickad med råd att återkomma om han blev sämre. Två dagar senare sökte han igen på grund av smärtor i pungen. Han blev opererad och […]

Patienten utsattes för fara när patologiskt provsvar inte följdes upp

Patientsäkerhet ST-läkaren anmäldes av Socialstyrelsen. Den 66-årige mannen med blod och slem i avföringen remitterades av ST-läkaren i november 2003 till ett sjukhus för röntgenundersökning av tjocktarmen. Den utfördes den 15 januari 2004 och visade en ca 3 x 1,5 cm stor tumör i sigmoideum. Svaret på röntgenundersökningen kom till vårdcentralen den 21 januari. Enligt vårdcentralens […]

Missade att ung man hade skallfraktur och epiduralblödning

Patientsäkerhet Den 20-årige mannen blev i ett bråk på en festplats slagen i huvudet med en stol och fick en blödande sårskada. En person ringde SOS Alarm, och larmoperatör 1 kontaktade en sjuksköterska vid akutkliniken som fungerade som högre medicinsk kompetens. Sjuksköterskan bedömde att en ambulanstransport inte behövdes och beslutade att man skulle kontakta mannens föräldrar […]

»Oftast finns anledning att vara frikostig med röntgen vid trauma mot en förlamad kroppsdel«

Patientsäkerhet Den 34-årige mannen är sedan tio år förlamad i bägge benen och har ingen känsel nedanför bröstkorgen. Vid förflyttning från sängen gled han hastigt ned på golvet och benen veks ihop under honom. Timmen efteråt började han svettas kraftigt i vänster del av pannan och nacken, vilket han av erfarenhet vet tydde på att något […]

1 … 51 52 53 54 55 … 61