Samsjuklighetsutredningen tillsattes 2020, efter att en enig riksdag velat se en reform av vården för personer med både psykiatriska diagnoser och missbruksproblem. Utredaren Anders Printz har tidigare beskrivit problemen som »ett bollande fram och tillbaka« av en utsatt patientgrupp:
– Personer i behov av insatser hänvisas och anvisas. Man söker på en psykiatrisk akutmottagning och hänvisas till beroendemottagningen. Man kommer till socialtjänsten och hänvisas tillbaka till hälso- och sjukvården.
När han lade fram sin utredning 2023 var det med förslag om att regionerna ska ta det samlade ansvaret för all behandling av beroende och skadligt bruk. Även all tvångsvård för skadligt bruk föreslogs bli regionernas ansvar.
Men det dröjer innan förslagen kan omsättas i praktiken. Under fredagen meddelade socialminister Jakob Forssmed (KD) att man nu tillsätter en samsjuklighetsdelegation, ledd av Martin Färnsten. Delegationens uppgift blir att under de kommande tre åren ta fram en plan för hur reformen ska kunna genomföras, men också att analysera och föreslå eventuella ändringar eller kompletteringar av de förslag som lades fram av samsjuklighetsutredningen.
På frågan varför det inte går att genomföra förslagen som de är svarade Jakob Forssmed på en pressträff att det inte är möjligt. Tunga remissinstanser har framfört kritik särskilt kring tvångsvården, sa han.
– Det finns många frågetecken som behöver rätas ut, och vi behöver också mer fokus på hur det praktiska genomförandet ska gå till.
Det ska däremot inte tolkas som att reformen fördröjs, menade Jakob Forssmed.
– Tanken är inte att vi om tre år genomför de första sakerna. Delegationens uppdrag är i tre år men vi ska kunna ta steg under den treårsperioden.
Han var tydlig med att han inte tror på att skynda fram en reform.
– Det är så angeläget att det här blir rätt, och att vi inte skapar nya gränsdragningsproblem och nya bekymmer som många remissinstanser har pekat på. Det saknas inte exempel i historien där man har genomfört reformer på psykiatrins område med mycket goda intentioner, men där det inte har blivit bra. Jag vill inte att det här blir ett nytt sådant tillfälle.
Läs också:
»Gedigen utredning – förslagen får inte bli produkt för skrivbordslådan«
SKR ser positivt på förslagen i »samsjuklighetsutredningen«
Utredning föreslår att tvångsvård vid skadligt bruk blir regionernas ansvar
Regionerna föreslås få ökat ansvar för vården vid samsjuklighet