Denna webbplats vänder sig till läkare

Svårigheten att citera rätt – bra bevis på Murphys lag

Carl Hampus Lyttkens inledde ett välskrivet och humoristiskt debattinlägg i Läkartidningen nr 5/2009, om sjukvårdens alkoholskadeförebyggande arbete, med att citera Murphys lag: »If anything can go wrong it will«. Man kan med ganska stor säkerhet säga att citatet är felaktigt återgivet. För egen del har jag till nyligen varit övertygad om att det rätteligen ska […]

Människans musikaliska hjärna – unik i djurvärlden

Det finns olika uppgifter om vad som skiljer människan från de övriga djuren – språket ligger högt på listan, den motstående tummen brukar nämnas. Men också musiken utgör ett av människans absoluta särmärken. Vi är ensamma om den lek med ljud, som vi kallar musik. De »sjungande« djuren nyttjar bara signaler, de är inte i […]

Omtvistade tekniker som utmanar etiken

Xenotransplantation var namnet på ett hett medicinskt forskningsområde på 1990-talet. Tekniken att transplantera över gränsen mellan olika arter, från djur till människa, härbärgerade många möjligheter. I transplantationsvärlden förväntades inte minst lösningar på problemen med organbrist. Vid millennieskiftet 2000 hade forskningen om xenotransplantation likväl tappat fart. Framför allt hade varningarna för virussmitta tagit udden av den […]

Människans kropp och själ bär vittne om evolutionen

Det hände någonting utomordentligt på den östafrikanska savannen för 200 000 eller 300 000 år sedan. Vetenskapen har inte riktigt reda på vad, eller exakt när, men fynd pekar på att det som hände just vid denna tid påskyndade en arts förvandling från ett vanligt däggdjur till den tänkande varelse som i dag kallas Homo sapiens sapiens, […]

Kämpedos av kunskap om modern lungmedicin

Medicinen som vetenskap är gränslös och universell, men den gamla goda läke­konsten har till och med i modern tappning förvånande stark koppling till lokal tradition och kultur. Därför är det viktigt att publicera anpassad litteratur och läromedel på det egna språket. Studentlitteratur i Lund har systematiskt gått in för detta sedan 60-talet (se Läkartidningen nr […]

Berättelsen om de utvecklingsstörda

Karl Grunewald har gjort en makalös prestation med sin berättelse om de utvecklingsstördas historia »Från idiot till medborgare«. Här fullföljer han sin enträgna kamp för att synliggöra dem som samhället under långa tider har glömt bort, gömt undan, låtit leva under vidriga förhållanden, men som i dag i mångt och mycket lever som andra ute […]

George Orwell
– författaren som levde i ständig ohälsa

I rum 65 på University College Hospital i London avled författaren George Orwell 46 år gammal några timmar efter midnatt den 21 januari 1950. En artär i lungväggarna brast, vilket ledde till en akut lungblödning. Oförmögen att ringa på sjuksköterskan dog han ensam på rummet. På dödsattesten angavs lungtuberkulos som dödsorsak [1]. George Orwell föddes […]

Nestor med världsrekordet
i studiet av tvångssyndrom

När Gunnar Skoog för tjugofem år sedan gick i pension, från sin tjänst som överläkare och klinikchef vid Lillhagens sjukhus i Göteborg, fick han mer tid över till forskning igen. Han beslöt då att återvända till de patienter han intervjuat på 1950-talet för sin doktorsavhandling om tvångssyndrom; att söka upp dem som fortfarande var i […]

Det tog tid för Darwins idé att få genklang i medicinen

Det är förvisso två hundra år sedan Darwins födelse, men också precis två hundra år sedan Jean-Baptiste de Lamarck (1744–1829) tydligt formulerade sin utvecklingslära i »Philosophie zoologique«. Lamarck verkade vid det naturhistoriska museet i Paris och sysslade där bland annat med de ryggradslösa djurens systematik. Som systematiker var han väl medveten om den anatomiska variation […]

Information utan diskussion

Nästan alla läkemedelskommittéer ger ut en periodisk publikation. Stommen i informationen utgörs av kommittéernas egna rekommendationslistor. Innehållet i övrigt varierar, men mycket är upprepningar av den läkemedelsinformation som myndigheterna kommer med. Den här artikeln baseras på en genomgång under 2008 av 21 periodiska publikationer från landets läkemedelskommittéer. Kommittéerna i Blekinge och Dalarna utgav inga bulletiner […]

Stridspiloten som var fena på barnböcker och rehab

Den synnerligen framgångsrike författaren av barnböcker och skräcknoveller Roald Dahl har också gett bidrag av klinisk betydelse till neurokirurgins och rehabiliteringens utveckling [1]. Med hjälp av sin speciella personlighet och dramatiska livserfarenheter blev detta möjligt för honom utan någon som helst medicinsk skolning. Dahl föddes 1916 i Wales, där hans enarmade fader byggt upp en […]

Här tävlar artisterna om jobb i sjukvården

Artister i brokiga scenkostymer, med instrumenten i högsta hugg, avlöser varandra utanför Dieselverkstans repetitionslokal i Nacka i östra Stockholm. De som står på tur att ställa sig på scenen möter en liten men kräsen publik av »kulturinköpare« från regionens olika sjukvårdsenheter. Det som pågår är en audition för att kvala in i landstingets programkatalog »Kultur […]

Standardverk inom medicinsk terminologi

Bengt I Lindskog har ägnat sig åt medicinskt ordboksförfattande sedan 1970-talets början. Hans terminologilexikon har länge varit vårt största, även om det inte är alldeles enväldigt. I Sverige är vi bortskämda med ännu ett standardverk, »Medicinska ord« av Bengt Lundh och Jörgen Malmquist. Men, som Olle Kjellin påpekade i sin recension av fjärde upplagan 2004, […]

Doktor Guillotin trodde inte på huvudets liv efter bilan

Två myter om Joseph Ignace Guillotin måste genast avlivas. Guillotin uppfann inte giljotinen. Han blev heller inte avrättad med den apparat som bär hans namn. Den unge Guillotin tog vid 23 års ålder examen i humaniora och teologi vid jesuitseminariet i Bordeaux. Men hans håg stod till den medicinska vetenskapen som han studerade i Reims. […]

Stöd för läkare vid förskrivning till gravida

Janusfönstret är kronan på verket – direkt beslutsstöd för läkemedelsförskrivning till gravida och nyblivna mammor.Vem känner inte igen frågorna från gravida och nyblivna mammor om mediciner? Telefonsamtal och patientbesök till gynmottagningen, specialistvårdmottagningen, eller förlossnings- och nyföddhetsavdelningen: »Jag står på x-medicin«, »Tänk om jag måste göra abort«, »Måste jag sluta med y-medicin?«, »Kan jag amma fast […]

Darwins utskällda teori livsduglig i långa loppet

Vid slutet av 1960-talet hörde jag morfar, en grånad bohuslänsk prost, hemma i prästgården med eftertryck deklarera att dinosaurierna aldrig hade funnits. Det var i en diskussion om skapelsen och jag minns att jag redan då som liten grabb tyckte att han var sällsport illa informerad. Långt senare har jag förstått hans yttrande som en […]

Viktigt om skaderisk vid ureteroskopi

Jens Mortensen, som arbetat som urologöverläkare vid Eksjö lasarett, har haft sin forskningsverksamhet vid universitetet i Århus. Han har i samarbete med farmakologerna Frederik Andrea­s­en och Ulf Simonsen utgivit en samling arbeten om njurbäckenets tryck och uretärens peristaltik och deras betydelse vid behandling av urolithiasis.  Flera internationellt välkända forskare har bidragit till boken. Alison Brading i […]

Praktiskt om sexuellt överförda sjukdomar

Från Norge kommer en ny utgåva av boken »Seksuelt overførbare infeksjoner og genitale hudsykdommer«, som har författats av Harald Moi, professor i dermatovenereologi, Oslo Universitet, och Jan Martin Maltau, professor i obstetrik och gynekologi, Tromsø Universitet. Harald Moi har ett förflutet inom svensk venereologi och disputerade på arbeten om bakteriell vaginos vid Uppsala Universitet. Den […]

Svenske kirurgens rapport från västfrontens skyttegravar

Vad sorts sjukvård fanns under första världskriget? undrade jag i Luleås kommunbibliotek. Strax kom bibliotekarien fram med en liten bok, tryckt i maj 1915 och flitigt utlånad, sista gången »4.Mrs.18«. »Där stridens sår läkas. Skildringar från Tyskland och västra krigsskådeplatsen av Gunnar Nyström, med. doktor, docent i kirurgi vid Karol. Institutet, Norstedt, 1915. 133 s.« […]

Ett samlat grepp om plastikkirurgin

Hannu Kuokkanen, Hans Holmström, Frank E Åbyholm och Krzysztof T Drzewiecki har lång erfarenhet inom plastikkirurgi och är respektive lands redaktörer för »Scandinavian plastic surgery«, som är en nyutkommen skandinavisk lärobok i plastikkirurgi. Den är skriven av flertalet ledande plastikkirurger inom respektive ämnesområde från de skandinaviska länderna. Texten är skriven på engelska för att lättare […]