I slutet av september ska vaccinet mot den nya influensan A(H1N1) börja levereras till en plats någonstans i Sverige, för transport till lagerutrymmen och vidare ut till landets vårdcentraler och andra lokaler där vaccinering sker. Hur den distributionen ska gå till är inte klart än, inte ens huruvida man ska använda befintliga system eller göra en upphandling. SKL, Sveriges Kommuner och landsting, och Stockholms läns landsting tittar nu på hur logistiken ska lösas.
Men Göran Stiernstedt, chef för avdelningen för vård och omsorg vid SKL, är inte orolig. Vi har två månader på oss, påpekar han, och distributionen är en mindre utmaning i sammanhanget.
Den stora utmaningen, menar han, blir genomförandet av själva vaccineringen.
Det kommer att behövas både lokaler och mycket folk som vaccinerar.
I Region Skåne skriver man på sin webbplats att Smittskydd Skåne undersöker om pensionerad vårdpersonal och elever med tillräcklig kompetens från vårdutbildningar kan gå in och delta i vaccineringsarbetet.
Någon uppmaning till pensionerade läkare att anmäla sitt intresse för att delta tror dock inte Göran Stiernstedt på.
– En del landsting räknar med att klara det med befintliga resurser, säger han.
Samtidigt är det en nackdel att använda befintlig personal. Då prioriteras vaccineringen framför andra uppgifter.
– Men det beror också på om man får hjälp av staten. Det kostar ju att ta in pensionerade läkare.
Göran Stiernstedt tycker att man från landstingssidan bör ta kontakt med såväl företagshälsovård som skolhälsovård.
– Landsting och kommuner bör kanske ta gemensamt ansvar, säger han.
Kontakt med skolhälsovården om vaccineringen har etablerats i åtminstone Stockholms läns landsting, bekräftar Ingegerd Hökeberg, biträdande smittskyddsläkare, SLL.
Samtliga landsting och regioner har beställt vaccin mot influensan, tillräckligt för hela befokningen.
Vaccineringen kommer enligt SKL att kosta 2–3 miljarder kronor, varav själva vaccinkostnaden står för cirka 1,3 miljarder.
SKL för nu samtal med regeringen om vem som ska betala.
– Vi har aldrig begärt att staten ska stå för allt, säger Göran Stiernstedt.
Men han tycker det är rimligt att regeringen går in med en del.
– Dels är det en statlig myndighet som står för rekommendationen. Dels är vaccineringen av nationellt intresse.
Men han vill inte uppge hur stor del han tycker staten ska stå för.
Målet är, enligt Göran Stiernstedt, att finansieringen ska vara klar senast den 1 september.
Samma datum är nu också deadline för de rekommendationer SKL avser att gå ut med till landstingen vad gäller hur mycket det ska kosta för den enskilde att vaccinera sig, men också till exempel för prioriteringar av vilka som ska vaccineras i första hand. Detta för att få så lika villkor som möjligt för hela landet.
