Mannen hade arbetat som ST-läkare på tre vårdcentraler i en stad i södra Sverige under ett par års tid. Under denna tid blev verksamhetscheferna vid vårdcentralerna och även anställda vid regionens LARO-enhet bekymrade över hur mannen skötte sitt arbete. Läkarens agerande nådde till slut Inspektionen för vård och omsorg (Ivo), som granskade hans hantering av 16 patientfall där behandlingen kunde ifrågasättas. Slutsatsen blev att mannen hade visat bristande omdöme och grov oskicklighet.

När det gäller de narkotikaklassade läkemedlen anser Ivo att läkaren systematiskt och medvetet underhållit patienters beroende, och detta utan någon egentlig medicinsk utredning eller bedömning,

»Det är särskilt anmärkningsvärt att han på patienters begäran förskrivit i princip alla läkemedel de önskat utan någon kontroll, trots att han varit medveten om att de haft en omfattande beroendeproblematik«, står det i Ivos anmälan till Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN).

Kombinationerna av de utskrivna läkemedlen innebar stora risker och även livsfara, enligt Ivo.

Vid möten med myndigheten försvarade sig läkaren genom att berätta att cheferna för två av vårdcentralerna hade krävt att de narkotikaklassade läkemedlen skulle skrivas ut, eftersom man annars skulle förlora patienterna.

Ivo utreder inte detta påstående utan hänvisar till att en läkare måste känna till att man enligt patientsäkerhetslagen är personligen ansvarig för behandlingen av sina av patienter.

»Detta ansvar upphävs inte för att en arbetsgivare uppmanar läkaren att utföra vissa åtgärder. Att inte förstå detta tyder på en grundläggande oförståelse för det ansvar läkarrollen innebär.«

I sin granskning fann tillsynsmyndigheten också att läkaren hade missat diagnoser som cancer, lunginflammation och diabetes. När utredarna sökte svar från läkaren kunde han inte svara på vilken behandling som var lämplig för en rad av de tillstånd som de granskade patientfallen handlat om. Han hade också svårt att förstå svenska, vilket gjorde att han inte kunde förstå diskussionen under mötet med myndigheten.