Denna webbplats vänder sig till läkare

Fyra patienter mina första läromästare

Kultur Hur är det att för första gången vara ansvarig läkare och möta patienter? Min ingång i läkaryrket var oväntad. För många år sedan fick jag mitt första läkarvikariat som ung medicine kandidat utan några som helst psykiat­riska kunskaper. Vikariatet var på den somatiska avdelningen på Ulleråkers mentalsjukhus i Uppsala. Dit skickades patienter från övriga sjukhuset […]

Varför blev jag filmad av de anhöriga?

Kultur Jag blev filmad på mitt arbete en natt. Inte av medierna eller av min arbetsgivare i utbildningssyfte, utan av en patients anhöriga, och jag är osäker på i vilket syfte. På sjukhuset där jag arbetar lägger vi ett stort antal förlossningsepiduraler varje år. Som ST-läkare är det en av mina vanligaste uppgifter på jourtid, och […]

Ordets makt över tanken

Kultur Alla vill tänka rätt. I det kliniska arbetet liksom i forskningsarbetet vill vi tänka rätt och ställa de adekvata frågorna. Men tankefel lurar om hörnet, om vi använder fel termer. I denna artikel finns några exempel från det dagliga studiet av patientjournaler och utlåtanden. Inom urologins domäner förekommer fortfarande hypernefrom, som grundar sig på ett […]

Mumien i Falun – minne från doktor Prags kungliga resa

Kultur Historien börjar med att en äkta egyptisk mumie från 1 000 f Kr hittas i Falun. Hur kom den till Falun, och varifrån? Många av svaren finns hos Mårten Prag, infektionsläkare i Örebro. Han är sonson till doktor Anders Prag, historiens huvudperson. För några år sedan hittades ett antal mumiedelar i ett vindsförråd på Kristinegymnasiet (tidigare […]

Forskande läkare byggde upp den svenska läkemedels­industrin

Kultur Svensk preklinisk forskning är knappt 100 år. Banerförare för dess inmarsch var Einar Hammarsten och Göran Liljestrand, och i mindre mån Robin Fåhræus. Liljestrand disputerade 1917 på en avhandling om andningen, Fåhræus om sänkningsreaktionen 1922 och Hammarsten 1924 om tymonukleinsyra i cellen. Hammarsten blev sedermera professor i kemi och farmaci, Göran Liljestrand i farmakodynamik och […]

Kejsaren trodde inte på medicinen – bara på läkare

Kultur Napoleon Bonaparte (1769–1821) är sannolikt världshistoriens mest omskrivne man. Det påstås att det skrivits hundratusentals böcker om honom, fler än om Jesus och Muhammed. Det kommer ständigt ut nya Napoleonböcker, och alla aspekter av hans liv granskas, som till exempel hans åsikter om läkekonst och läkare. Kejsaren hade icke något förtroende för medicinen, och han […]

Neurosedynkatastrofen ändrade samhällets syn på handikappade

Kultur Lördagen den 17 november 1962 – en vanlig arbetsdag i Sverige på den tiden – blev Harald Nilsonne, överläkare på Eugeniahemmet i Stockholm, uppkallad till Medicinalstyrelsens chef, generaldirektören Arthur Engel. Syftet med mötet var att lösa problemet med habiliteringen av över etthundra barn, födda i Sverige efter 1959, med kongenitala missbildningar till följd av att […]

Tankar vid dosetten …

Kultur Det finns otaliga anekdoter om hur hemtjänst eller anhöriga röjt ut apotekshyllor hos sina avlidna anhöriga och hittat hinkvis med tabletter, som till ingen nytta och stor samhällskostnad bara måste destrueras. Dosetten är en genialisk svensk uppfinning, som gör det möjligt att hantera läkemedel på ett rimligt rationellt sätt och ger patienten en chans att […]

»… vissheten av att ha fått leva ett liv långt rikare än de flesta«

Kultur Jag kom 1964 som nyfärdig legitimerad läkare till den psykiatriska kliniken vid Danderyds sjukhus. Kliniken var endast fyra år gammal och hade ett 90-tal vårdplatser, dagvården inräknad [1]. Vid denna tid byggdes psykiatrin ut i Sverige, och de psykiatriska klinikerna förlades till de allmänna lasaretten/sjukhusen, vilket var av avgörande betydelse för att höja psykiatrins status […]

Språklig appendektomi

Kultur Latin och grekiska får allt större plats i medicinspråket samtidigt som journalerna ska försvenskas och bli begripliga för patienten. Detta låter som en mot­sägelse, men den är skenbar. Det latin det här talas om är försvenskat latin, med andra ord svenska lånord från la­tinet. I dag förstår de flesta svenskar (och ofta till och med […]

Fler läkare i politiken – rätt medicin mot »nånannanism«

Kultur Skomakare – bliv vid din läst. Så säger ett gammalt ordspråk. Att jag själv inte har följt detta råd, utan på äldre dar ägnat mig åt politiken, har en förhistoria. Året var 1966. En relativt ung svensk läkare träffade i det brittiska parlamentets underhus en ännu yngre brittisk kollega, tillika nyinvald parlamentsledamot. Jag frågade honom […]

Kirurgen James Parkinson gav namn även åt fossiler

Kultur Eponym har ju två betydelser i vårt medicinska språk, dels en term efter en person, till exempel parkinson, dels namngivaren själv. Nu gäller det James Parkinson (JP). Vem var mannen bakom syndromet? Källorna utgörs mest av äldre litteratur. Men en bok på Internet får nu anses som vår bästa samlande källa. Den innehåller ett mycket […]

Ramstedts metod – bäst i hundra år

Kultur Många av dagens kirurgiska behandlingsmetoder har korta halveringstider innan de ersätts av andra, mer moderna metoder. Det är därför värt att notera att det i år är 100 år sedan den tyske kirurgen Conrad Ramstedt genomförde sin första pyloromyotomi för behandling av infantil hypertrofisk pylorusstenos (IHPS) med en metod som står sig ohotad än i […]

Borrmaskiner, fjäderpennor – och konstnärlig harmoni

Kultur Industrirockbandet Einstürzende Neubauten från Berlin gästade Stockholm för en dubbelkonsert den 5–6 november 2010 under firandet av att det var 30 år sedan det bildades [1]. Lördagen bjöd på en intim konsert på Södra teatern med verk de inte spelat live på många år, medan söndagens konsert var en mer ordinär, men mycket generös, konsert […]

En vanlig natt på sjukhuset med 23 000 traumafall per år

Kultur En sexfilig motorväg leder från Kapstadens innerstad ut till sjukhuset Tygerberg. Avståndet är bara 25 km, men det är som att resa från en värld till en annan. Kapstadens innerstad påminner om Sydney eller Miami: fantastiska stränder, restauranger och caféer. Men när man lämnat den vackra och rika innerstaden börjar kåkstäderna snart breda ut sig. […]

Sjukvårdskritikern Ivan Illich bortglömd av sina efterföljare

Kultur Den 2 december 2002 dog filosofen och civilisationskritikern Ivan Illich i sitt hem i Bremen. Illich var främst känd för sin kontroversiella bok »The medical nemesis: The expropriation of health« (svensk översättning: »Den farliga sjukvården«), som utkom 1975. I boken gick Illich till hårt angrepp mot det moderna sjukvårdsetablissemanget. Illich menade att sjukvårdens förtjänster var […]

Hjärnan kan styra handen – men handen kan forma hjärnan

Kultur En hand rekonstruerad från individer av arten Ardipi­thecus ramidus, som levde på den etiopiska savannen för 4,4 miljoner år sedan, skiljer sig inte nämnvärt från handen hos en modern människa. Tummen hos »anfadern« är visserligen betydligt kortare, men den kan redan »opponeras«, det vill säga föras över handflatan och vidröra i tur och ordning vart […]

Bortom läkarens kunskapskarta

Kultur Många allmänläkare säger upp sina fasta anställningar och blir handelsresande (»stafetter«). Varför? Vad vägleder oss i våra möten med patienter? Vi har kanske svårt att orientera oss i en terräng där blickkontakt och mänsklig närhet inte går att komma förbi? Vår kunskapskarta verkar sakna symboler för patientens specifikt mänskliga kvaliteter? Tilltron till hjälphypoteser och fantasifulla […]

Sjukdom och bot på Karl XII:s tid

Kultur Medicinhistoria skrivs väl mest av medicinare, kanske av idéhistoriker. Men även ordböcker öppnar vägar till kunskap i ämnet. Jag tänker nu särskilt på biskopen och språkmannen Jesper Swedbergs »Swensk ordabok«, som ger den första omfattande bilden av svens­kans ordskatt. Han levde 1653–1735 och ägnade de sista decennierna av sitt liv åt att samla alla svenskans […]

En handfast biomarkör

Kultur Penislängden kan inte uppskattas från storleken på händer eller fötter – dessa och andra förmenta indikatorer har utdömts för många år sedan. Men, var vid gott mod, ty nu lär ett team av koreanska forskare ha tagit fram en kanske mer pålitlig guide: förhållandet mellan längden på pekfingret och längden på ringfingret, den s k […]

1 … 27 28 29 30 31 … 55