Oro och besvikelse efter beslut om Sollefteå sjukhus

Diskussionerna om framtiden för den specialiserade vården på Sollefteå sjukhus har pågått i många år. Planerna på neddragningar har mött starka protester, bland annat från läkarhåll. Till exempel talade en rad läkare på den stora manifestation till stöd för sjukhuset som hölls i februari. En av dem var Emma Furberg, ordförande för Ångermanlands läkarförening och specialistläkare på medicinkliniken på Örnsköldsviks sjukhus.

I dag, dagen efter att regionpolitikerna trots protesterna fattat beslutet, är hon besviken.

– Det var ju väntat på ett sätt. Men även om det var väntat så är det en besvikelse att politikerna ändå valde att fullfölja, säger Emma Furberg.

Hon säger att det finns en stark oro för hur det kommer att bli när Sollefteå sjukhus nedmonteras – för patienter och medarbetare i hela regionen.

– Allra främst tänker jag på patienter och medarbetare i Sollefteå, eftersom de nu fråntas möjlighet till en del livsuppehållande åtgärder när man avvecklar anestesin. Sedan tänker jag på konsekvenserna det kommer att få för oss på de andra sjukhusen. Det finns en stor osäkerhet om hur det kommer att bli, mycket är oklart.

I dag är medicinkliniken på Örnsköldsviks sjukhus kraftigt överbelagd, liksom den varit den senaste veckan, berättar Emma Furberg.

– Det är patienter överallt. Det är fullständigt undantagstillstånd. Vi har gått och funderat på hur det skulle ha varit om det dessutom hade varit ytterligare 6–8 patienter från Sollefteå här. I den kontexten känns det ännu mer anmärkningsvärt att man valt att gå vidare med förslaget utan att på fullaste allvar analysera konsekvenserna ordentligt. Det känns respektlöst mot patienterna, och mot personalen som jobbar och möter patienterna.

Kajsa Dovstad, ST-läkare i internmedicin på Sollefteå sjukhus och liberal debattör, har också varit aktiv i kampen för att bevara Sollefteå sjukhus intakt. Känslan hos henne i dag är sorg, säger hon.

– Det värsta tycker jag är att politikerna inte verkar förstå vilket exceptionellt beslut det här är, hur mycket neddragningar det är man faktiskt gör när man inte ens behåller narkosberedskap för att kunna transportera patienter, säger hon.

Kajsa Dovstad riktar skarp kritik mot hur politikerna skött processen som ledde fram till gårdagens beslut och kallar förfarandet för en »politisk fuling«.

– Personligen förstår jag inte hur man vågar.

Gårdagens beslut togs med bara tre rösters övervikt, 37 mot 34. Den knappa övervikten, tillsammans med att det inte ens är 1,5 år kvar till val, ger Kajsa Dovstad hopp om att hela neddragningen inte ska komma att genomföras.

– För det första är det svårt att se att de kan genomföra den här förändringen som de tänker sig. Man måste bygga om i både Örnsköldsvik och Sundsvall så att våra patienter kan flyttas dit. Det kommer man inte att hinna göra innan valet. Jag tror inte att de som har röstat för kommer att sitta i majoritet nästa gång, säger Kajsa Dovstad.

Hennes kollega Alf Regberg, överläkare i anestesi och intensivvård på Sollefteå sjukhus, är inne på samma spår.

– Jag känner mig uppgiven, men det finns ändå ett litet hopp om att den här avvecklingen inte ska bli av. Det är ett val snart, och förhoppningen är att man kan få med sig befolkningen i hela Västernorrland på att det här är en idiotiskt beslut. Man måste ha lite optimism.

Han var på Sollefteå sjukhus i går och pratade med kollegorna. Han säger att läget är värst på barnavdelningen, som är först ut i regionens genomförandeplan. Redan vid midsommar ska verksamheten stängas, rapporterar P4 Västernorrland.

–  Där är man uppgivna. Andra delar, som akut och anestesi, tar minst något år att avveckla. Där kanske vi kan få med oss personalen på att sitta lite lugnt i båten så länge.

Viktoria Jansson (M) är regionråd och ordförande för hälso- och sjukvårdsnämnden i Region Västernorrland. Moderaterna tillhör den styrande majoriteten och därmed ett av de partier som drivit frågan om förändringarna av regionens sjukhusstruktur. Hon tycker att processen varit tuff och kantad av ett högt tonläge med felaktiga påståenden.

– Jag känner starkt med dem som tar del av dessa ogrundade påståenden, säger hon.

Viktoria Jansson säger att hon känner sig trygg med beslutet, dels eftersom hon anser förslaget vara välutrett och dels eftersom utredningen skett utifrån de berörda verksamheterna.

– Det är inte vi politiker som har gjort de här bedömningar om patientsäkerhet och vårdflöden, utan de medicinska professionerna. Men jag vet att det finns medarbetare inom de medicinska professionerna som inte delar utredningens slutsatser, och det har jag respekt för.

Samtidigt finns det läkare som upplever att man inte blivit lyssnade på när man försökt lyfta farhågor kring förslaget. Finns det något ni kunde ha gjort annorlunda i processen?

– Jag tycker att det är svårt som politiker att svara på det, utifrån att det är förvaltningen som hållit i utredningen. Det kanske finns anledning att senare utvärdera hur detta har gått till, men det har varit en bred utredning som verksamheterna själva har varit delaktiga i och som lämnat sina delrapporter. I en delrapport överlämnades höga risker och då tillsattes en medicinsk dialoggrupp med kompetenser inom flera områden som arbetade sig fram till andra lösningar och då hamnade riskerna på andra nivåer, säger Viktoria Jansson och fortsätter:

– Jag är väl medveten om att det finns medarbetare i regionen som är kritiska men vi politiker har att ta ställning till den samlade bedömningen från den medicinska professionen. Jag har mött båda kritiska röster och de som beskriver denna förändring som nödvändig och viktig från den medicinska professionen, jag tycker inte att de har fått komma till tals på samma sätt.

Läs mer: Beslutat: Vård flyttas från Sollefteå