I dag överlämnades resultatet av andra delutredningen om hur sjukhusstrukturen i Västernorrland ska se ut. I juni valde politikerna att utreda vidare linjen att en stor del av vården, bland annat det mest akuta omhändertagandet, ska flyttas från Sollefteå sjukhus till Sundsvall och Örnsköldsvik. Så blev också det slutgiltiga förslag, som hälso- och sjukvårdsdirektör Maria Strandberg i dag överlämnade till politikerna.
– Samtliga förslag och överväganden har tagit hänsyn till förutsättningarna att kunna möta dagens och morgondagens behov av hälso- och sjukvård på ett kvalitativt och hållbart sätt, sade Maria Strandberg när hon presenterade det hon kallar för »hälso- och sjukvårdens framtagna förslag«.
Detta innebär att den huvudsakliga inriktningen på Sollefteå sjukhus blir att vårda äldre, multisjuka och sköra patienter. Sjukhusets medicinavdelning halveras från 24 till 12 platser och intensivvårdsverksamheten, inklusive narkosjour, hjärtintensivvård och intermediärvårdsavdelning, flyttas till Örnsköldsvik. Operationsverksamheten i sin tur flyttas till Örnsköldsvik och Sundsvall, och den ortopediska vårdavdelningen avvecklas. Kvar blir den ortopediska mottagningsverksamheten och visst akut omhändertagande.
Förslaget innebär också att 146 årsarbetare försvinner från Sollefteå sjukhus. Samtidigt ökas antalet på sjukhusen i Sundsvall och Örnsköldsvik med sammanlagt ett hundratal personer. Den beräknade kostnadsbesparingen för förändringarna: 46 miljoner kronor.
Lars Rocksén, Läkarförbundets förste vice ordförande och specialistläkare på Örnsköldsviks sjukhus, kallar besparingen försvinnande blygsam i en budget på runt 8 miljarder kronor.
– Det här är en mycket kraftig och betydande förändring som föreslås. Det är förvånande att man ska demontera så mycket vård och samtidigt spara ett tiotal miljoner.
Lars Rocksén säger att han har svårt att förstå tankegången bakom förslaget.
– Man pratar om att det grundläggande skälet är demografi, att vi har en äldre befolkning där färre måste ta hand om fler. Men enligt Socialstyrelsens och Ivos bedömningar så behöver vi tvärtom skapa ganska många nya vårdplatser. Att minska då är ett steg i helt fel riktning. Jag ser inte logiken.
Utredningen har, enligt hälso- och sjukvårdsdirektör Maria Strandberg, involverat alla berörda verksamheter. Emma Furberg, specialistläkare på medicinkliniken på Örnsköldsviks sjukhus och ordförande för Ångermanlands läkarförening, säger att de fackliga organisationerna involverats i alldeles för liten utsträckning.
– Vi har haft väldigt lite insyn i processen. Det är under all kritik att till exempel huvudskyddsombud inte involverats, och att fackliga företrädare påtalat att de inte fått de underlag man begärt. Detta trots att man säger att man ska involvera medarbetarna. Det blir väldigt svårt att företräda medlemmarna då.
Mycket av informationen fick de i dag vid sittande bord, precis innan utredningsförslaget presenterades, säger Emma Furberg. En del, som att 146 tjänster kan försvinna från Sollefteå sjukhus, fick de under presskonferensen.
– Den lilla info som vi har fått väcker väldigt många frågetecken kring kompetensförsörjning och patientsäkerhet i synnerhet. Vi är övertygade om att detta inte innebär någon form av kostnadsbesparing utan att det är stor risk att det blir ännu en fördyrning. Vi är oroliga för hur detta kommer att drabba patienter i hela regionen då det handlar om förhållandevis stora patientvolymer som ska överföras till redan hårt pressade sjukhus.
Planen är att förändringen ska ske i etapper med start i år. Nu ska förslaget behandlas av politikerna, först i utskott och nämnder, och i slutet av februari av regionstyrelsen. Det yttersta beslutet fattas av regionfullmäktige den 11 mars.
Lars Rocksén tycker att det är väldigt knapp tid för att fatta ett så omfattande beslut.
– Jag har själv mycket funderingar. Jag skulle behöva mycket mer information innan jag hade kunnat fatta ett sådant här beslut med gott samvete, främst eftersom det påverkar 30 000-40 000 medmänniskor så kraftigt.
Läs mer:
Beslut om Sollefteå sjukhus närmar sig: »Risk att vi får se dödsfall«
Västernorrland går vidare med förändringar på Sollefteå sjukhus
»Stora brister« i rapport om framtiden för Sollefteå sjukhus
