Denna webbplats vänder sig till läkare

»Insåg inte att pojken löpte risk att insjukna med allvarliga följder av sin nydebuterade diabetes«

Socialstyrelsen anmälde doktorn för att inte ha utrett pojken med symtom på diabetes mellitus. Pojken uppgav vid sitt besök hos doktorn den 3 augusti att han sedan två veckor upplevde ökad törst och kissade omkring fem liter per dygn. I journalanteckningen finns inte noterat något status utan endast bedömning »diabetes insipidus, annat?« Som åtgärd anges […]

Ingen uppföljning trots två incidenser med fetal bradykardi och primär värksvaghet

Den 23-åriga kvinnan kom en morgon i graviditetsvecka 40 + 4 till förlossningskliniken med vattenavgång och värkar. CTG-övervakningskurvan var vid inläggningen helt normal. Förlossningen gick långsamt framåt. Kl 15.45 registrerades med CTG en tio minuter lång nedgång av barnets hjärtljud till 80 slag/minut. Övervakning skedde även med STAN där man registrerar fostrets EKG via en […]

Diagnosen malignt melanom fördröjdes ett år – patientens prognos försämrades sannolikt

En 61-årig kvinna hade sökt på en vårdcentral på grund av en växande hudförändring. Den opererades bort och skickades till ett laboratorieföretag för analys. Patologen granskade preparatet och ställde i ett utlåtande diagnosen godartat junction nevus. Vid kontroll på vårdcentralen cirka ett år senare fann man en tillväxt i operationsärret vilket föranledde en ny operation. […]

Skrevs ut trots allvarliga varningstecken för suicid

Den 58-årige mannen kom den 11 augusti med ambulans till medicinska akutvårdsmottagningen vid ett länssjukhus efter att ha hittats medvetslös på en ö. Enligt sin flickvän hade han i en vecka druckit mycket alkohol i suicidalt syfte. Han lades in för observation. Prov togs, vilka var i huvudsak utan anmärkning frånsett ett prov på etanol. […]

En 9-årig flicka fick tillväxthormon utan korrekt indikation av doktor utan adekvat kompetens

En 76-årig kvinna blev under slutet av år 2000 förvirrad, vilket bedömdes bero på stroke. Hon led även av insulinbehandlad åldersdiabetes, högt blodtryck, höga blodfetter och lindrig hjärtsvikt. Doktorn beslutade att behandla henne med injektion av Genotropin. Denna behandling gavs under tre veckor och två till tre gånger per år. En 9-årig flicka upplevde att […]

Barnläkare skadade 2-årig flicka med förstoppning sedan han missat stolgången

Flickan undersöktes den 15 juni 2005 av barnläkaren, eftersom hon hade haft besvär med förstoppning. Barnläkaren försökte med ett finger känna om det fanns avföringsklumpar i stolgången. Efter undersökningen observerades en blödning från vaginamynningen och bakjour och jourhavande barnkirurg kontaktades. En ytlig slemhinneskada konstaterades vid introitus vaginae. Flickans far anmälde barnläkaren för att ha skadat […]

ST-läkare felbedömde PAD-svar efter konisation – missade cancer

Den 55-åriga kvinnan, fick den 16 oktober 2003 ett cellprov taget i samband med en hälsokontroll vid vårdcentralen. Provsvaret gick till kvinnokliniken vid ett universitetssjukhus. Den medicinskt ansvarige läkaren A bedömde att provet visade på avvikelser och att fortsatt utredning skulle ske på kvinnokliniken. Den 16 januari 2004 genomgick patienten en granskning av slemhinnorna i […]

Missade appendicit hos 5-årig flicka

En 5-årig flicka insjuknade med buksmärtor, kräkning och feber. Hon sökte vid ett barnsjukhus och undersöktes vid 04-tiden av en underläkare. Han bedömde att ingen akut kirurgisk sjukdom förelåg och flickan skickades vid 6-tiden hem med rådet att under dagen uppsöka ett annat barnsjukhus för utredning. Hon återkom vid 14-tiden och man misstänkte då appendicit. […]

Skrev ut sköldkörtelhormon till kvinna med hypertyreos

Den 76-åriga kvinnan sökte den 5 maj på vårdcentralen och prov togs, bland annat på sköldkörtelns funktion. Den 7 maj sökte hon hos hyrläkaren, som ordinerade behandling med Levaxin, 50 mikrogram dagligen. Den 4 juni återkom kvinnan för kontroll av ämnesomsättningsprov. Hon undersöktes då av en annan läkare. Resultatet av proven från den 5 maj […]

Höftfraktur kunde inte uteslutas – patienten skulle ha röntgenundersökts

Den 54-åriga kvinnan besökte den 18 januari i år vårdcentralen efter att ha fallit på sin arbetsplats tre dagar tidigare. Hon undersöktes av distriktsläkare A, som bedömde att det var en mjukdelsskada med muskelsmärta och spasm. En vecka senare återkom patienten och undersöktes nu av distriktsläkare B, som bedömde att det var en muskelbristning i […]

Orsaken till patientens buksmärtor borde ha utretts innan han skrevs ut

Den 78-årige mannen behandlades i december och i januari vid ett lasarett och ett universitetssjukhus för en hjärntumör. Man anlade en Rickhamreservoar, som dock fick tas bort på grund av en hjärnhinneinfektion. Den 8 februari insattes på medicinska kliniken vid lasarettet en sond till magsäcken genom bukväggen. Den 14 februari skrevs patienten ut från sjukhuset […]

Sjukhistoria och fynd talade för att patienten mycket sannolikt fått infarkt i hjärnstammen

Den 55-årige mannen sökte den 20 juli på en vårdcentral för att han plötsligt fått yrselkänsla, sväljningssvårigheter och gångsvårigheter. Vid undersökningen framkom inga säkert avvikande fynd, men han sändes med ambulans till sjukhus med frågeställning om stroke. Han kom till sjukhuset omkring kl 17. Vid midnatt lämnade han sjukhuset utan att ha fått träffa någon […]

Genomlysning var inte tillräckligt – en konventionell röntgen borde ha gjorts

Pojken ådrog sig en klämskada i höger lillfinger den 1 november. Han undersöktes samma dag på akutmottagningen av ortopeden. Undersökningen gjordes med en röntgengenomlysningsapparatur, varefter ortopeden bedömde att det inte förelåg någon fraktur. Pojken fick ett 2-fingersförband, som han skulle ha i en vecka. Den 13 november återkom han tillsammans med sina föräldrar till akutmottagningen […]

Felet ursäktligt, menar länsrätten och friar tidigare fälld familjeläkare

En 84-årig man lades den 17 december in på ett vårdboende på grund av demens och en ohållbar hemsituation. I slutet av december fick han diarré. Den 5 januari kontaktade en sjuksköterska på vårdboendet primärvårdschefen för att höra om patienten skulle få intravenös vätska. Beskedet blev att vätska skulle tillföras som dryck och att vätskelista […]

»Borde ha misstänkt aortadissektion«

En 33-årig man fick på kvällen i liggande ställning plötsligt svår smärta i nedre delen av halsen åtföljt av andfåddhet. Han förlorade medvetandet under cirka en halv minut. Hans sambo har uppgivit att han inte hade några kramper. När ambulanspersonal anlände var mannen gråblek, kallsvettig och hade lågt systoliskt blodtryck (70). Han fördes till ett […]

Subaraknoidalblödning kan inte alltid ses vid skiktröntgen – lumbalpunktion skulle ha gjorts

Den 59-årig kvinnan fick den 7 maj plötsligt svår huvudvärk. De följande dagarna kände hon också stelhet i nacken. Då huvudvärken inte gav med sig uppsökte hon den 13 maj vårdcentralen, där en läkare bedömde att hon kunde ha drabbats av subaraknoidalblödning. Hon remitterades samma dag till lasarett. Skiktröntgen av huvudet utföll normalt men i […]

Måste utredas akut med tanke på botbar ryggmärgspåverkan – patienten hade diskbråck

Den 41-åriga kvinnan lades in akut den 23 februari vid ett länssjukhus på grund av bröstsmärtor med utstrålning i bägge armarna. Hon sökte åter akut den 3 augusti för samma besvär. Utredningen som gjordes gav dock ingen förklaring till besvären. Vid ett besök hos en reumatolog den 11 oktober bedömdes hon ha spondyloatrit och ordinerades […]

Borde starkt ha misstänkt endocarditis lenta

Den 75-årige mannen fick under mars 2003 ihållande feber. I primärvården kunde man inte hitta någon orsak till febern. Den 26 april lades han in på en medicinklinik. Det konstaterades att han hade aortainsufficiens samt förhöjt CRP och SR. Analys med elektrofores visade en akutreaktion. Han fick antibiotika och skrevs ut för kontroll i primärvården. […]

Tyvärr blev det bara en gäspning

Josef Milerad tar i sin medicinska ledare 42/2005 »Inte rädd att flyga« upp frågan om säkerhetsarbetet i sjukvården och ställer med all rätt frågan om det finns ett stenålderstänkande som bromsar detta genom »att jaga syndabockar istället för att skapa en intelligent organisation som upptäcker felbedömningar innan de hinner orsaka skada«. Redan tidigt på 1970- […]

Läkaren skulle själv ha undersökt patienten

Den 43-åriga kvinnan anmälde allmänläkaren och berättade bland annat att hon på sommaren 2003 fick öroninflammation och sökte på vårdcentralen. De örondroppar hon fick hjälpte inte och hon sökte därför allmänläkaren. Hon fick nya droppar och man spolade hennes öra hårt med vatten två gånger i veckan. Det var en sköterska på mottagningen som »vecka […]