Denna webbplats vänder sig till läkare

Vetenskaplig behandling av hetsätning och övervikt

Redaktörer och övriga författare i denna bok har mångårig erfarenhet av forskning och behandling av patienter med övervikt, fetma och ätstörningar. Boken känns relevant då den syftar till att sätta fokus på en ofta bortglömd patientgrupp, nämligen de som har en hetsätningsstörning, ofta i kombination med övervikt. Hetsätningsstörning känns än mer relevant att arbeta med […]

»I livet sover döden och i döden livet«

Jag vill dö! Som läkare möter vi inte så sällan denna önskan hos patienter. Ibland uttrycks den explicit, ibland bara i åtbörder och handlingar. Men vad menar den som vill dö? Det är en fråga som tränger sig på när man studerar Stig Dagermans liv och dikt. Självmordet var ett återkommande tema för honom. Redan […]

Var Nietzsches geni
en följd av sinnessjukdom?

Filosofen Friedrich Nietzsche (1844–1900) fortsätter att fascinera oss. Mer än 100 år efter Nietzsches död pågår ett intensivt idéutbyte kring karaktären av hans mentala hälsotillstånd [1-5]. Det är särskilt perioden från 1886 fram till sammanbrottet på nyåret 1889 som skärskådas. Det var under denna period som Nietzsche skrev flera av sina nu klassiska verk, samtidigt […]

Genomgång av vårdens strukturomvandlingar             

Boken beskriver den privatisering som skett främst i Stockholms läns landsting under perioden 1994–2008. Dels beskrivs utvecklingen inom primärvården, dels utvecklingen vid S:t Görans sjukhus och dess ägare dess ägare Capio AB. Ambitionen har varit att belysa möjligheter att organisera och styra hälso- och sjukvården i ett läge där gapet ökar mellan vad vården skulle […]

Stjärnkirurgens ingrepp målat på duk av patienten

På våren 1807 opererades kyrkomålaren Pehr Hörberg av den tidens stjärnkirurg Pehr af Bjerkén. Ingreppet gällde borttagandet av en sten i urinblåsan. Operationen lyckades, och den tillfrisknade kyrkomålaren bestämde sig för att föreviga händelsen. År 1809 målade han en tavla i olja som föreställer honom själv på operationsbordet och den store kirurgen med operationsverktygen i […]

Läkaren på Nordenskiölds
skepp tog även alla bilderna

Termometern visar på minus 32,7 grader, och en bitande vind ylar runt knuten och viner i stagen. En liten månskära ger ett minimalt ljus, men över hela himlen dansar slöjor av norrsken i regnbågens alla färger. Mannen går med knarrande steg den välkända upptrampade stigen i snön mot observatoriet för att läsa av instrumenten. I […]

Psykiatri i kvadrat

Hur ska en lärobok utformas för att vara ändamålsenlig? Ändamålsenlig för vad eller för vem? Blir resultatet bättre om många experter delar på uppgiften eller blir det bättre om en kliniskt erfaren och vetenskapligt bevand-rad psykiater tar sig verket an? I maj kom två svenska läroböcker i psykiatri i tryck: den sjunde upplagan av Jan-Otto […]

Svårigheten att citera rätt – bra bevis på Murphys lag

Carl Hampus Lyttkens inledde ett välskrivet och humoristiskt debattinlägg i Läkartidningen nr 5/2009, om sjukvårdens alkoholskadeförebyggande arbete, med att citera Murphys lag: »If anything can go wrong it will«. Man kan med ganska stor säkerhet säga att citatet är felaktigt återgivet. För egen del har jag till nyligen varit övertygad om att det rätteligen ska […]

Människans musikaliska hjärna – unik i djurvärlden

Det finns olika uppgifter om vad som skiljer människan från de övriga djuren – språket ligger högt på listan, den motstående tummen brukar nämnas. Men också musiken utgör ett av människans absoluta särmärken. Vi är ensamma om den lek med ljud, som vi kallar musik. De »sjungande« djuren nyttjar bara signaler, de är inte i […]

Omtvistade tekniker som utmanar etiken

Xenotransplantation var namnet på ett hett medicinskt forskningsområde på 1990-talet. Tekniken att transplantera över gränsen mellan olika arter, från djur till människa, härbärgerade många möjligheter. I transplantationsvärlden förväntades inte minst lösningar på problemen med organbrist. Vid millennieskiftet 2000 hade forskningen om xenotransplantation likväl tappat fart. Framför allt hade varningarna för virussmitta tagit udden av den […]

Människans kropp och själ bär vittne om evolutionen

Det hände någonting utomordentligt på den östafrikanska savannen för 200 000 eller 300 000 år sedan. Vetenskapen har inte riktigt reda på vad, eller exakt när, men fynd pekar på att det som hände just vid denna tid påskyndade en arts förvandling från ett vanligt däggdjur till den tänkande varelse som i dag kallas Homo sapiens sapiens, […]

Kämpedos av kunskap om modern lungmedicin

Medicinen som vetenskap är gränslös och universell, men den gamla goda läke­konsten har till och med i modern tappning förvånande stark koppling till lokal tradition och kultur. Därför är det viktigt att publicera anpassad litteratur och läromedel på det egna språket. Studentlitteratur i Lund har systematiskt gått in för detta sedan 60-talet (se Läkartidningen nr […]

Berättelsen om de utvecklingsstörda

Karl Grunewald har gjort en makalös prestation med sin berättelse om de utvecklingsstördas historia »Från idiot till medborgare«. Här fullföljer han sin enträgna kamp för att synliggöra dem som samhället under långa tider har glömt bort, gömt undan, låtit leva under vidriga förhållanden, men som i dag i mångt och mycket lever som andra ute […]

George Orwell
– författaren som levde i ständig ohälsa

I rum 65 på University College Hospital i London avled författaren George Orwell 46 år gammal några timmar efter midnatt den 21 januari 1950. En artär i lungväggarna brast, vilket ledde till en akut lungblödning. Oförmögen att ringa på sjuksköterskan dog han ensam på rummet. På dödsattesten angavs lungtuberkulos som dödsorsak [1]. George Orwell föddes […]

Nestor med världsrekordet
i studiet av tvångssyndrom

När Gunnar Skoog för tjugofem år sedan gick i pension, från sin tjänst som överläkare och klinikchef vid Lillhagens sjukhus i Göteborg, fick han mer tid över till forskning igen. Han beslöt då att återvända till de patienter han intervjuat på 1950-talet för sin doktorsavhandling om tvångssyndrom; att söka upp dem som fortfarande var i […]

Det tog tid för Darwins idé att få genklang i medicinen

Det är förvisso två hundra år sedan Darwins födelse, men också precis två hundra år sedan Jean-Baptiste de Lamarck (1744–1829) tydligt formulerade sin utvecklingslära i »Philosophie zoologique«. Lamarck verkade vid det naturhistoriska museet i Paris och sysslade där bland annat med de ryggradslösa djurens systematik. Som systematiker var han väl medveten om den anatomiska variation […]

Information utan diskussion

Nästan alla läkemedelskommittéer ger ut en periodisk publikation. Stommen i informationen utgörs av kommittéernas egna rekommendationslistor. Innehållet i övrigt varierar, men mycket är upprepningar av den läkemedelsinformation som myndigheterna kommer med. Den här artikeln baseras på en genomgång under 2008 av 21 periodiska publikationer från landets läkemedelskommittéer. Kommittéerna i Blekinge och Dalarna utgav inga bulletiner […]

Stridspiloten som var fena på barnböcker och rehab

Den synnerligen framgångsrike författaren av barnböcker och skräcknoveller Roald Dahl har också gett bidrag av klinisk betydelse till neurokirurgins och rehabiliteringens utveckling [1]. Med hjälp av sin speciella personlighet och dramatiska livserfarenheter blev detta möjligt för honom utan någon som helst medicinsk skolning. Dahl föddes 1916 i Wales, där hans enarmade fader byggt upp en […]

Här tävlar artisterna om jobb i sjukvården

Artister i brokiga scenkostymer, med instrumenten i högsta hugg, avlöser varandra utanför Dieselverkstans repetitionslokal i Nacka i östra Stockholm. De som står på tur att ställa sig på scenen möter en liten men kräsen publik av »kulturinköpare« från regionens olika sjukvårdsenheter. Det som pågår är en audition för att kvala in i landstingets programkatalog »Kultur […]

Standardverk inom medicinsk terminologi

Bengt I Lindskog har ägnat sig åt medicinskt ordboksförfattande sedan 1970-talets början. Hans terminologilexikon har länge varit vårt största, även om det inte är alldeles enväldigt. I Sverige är vi bortskämda med ännu ett standardverk, »Medicinska ord« av Bengt Lundh och Jörgen Malmquist. Men, som Olle Kjellin påpekade i sin recension av fjärde upplagan 2004, […]