– Det är allvarliga brister vi har sett. Stora patientsäkerhetsrisker, exempel på vårdskador och exempel på enstaka dödsfall, sade Peder Carlsson, avdelningschef och ansvarig för tillsynen på Inspektionen för vård och omsorg, under en pressträff i dag när resultatet av myndighetens stora tillsyn av skönhetskliniker presenterades.
I tillsynen, som har pågått sedan 2022, har Ivo granskat 86 skönhetskliniker. Merparten är så kallade injektionskliniker men det finns också en del, 20 verksamheter, som erbjuder estetisk kirurgi. Urvalet har baserats på tips och ärenden som myndigheten fått in.
Genom framför allt oanmälda inspektioner har man tittat på bland annat hygienrutiner och läkemedelshantering, men också huruvida ingrepp utförs av legitimerad personal, i de fall detta krävs.
Man har funnit stora brister inom alla granskade områden, berättade Göran Olsson, enhetschef på Ivo. Det handlar om allt från läkemedel som hanteras felaktigt, avsaknad av journalföring eller brist på basala hygienrutiner.
– Här ser vi stora brister. Vi ser att man slänger smittförande avfall i hushållssopor. Vi ser också det basala, att man kanske inte alltid har tillgång till möjlighet att tvätta händerna. Man har långa naglar, man har inte handskar.
Det är på kliniker som erbjuder estetisk kirurgi som man konstaterat de allvarligaste bristerna.
– Det är inte lika många brister på dessa verksamheter, men de kan få betydligt allvarligare konsekvenser eftersom man ägnar sig åt ganska avancerade kirurgiska ingrepp här, sade Göran Olsson, och berättade att man bland annat funnit fall där olegitimerad personal har kallat sig för läkare och utfört kirurgiska ingrepp på patienter.
Han berättade också om fall där legitimerade läkare försett en stor mängd kliniker med läkemedel genom utskrivning, trots att de inte själva varit delaktiga alls i verksamheten. Det finns också exempel där läkare gått utöver sitt kompetensområde, med mycket allvarliga konsekvenser.
– Vi har exempel på en läkare som sövt en patient utan att den här läkaren är utbildad inom anestesiologi och den patienten vaknade aldrig, sade Göran Olsson.
Andra vanliga brister i de kirurgiska verksamheterna är avsaknad av individuella ordinationer av läkemedel, bristande journalföring och dokumentation och tveksamheter kring sterilisering av instrument. Sammantaget ger resultatet en bild av ett verksamhetsområde med stora patientsäkerhetsrisker, sade Peder Carlsson.
– Det här är en riskfylld verksamhet om man inte förstår att uppfylla alla de krav som finns, om man inte har den kunskap i verksamheten som man behöver och att man faktiskt följer upp på det sätt som man måste. Det är inte en enkel åtgärd att bli sövd, det är inte en enkel åtgärd att få ett kirurgiskt ingrepp utfört.
Granskningen har resulterat i 180 tillsynsbeslut och 40 åtalsanmälningar mot personal. Dagens lagstiftning kring skönhetskliniker har funnits sedan 2021. Granskningen är den första stora som gjorts sedan lagstiftningen infördes.
Läs också:
Anestesiologer kräver lagskärpning efter dödsfall på privatklinik i Malmö
Ivo inleder riktade tillsynsärenden på kliniker för estetiska behandlingar
Regeringen ger myndighet i uppdrag att se över skönhetslagen
Skönhetskliniker kritiseras av Ivo
Många insatser för Ivo efter lagen om estetiska ingrepp