Det blev en långdragen debatt i Västra Götalands regionfullmäktige under gårdagen om förslaget att införa vårdval inom barn- och ungdomspsykiatrin. På ena sidan stod den så kallade Rödgrön ledning, bestående av S, V och MP, och på andra sidan oppositionen i form av M, C, KD, L och SD, som ligger bakom förslaget.

– Det vi kan konstatera är att den lösningen vi har i dag inte har fungerar fullt ut, sa Pär Lundqvist (L) och fortsatte:

– Vi behöver göra något annorlunda. Vi behöver fler som kan hjälpa till att arbeta bort de här köerna, fler som kan arbeta med att stödja våra barn i en väldigt svår situation, och vi tror att vårdval kan vara en del i det arbetet.

Förslaget röstades slutligen igenom efter votering med resultatet 81 för och 67 emot. Företrädare för Rödgrön ledning skrädde inte orden efter beslutet.

– Vi vet av erfarenhet från andra regioner att en privatiserad specialistvård för barn och unga innebär ökade kostnader, sämre vård och förstör möjligheten till samverkan med andra aktörer som elevhälsa och primärvård. Vi i Rödgrön ledning arbetar hårt för att utveckla och stärka både specialistvården och första linjens primärvård. Det kommer nu att slås sönder av ett vårdvalssystem, sa Carina Örgård (V), Rödgrön lednings talesperson för psykisk ohälsa, i ett pressmeddelande.

Förslaget behandlades på regionfullmäktiges möte i december, men förslaget återremitterades på begäran av Rödgrön ledning. Sedan dess har tidsramen för införandet justerats, från början av 2026 som tidigare till januari 2028. Både den operativa och den strategiska hälso- och sjukvårdsnämnden har ställt sig negativ till förslaget. Det gäller även Delregional nämnd Västra och styrelsen för Närhälsan.

Förslaget har mött hård kritik från läkarhåll och från patientföreningar. Nyligen överlämnades en namninsamling till politikerna med drygt 5 000 underskrifter mot förslaget, vilket Göteborgs-Posten rapporterade om.

Jenny Larsson-Fridén, överläkare och skyddsombud på Bup inom NU-sjukvården, tycker att beslutet är mycket olyckligt och tror att det kommer att leda till ökad ojämlikhet inom vården.

– Som regional enhet förväntas vi tänkta brett och heltäckande. Går du till en privat enhet i dag beställer du och betalar utifrån det du vill ha. Det som kommer fram vid sidan av är du kanske inte intresserad av, säger hon och fortsätter:

– Dessutom är det så att en privat vårdgivare inte kommer att slå sig ner sig i Dals-Ed eller Hedekas, utan troligen i Göteborgsområdet. Det blir också en ojämlikhet utifrån geografisk tillgänglighet.

Men är det inte positivt att fler får möjlighet att vända sig till privata vårdgivare inom vårdvalet?

– I bästa fall blir det så, allt beror på om regionen tecknar ett klokt avtal. Ingenting är ju klart än, men jag har farhågor.

Jenny Larsson-Fridén tror också att det kommer att ytterligare försvåra bemanningen i regionen.

– Det finns stor risk att det dränerar en redan dåligt bemannad verksamhet. För att få nya läkare måste vi utbilda ST-läkare. Frågan är om de privata vårdgivarna kommer att kunna göra det.

Läs mer:
Läkare varnar för konsekvenser av vårdval i Bup: »Farhågor«
Vårdval inom Bup väntar i VGR efter SD-beslut: »Djupt oroande«