Jag har en vän

Jag har en vän

Kallt ljus i kala kulvertar. Situationer som trotsar förmågan att bota eller lindra. Då är det skönt för en nybakad doktor att ha någon att prata med – om det så sker i en kallt upplyst kulvert. Underläkaren och medicinstudenten Maria Samuelsson berättar om lisan att ha en vän. (5 kommentarer)

Att röntga eller inte röntga, det är frågan

Att röntga eller inte röntga, det är frågan

En 91-åring datortomograferas i samband med intagning på akuten. Fynden visar ingenting nytt. Men patienten hade ju röntgats förr, massor av gånger, vilket inte står klart förrän den nya undersökningen är klar. Dags för nya rutiner?  (6 kommentarer)

Bommarna till trots

Bommarna till trots

Ett hinder behöver inte vara stort för att lamslå en verksamhet. Ibland räcker det med en bom. Men sjukvården kan fungera bra trots ett stort antal hinder. Läs Jakob Ratz Endlers krönika.

Sätt att se tiden an

Sätt att se tiden an

Tiden går, och den långa läkarutbildningen – 1965 dagar – smalnar av mot sitt crescendo. Hur kommer man att förhålla sig till tiden efter examen, i yrkes- och privatlivet? Vilket går först, sist – eller inte alls? Ulrika Nettelblad har funderat. (2 kommentarer)

Polyfarmacia patologica

Polyfarmacia patologica

Patienten är gammal. Recepten på medicinerna han tar är också gamla. Och det skrivs ut nya recept. Tre faktorer som i kombination knappast är hälsobefrämjande. Vendela Berglund berättar om farbror B. (9 kommentarer)

Styrkan underifrån

Styrkan underifrån

Huruvida det finns rikedomar som »sipprar« ned ovanifrån är tveksamt. Däremot finns det en styrka som väller fram underifrån, påpekar krönikören. (7 kommentarer)

Döden är försenad – men kommer snart

Döden är försenad – men kommer snart

Dödsuppehållande insatser är en möjlighet för vården att förlänga livet på en patient, men förmågan att sätta åtgärderna i verket innebär också ansvaret att ibland låta bli. Jakob Ratz Endler förklarar. (8 kommentarer)

Välplanerade excisioner – och kakor

Välplanerade excisioner – och kakor

Ibland blir det rätt, även när det nästan blir fel. Helt oplanerat får patienten adekvat behandling – och hela kliniken kakor. (2 kommentarer)

Vägskälet

Operationslaget står redo och väntar men patienten, som har autism, har låst in sig på toaletten. Hur tänkt eller ogenomtänkt var det att planera in honom som förste patient för dagen i sal två? Operationskön bakom är lång. (1 kommentar)

Att ta över skalpellen

Att ta över skalpellen

Vissa underläkare kommer till en klinik för att lära sig allt. Andra tror att de redan kan allt – och är därmed livsfarliga. Läkaryrket är alldeles för viktigt för att någon ska unna sig att vara för stolt för att be om hjälp, löd den erfarnes råd till underläkaren, Ebba Lindqvist. (6 kommentarer)

Forskningens framkant

Forskningens framkant

En superaggressiv bröstcancer, en ung patient som varken anar sitt livshotande tillstånd eller uppfattar sina läkares misströstan. Terapin som sätts in har inte prövats tidigare... (1 kommentar)

När blickar inte möts

När blickar inte möts

Blickar som inte möts kan lösa tungors band – och låta dem som inte tittar mötas i orden som vill ut. Ulrika Nettelblad berättar hur. (5 kommentarer)

Mirakel och beprövad erfarenhet

Mirakel och beprövad erfarenhet

En sista önskan från kvinnan döende i akut leukemi kunde till slut uppfyllas med minsta möjliga marginal. Sedan kom livet emellan. Nina Cavalli-Björkman berättar. (4 kommentarer)

Vikten av förväntningar

Vikten av förväntningar

Förväntningar och farhågor borde både läkare och patienter prata mer om. Det är betydligt större sannolikhet att de besannas om förväntningarna uttalas, skriver Jakob Ratz Endler.

Ingenting konstigt

Ingenting konstigt

I diagnoskodningssystemet finns en sifferkombination för »oro för sjukdom« som väl skulle kunna användas på flertalet cancerpatienter. Kvinnan som just nu går in i mitt mottagningsrum har all anledning att känna rädsla, skriver Nina Cavalli-Björkman.

Ont om smärtlindring

Ont om smärtlindring

Varken morfin eller metadon hjälpte mot cancesmärtan. Först när hon fick berätta sin historia kunde plågorna lindras och patienten skrivas ut till hemmet. (4 kommentarer)

Ung, sjuk och otur med skopisten

Ung, sjuk och otur med skopisten

Patienten var nog för sjuk för »poliklinisk gastroskopi och koloskopi«. Men när skopisten kom blev det ännu fler bekymmer ...  (5 kommentarer)

Inte så rakt på sak

Inte så rakt på sak

Den gamle anestesiologen fick en dag höra en historia från sin kollega, en långt ifrån gammal anestesiolog, skriver Bror Gårdelöf.

Ett psykiatriskt sjukhus för 40 miljoner – invånare

Ett psykiatriskt sjukhus för 40 miljoner – invånare

Hundra mil från kusten finns landets enda psykiatriska sjukhus – som ska serva cirka 40 miljoner invånare. Med tanke på att prevalensen av psykiatriska åkommor i Tanzania inte skiljer sig nämnvärt från det vi har i Sverige, leder de små resurserna till obefintlig psykiatrisk vård, berättar Hans Olsson, överläkare, med dr, nyligen hemkommen från en studieresa.

Rädda liv och sedan landa

Rädda liv och sedan landa

Frestelsen var stor att inte räcka upp handen när purserns röst i högtalaren frågade om det fanns någon läkare ombord. Men när ingen annan anmälde sig var det bara att lyda Hippokrates... (8 kommentarer)