– Vi kan inte springa snabbare längre. Vi upplever att man fortsätter att dra ner på resurser och samtidigt öka kraven, och vi upplever inte att vi får gehör hos arbetsgivaren. Många läkare hör av sig och vädjar till oss att göra något, man orkar inte längre.

Det säger Josefine Starnberg, ST-läkare på Sandviken Norra hälsocentral, huvudskyddsombud och styrelseledamot i Gästrike Hälsinge läkareförening (GHLF). Nyligen skickade hon en begäran om arbetsmiljöåtgärder inom primärvården till regionens hälso- och sjukvårdsdirektör Martin Andersson, med krav bland annat på att arbetsmiljön för primärvårdens läkare undersöks, att en riskbedömning görs och att åtgärder vidtas om det visar sig behövas.

– Det vi vill är framför allt att man ska kartlägga arbetsbelastningen och göra en handlingsplan för på vilken nivå åtgärder ska vidtas, säger Josefine Starnberg.

Hon beskriver bakgrunden till den ansträngda situationen för läkarna i primärvården som en kombination av en traditionellt dålig läkarbemanning i regionen, en väldigt sjuk befolkning och beslut om att arbeta mot hyroberoende. Droppen som fick bägaren att rinna över var dock bytet till journalsystemet Cosmic, som skedde i mitten av januari. Införandet och systemet har kritiserats hårt från läkarhåll, bland annat för att kraftigt öka arbetsbelastningen.

– Många höll sig ändå flytande fram till journalsystembytet, men efter det eskalerade situationen. Varje vecka får vi mejl om nya rutiner och förändrade arbetssätt som man inte alls hinner sätta sig in i. Det är också ett väldigt trögt system, det har dragit ner på arbetstakt och flöde kraftigt. Plötsligt går det inte längre att hålla oss över ytan, säger Josefine Starnberg.

I går, måndag, träffade hon bland annat hälso- och sjukvårdsdirektör Martin Andersson i ett möte om hennes 6:6a-begäran. Hon säger att känslan var att ledningen lyssnade, men att vägen framåt är oklar.

– Jag tror att vi strävar mot samma mål men har lite olika tankar om hur vi bäst tar oss dit, så just nu går diskussionen kring hur vi tar avstamp och går vidare.

Enligt 6:6a-begäran har ledningen till början av juni på sig att ta fram en plan för långsiktiga och kortsiktiga åtgärder. Om det inte sker kan skyddsombudet vända sig till Arbetsmiljöverket för assistans.

– Förhoppningen är att läkarna ska gå på semester och veta att det finns ljusning i sikte, säger Josefine Starnberg.

Hälso- och sjukvårdsdirektör Martin Andersson bekräftar i ett mejl till Läkartidningen att läget är tufft.

»Det är en stor belastning på vår offentligt drivna och offentligt finansierade primärvård givet byte av journalsystem, beroende av inhyrda konsulter och bolagsbildning«, skriver han och fortsätter:

»Vi har en bra dialog med GHLF och vi hoppas att inom kort kan landa i en handlingsplan med syfte att stärka arbetsmiljön för läkare i primärvården.«