Denna webbplats vänder sig till läkare
Systemisk skleros – en ovanlig men viktig diagnos i primärvården

Systemisk skleros – en ovanlig men viktig diagnos i primärvården

Översikt Systemisk skleros är en heterogen systemsjukdom med betydande morbiditet och mortalitet. Sjukdomen är gåtfull och svårbehandlad där tidig diagnos är viktig för att motverka irreversibla skador. 

Behandling av ätstörningar vid samtidiga ADHD-symtom

Behandling av ätstörningar vid samtidiga ADHD-symtom

Översikt Det finns ett samband mellan bulimia nervosa/hetsätningsstörning och ADHD/hög nivå av ADHD-symtom. Hög nivå av ADHD-symtom kan försämra prognosen vid behandling av ätstörningar med kontrollförlust över matintaget, hetsätning och självrensning.

Atypisk femurfraktur en allvarlig komplikation till bisfosfonater

Översikt Atypisk femurfraktur är en insufficiensfraktur som är starkt kopplad till bisfosfonatanvändning, och där frakturen uppstår utan eller efter minimalt trauma. Ny kunskap har de senaste åren gett större insikt i de utmaningar som biverkningen medför. 

Hjärtats arbetsminne har trolig koppling till långt QT-syndrom

Hjärtats arbetsminne har trolig koppling till långt QT-syndrom

Översikt Långt QT-syndrom (LQTS) beror oftast på funktionsrubbningar i jonkanalproteiner som deltar i regleringen av hjärtat arbetsminne. Kunskaper om detta kan därför få betydelse för individualiserad behandling vid asymtomatiskt LQTS.

Apparatdetekterad förmaks­­takykardi ökar risken för stroke

Apparatdetekterad förmaks­­takykardi ökar risken för stroke

Översikt Hos många patienter med pacemaker eller intern kardiell defibrillator ses förmakstakykardi utan kliniskt förmaksflimmer. Förmakstakykardi med duration ≥5 minuter ökar risken för ischemisk stroke. Ännu finns inga riktlinjer för antikoagulantiabehandling, men europeiska rekommendationer ger vägledning.

Handläggning av malaria – ur ett svenskt perspektiv

Handläggning av malaria – ur ett svenskt perspektiv

Översikt Malaria är en relativt ovanlig sjukdom i Sverige. Men det potentiellt allvarliga förloppet föranleder hög medvetenhet inom sjukvården om att tänka på malaria vid feber efter tropisk vistelse.

Hypotyreos – folksjukdom som ofta överbehandlas

Hypotyreos – folksjukdom som ofta överbehandlas

Översikt Den kliniska bilden vid hypotyreos, som är en endokrin folksjukdom, varierar från ospecifika symtom till livshotande myxödem med uttalad känslighet för läkemedel, konfu­sion, areflexi och megakolon. Under senare år har förskrivning av syntetiskt sköld­körtelhormon (levo­tyroxin) ökat markant, mest vid lindriga former. (7 kommentarer)

Ny operationsmetod hjälper infertila män bli biologiska fäder

Ny operationsmetod hjälper infertila män bli biologiska fäder

Översikt Azoospermi förekommer hos ca 1 procent av den manliga befolkningen. Icke-obstruktiv azoospermi  är den mest allvarliga formen. Sannolikheten att finna spermier hos män i denna grupp är 35–60 procent. Mikro-TESE är en nyintroducerad »icke-blind« operationsmetod, där man med hjälp av operationsmikroskop utför riktade testikelbiopsier från områden med störst sannolikhet för påvisande av spermieförekomst.

Diagnostik och behandling av akuta skafoideumfrakturer

Diagnostik och behandling av akuta skafoideumfrakturer

Översikt Fraktur i skafoideum är den näst vanligaste frakturen i handleden. Skafoideumfrakturer är kända för att vara svåra att diagnostisera samt att de ofta kräver lång behandlingstid i gips. Här beskrivs hur diagnostik och behandling av akuta skafoideumfrakturer kan struktureras.

E78.0A – en unik, ny ICD-10-kod för familjär hyperkolesterolemi

Översikt Socialstyrelsen gav i riktlinjer från 2015 hög prioritet till vården att identifiera och diagnostisera personer och släkter med den ärftliga blodfettrubbningen familjär hyperkolesterolemi. Den nya ICD-koden E78.0A kan, vid rätt användning, bli ett effektivt verktyg för det arbetet. (1 kommentar)

Krympt por-syndrom – ett nyupptäckt syndrom med hög prevalens och mortalitet

Krympt por-syndrom – ett nyupptäckt syndrom med hög prevalens och mortalitet

Översikt Krympt por-syndrom är ett nyligen beskrivit syndrom med hög prevalens och mortalitet. En föreslagen patofysiologisk modell öppnar upp för möjligheter att behandla patienter med syndromet. En stor del av den morbiditet och mortalitet förknippad med syndromet gäller kardiovaskulära rubbningar. (4 kommentarer)

Neutrofilernas märkliga fångstnät

Neutrofilernas märkliga fångstnät

Översikt Neutrophil extracellular traps (NET) upptäcktes för drygt ett decennium sedan som en del av vårt medfödda immunförsvar. Genom att utsöndra sitt kärninnehåll i nätlika strukturer bestående av DNA och histoner täckta med antimikrobiella peptider kan neutrofilen fånga in och oskadliggöra invaderande mikro­organismer.

Idiopatisk intrakraniell hyper­tension – riktlinjer saknas ännu

Översikt Ett förslag till nationellt handläggningsstöd för utredning, behandling och uppföljning av patienter med idiopatisk intrakraniell hypertension har tagits fram efter konsensusdiskussion på ett nationellt multidisciplinärt möte och baserats på publicerade data.

Läkemedelsverket aktivt i EU:s godkännande av nya läkemedel

Läkemedelsverket aktivt i EU:s godkännande av nya läkemedel

Översikt Läkemedelsverket anlitas ofta som rapportör för nya läkemedel och ansvarar för ca 20 av totalt ett hundratal rapportörskap per år i den centrala proceduren för godkännande i hela EU.

Prediabetes – mål för intervention

Prediabetes – mål för intervention

Översikt Olika prediabetiska tillstånd utgör förstadier till manifest typ 2-diabetes och medför även i sig en förhöjd kardiovaskulär risk. Det går att förhindra att prediabetes progredierar till manifest typ 2-diabetes. (8 kommentarer)

Postoperativa sårinfektioner inom hudkirurgi – en evidensöversikt

Översikt Postoperativa sårinfektioner inom hudkirurgi är ovanliga, men när de inträffar orsakar de patienterna onödigt lidande, fördröjd sårläkning och kan resultera i missprydande ärrbildningar. Etiologin och patogenesen vid postoperativ sårinfektion inom hudkirurgi är inte helt klarlagd. De flesta befintliga preventiva åtgärder saknar stark vetenskaplig evidens.

Bikuspid aortaklaff – vanligaste medfödda hjärtmissbildningen

Översikt Bikuspid aortaklaff är associerad med ökad risk för aortastenos, aortainsufficiens, torakalt aortaaneurysm och aortadissektion. God kännedom om tillståndet och förväntade komplikationer på lång sikt är av stor betydelse. Nyligen publicerades det första konsensusdokumentet med fokus på bikuspid aortaklaff och sjukdom i bröst­aorta av American Association for Thoracic Surgery.

Daglig skolidrott ger ökad benmassa och successivt minskad frakturrisk

Daglig skolidrott ger ökad benmassa och successivt minskad frakturrisk

Översikt Barn som har daglig fysisk aktivitet i grundskolan har högre fysiskt aktivet även åren efter grundskolan än barn som i skolan har fysisk aktivitet 1–2 gånger per vecka. Barn med daglig skolidrott har efter puberteten också högre benmassa och muskelstyrka.

Lokala hälsoarbetare bidrar till bättre barnhälsa globalt

Lokala hälsoarbetare bidrar till bättre barnhälsa globalt

Översikt Även om stora framsteg har gjorts inom global barnhälsa dör nästan 6 miljoner barn före 5 års ålder varje år. »Integrated community case managemenet of childhood illnesses« är en strategi som bygger på att lokala hälsoarbetare identifierar, diagnostiserar och behandlar de vanligaste sjukdomarna hos barn under 5 år.

Differentialdiagnostik och handläggning vid synkope

Översikt Synkope definieras som övergående medvetandeförlust utlöst av cerebral hypoperfusion, kännetecknad av snabb insättning och kort duration samt spontan och komplett återhämtning. Den europeiska kardiologföreningen utkom under 2018 med nya riktlinjer. Ett viktigt tillskott är ett förslag till riskstratifiering utifrån högrisk- och lågrisktecken.

1 … 5 6 7 8 9 … 22