Metodfel vid tidsbestämning av graviditet måste beaktas
Vill man garantera att mer än 99 procent av sena aborter sker före 21+6 veckor bör gränsen sättas vid 20+4 veckor om tidsbestämningen baseras på ultraljudsmätningar, skriver Per-Håkan Persson. (2 kommentarer)
Tveksamt att slå ihop riskerna i de två metoderna
Säkerheten i RMV:s metod är starkt kopplad till den grupp som den tillämpas på. De resonemang som lyfts fram i debattartikeln utgår från den grupp där risken för fel är som störst. RMV:s utlåtanden utgår från sannolikheten på populationsnivå, skriver Elias Palm, i denna replik till Fredrik Tamsens inlägg i Läkartidningen. (3 kommentarer)
Dags att förkasta PACE-studien
PACE-studien skulle undersöka behandlingseffekten av gradvis ökad träning och kognitiv beteendeterapi vid kroniskt trötthetssyndrom (ME/CFS). Studien var feldesignad från start och anspråken på positiv behandlingseffekt motsägs av underliggande data. Det är dags att förkasta studien. I en Cochranerapport om som bygger på PACE och sju liknande studier nonchaleras alla metodproblem. Cochranerapporten måste därför också ifrågasättas. (4 kommentarer)
Etisk granskning av oetisk styrning nödvändig
En nyutkommen rapport visar att etiken inom ledning och styrning av hälso- och sjukvården i Stockholms läns landsting har en mycket svag ställning. Dagens vårdpolitik bör granskas i relation till riksdagens etiska plattform från 1997, anser Jan Halldin och Göran Dahlgren. (2 kommentarer)
Resultat av åldersbedömningar pekar på felaktigheter i metoden
Det finns indikationer på allvarliga brister i Rättsmedicinalverkets nya metod för medicinska åldersbedömningar (röntgen av visdomständer och MR knä). Nyligen redovisades resultatet av de bedömningar som utförts till och med sista juli i år. RMV:s siffror visar att det är mer än fyra gånger så vanligt att knäleden mognat före tänderna än tvärtom, skriver Fredrik Tamsen. (20 kommentarer)
Nytt om pensioner: Ökad trygghet och sänkt avgift
»Det betyder i praktiken … att det blir mer i pension för de anställda.«
För svårt att byta terapiform när behandlingen inte ger effekt
Ett byte mellan psykologiska behandlingar är inte helt enkelt. Det största hindret mot ett bättre system för behandlingsval och behandlingsbyten, i de fall då behandlingen inte hjälper, är konflikter mellan olika terapiinriktningar, konstaterar Rolf Holmqvist. (1 kommentar)
Sena aborter – bättre bra än bråttom om regelverket ska ses över
Socialstyrelsen har bjudit in Svensk förening för obstetrik och gynekologi samt Neonatologföreningen tillsammans med andra professionella representanter för att diskutera regelverk och handläggning kring sena aborter. Vi bör invänta resultaten av den dialogen innan krav på förändringar ställs. Det skriver Thomas Lindén, ordförande i Läkarförbundets etik- och ansvarsråd, i en kommentar till en debattartikel i LT av Andrea Kischkel och Tomas Seidal. (2 kommentarer)
Ett komplett läkarintyg är viktigt inte minst för den enskilde
Tankar om att uppbringa ersättning från staten utan att ha en sjukdom/diagnos är snarare ett inlägg i debatten om medborgarlön än hur sjukförsäkringen ska vara utformad, skriver Lars-Åke Brattlund, chef för sjukförsäkringen vid Försäkringskassan i denna replik till Ove Anderssons Signerat i Läkartidningen 35–36. (10 kommentarer)