Internationell kritik mot Soliris-stopp

Trist men klassiskt agerande av patientorganisationer med starka kopplingar till läkemedelsindustrin att skuldbelägga NT-rådet, istället för att pressa Alexion Pharmaceuticals att sänka priset till en rimlig nivå.

Starkt av NT-rådet att stå på sig. Självklart tragiskt för patienterna men skulden läggs på fel part.

Frågan är komplicerad och handlar om vad som är skälig ersättning för en medicin med s k "orphan drug" status och vad som är rovdrift.

En extra kostnad är ändå en ökad kostnad hur liten den än är. En stor marknad har större möjligheter att förhandla sig till återbäring än en liten.

NICE-kommittén framförde att Englands sjukvård och företaget tillsammans må utforska vilka möjligheter som kunde finnas för att minska kostnaderna för eculizumab för sjukvården.

NICE ansåg därtill att budgetkonsekvenserna av eculizumab skulle bli lägre om möjligheterna att justera dosen av läkemedlet och avsluta behandlingen utreddes. En stor marknad såsom England har ju mer inflytande än lilla Sverige.

Som kollegan Bruchfled påpekar, rekommenderade NICE i sina riktlinjer att eculizumab ska finansieras ENDAST om viktiga villkor är uppfyllda. De fyra huvudvilkoren var:

• samordning av eculizumabs användning genom ett expertcentrum – detta är enkelt att etablera för svesnka patienter
• övervakningssystem för att registrera antalet personer med diagnosen aHUS och hur många som behandlas med eculizumab, och dosen och behandlingstiden – kan man förmoda att detta redan finns här i Sverige?
• ett nationellt protokoll för sätta in och seponera eculizumab av kliniska skäl – det bör nog också redan finnas i Sverige?
• ett forskningsprogram med robusta metoder för att utvärdera vid avbrytande av behandling eller dosjustering kan tänkas -- med de få fall det rör sig om i Sverige kan detta bli svårt men det går säkert lätt att samarbeta inom Norden, eller med England.

Ett expertcentrum för alla Englands patienter. Det är dubbelt så många patienter som i hela Norden. Be engelsmännen att utföra bedömningen av våra patienter kan vara mest kostnadseffektivt.

Samtidigt rapporterar ”Dagens Medicin” (enligt ett kanadensiskt TV-bolag) att medicinföretag försöker pressa politiker via media och nämner specifikt företaget som tillverkar eculizumab.

Var finns Janne Josefsson när vi behöver honom?

http://www.dagensmedicin.se/artiklar/2015/07/15/medicinforetag-forsoker-pressa-politiker-via-media/